Robotlu ameliyat devri baþlýyor

"Ýlk ameliyatlar üroloji ve jinekolojide baþlayacak."
Türkiye´de robotik cerrahi ameliyatý bir kamu hastanesinde ilk kez 30 Temmuz Çarþamba günü yapýlacak.
Þu ana kadar sadece Ýstanbul´da özel bir hastanede yapýlan robotik cerrahi ameliyatlar, bundan sonra Ümraniye Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi´nde de gerçekleþtirilecek.
Robotik cerrahi uygulamasýnýn ilk ameliyatý prostat kanserli bir hastaya Baþhekim Doç. Dr. Eyüp Gümüþ tarafýndan yapýlacak.
AA muhabirine konuyla ilgili açýklama yapan üroloji uzmaný Doç. Dr. Gümüþ, robotik cerrahinin, ameliyatý batýn açýlmadan daha rafine anatomik halde yapmayý saðlayan, fazla ekibin ameliyata girmesini önleyen hem de enfeksiyon riskini ortadan kaldýrarak, hastanýn daha erken iyileþmesini saðlayan bir yöntem olduðunu söyledi.
Hastaneye 10-15 gün önce getirilen ve testleri tamamlanan robotun 4 interaktif kolu bulunduðunu ve doktora 3 boyutlu görüþ imkaný saðladýðýný anlatan Gümüþ, robotun kollarýnýn açtýðý 1-1,5 santimetrelik deliklerden içeriye yerleþtirildiðini ve cerrahýn ´´konsol´´ denilen üniteye oturur þekilde kollarý kumanda ederek ameliyatý gerçekleþtirdiðini anlattý.
Robotun kollarýnda makas, damar yakýcý sistemler gibi üst düzey teknolojik sistemler bulunduðunu dile getiren Gümüþ, ´´Sonuçta küçücük delikten büyük bir ameliyat yapýlmýþ oluyor´´ dedi.
Doç. Dr. Gümüþ, robotik cerrahinin özellikle prostat, böbrek, böbrek üstü kanserlerinde gibi hemen hemen ürolojinin birçok ameliyatýnda, jinekolojide rahim ve over kanserlerinde yaygýn olarak kullanýldýðýný ve yine kadýnlarda idrar kesesi sarkmalarýnda da uygulandýðýný, robot normalden daha büyük gösterdiði için kanserli dokunun çýkartýlmasýnda büyük kolaylýk saðladýðýný bildirdi.
ABD´de de prostat kanserlerinin yüzde 85´inin robotik yöntemle yapýldýðýný ifade eden Gümüþ, konuþmasýný þöyle sürdürdü:
´´Robotik cerrahi ameliyatlarýn yapýlabilmesi için hastanemize bir robot alýndý. Bu, þu anda hiçbir devlet ve üniversite hastanesinde yok. Doktor ve hemþirelerimiz bunun eðitimlerini aldýlar. Ýlk ameliyatlar üroloji ve jinekolojide baþlayacak. Ýlk ameliyatýmýz 30 Temmuzda prostat kanseri olan bir hastaya yapýlacak. Ameliyatý ben gerçekleþtireceðim. Ýlk ameliyatýmýzda yanýmýzda ABD Cleveland Klinik´ten Robotik Cerrahi Bölüm Baþkaný Lübnanlý doktor Prof. Dr. Cihat Kavouk eþlik edecek. Kendisi bugüne kadar 400 civarýnda robotik prostat kanseri ameliyatý yapmýþ.´´
ABD´de bu ameliyatlarýn yaklaþýk 30 bin dolara yapýldýðýna dikkat çeken Gümüþ, sosyal güvencesi olan bir hastaya robotik cerrahi ameliyat farkýnýn 2 bin YTL civarýnda olduðunu, ancak ileride bu farkýn alýnmayabileceðini vurguladý.
Gümüþ, robotik cerrahinin dünyada son 6 yýldýr yapýldýðýný, bu cihazdan ABD´de 500, Yunanistan´da 12, Bulgaristan´da 1 ve Kuzey Kýbrýs Rum Kesimi´nde 1 adet bulunduðunu kaydetti.
Gümüþ ´´Bu cerrahinin avantajý, belki ileride tele cerrahi dediðimiz þehirler arasý ameliyatlara da olanak saðlayacak. Biz buradan Ankara´daki bir hastayý ameliyat edebileceðiz. Bu robotun 4 kolu hastaya yerleþtirilecek, konsol burada olacak, on-line görüntüyü alarak ameliyatý uzaktan yönetebileceðiz´´ þeklinde konuþtu.
Robotik cerrahi yönteminin NASA´da özellikle astronotlar için, yani yeryüzü ile uzay arasýnda iliþki kurmak için geliþtirildiðini, daha sonra bu teknolojinin týpta uygulanabilirliðinin anlaþýldýðýný anlatan Gümüþ, ABD´nin þu anda uzak ameliyatlara onay vermediðini, ancak bunun üzerinde çalýþýldýðýný söyledi.
Robotik cerrahi cihazýnýn ABD´den alýndýðýný, fiyatýnýn 2.5 milyon YTL olduðunu ifade eden Doç. Dr. Eyüp Gümüþ, hastaneden 3 cerrah ile 2 hemþirenin kiþi baþý 7 bin avro karþýlýðýnda Strasburg´da IRCAD denilen merkezde robotik cerrahi eðitimlerinin tamamlayarak, sertifikalarýný aldýklarýný belirtti.
Doç. Dr. Gümüþ, yeni bir teknoloji olduðu Türkiye için bir eðitim süreci gerektirdiðinin altýný çizerek, þu görüþlerini aktardý:
´´Türkiye´de bir robotik cerrahi eðitim merkezi yok. Hekimlerimiz ya ABD´ye ya da Avrupa´ya giderek çok ciddi paralarla bu eðitimi alabiliyorlar. Biz Saðlýk Bakanlýðýna baþvurarak, Ümraniye Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi´nin robotik cerrahi eðitim merkezi olmasýný istedik. Türkiye´deki hekimler belli bir sýra dahilinde, burada hem teorik hem pratik eðitimi alabilecekler ve Saðlýk Bakanlýðý sertifika verecek ve bu hekimlere burada ameliyat yapma yetkisi vereceðiz. Onunla ilgili çalýþmalara baþladýk. Eylül-Ekim gibi ilk eðitimi düzenleyeceðiz. Belki Ortadoðu ve Türk Cumhuriyetlerinden de Balkanlar´dan da doktorlar gelip bizde eðitim alacaklar. Bu eðitimlere katýlacak olanlar kiþi baþýna 5 bin YTL ödeyecek. Bu hem bir hizmet hem de bir gelir. Her ay 4 kiþiyi 10´ar günlük sürelerde eðiteceðiz. Gerekirse yurtdýþýndan da eðitici çaðýracaðýz. Yurtdýþýndaki eðitimlerde hasta gösterilmiyor. Sadece teorik ve hayvan üzerinde çalýþmalar yapýlýyor. Biz eðitim alanlara ameliyatlarý da izlettireceðiz.´´
Doç. Dr. Gümüþ, robotik cerrahinin gelecek ayýn ortalarýnda jinekolojik ameliyatlarda, eylül ayýnda da genel cerrahlar tarafýndan kullanýlmaya baþlanacaðýný kaydetti.
Robotik cerrahinin ileride kulak burun boðaz hastalýklarý ve gýrtlak kanseri ile kalp damar cerrahisinde de ekiplerin eðitimlerini tamamlamalarýndan sonra baþlayacaðýný vurgulayan Gümüþ, ´´Prostat kanseri ameliyatý olmak için ABD´ye gidip yaklaþýk 50 bin dolar verip bu ameliyatý olanlarýn sayýsý çok fazla. Hastalarýmýzdan biri de ABD´ye gidecekti. Bizde baþlayacaðýný duyunca yurtdýþýna gitmekten vazgeçip ameliyatýný burada olmaya karar verdi´´ þeklinde konuþtu.
Doç. Dr. Gümüþ, robotun makas gibi enstrümanlarýnýn birer kullanýmlýk olduðunu, her ameliyatta deðiþtirildiðini belirterek, 2 bin YTL´lik fark ücretinin de buradan kaynaklandýðýný söyledi.
Gümüþ, herhangi bir sosyal güvenlik kurumu ile iliþkisi olmayanlarýn bu ameliyat için ödeyecekleri ücretin 4 bin YTL olduðunu, bu rakamýn ABD ile kýyaslandýðýnda çok makul bulunduðunu kaydetti.
Ümraniye Eðitim ve Araþtýrma Hastanesinde þu anda 6 ameliyathane bulunduðunu, yeni planlama ile 10´a çýkarýlacaðýný ifade eden Gümüþ, robotun uydu baðlantýsý olan özel donanýmlý bir odasý olduðunu sözlerine ekledi.
Þu ana kadar sadece Ýstanbul´da özel bir hastanede yapýlan robotik cerrahi ameliyatlar, bundan sonra Ümraniye Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi´nde de gerçekleþtirilecek.
Robotik cerrahi uygulamasýnýn ilk ameliyatý prostat kanserli bir hastaya Baþhekim Doç. Dr. Eyüp Gümüþ tarafýndan yapýlacak.
AA muhabirine konuyla ilgili açýklama yapan üroloji uzmaný Doç. Dr. Gümüþ, robotik cerrahinin, ameliyatý batýn açýlmadan daha rafine anatomik halde yapmayý saðlayan, fazla ekibin ameliyata girmesini önleyen hem de enfeksiyon riskini ortadan kaldýrarak, hastanýn daha erken iyileþmesini saðlayan bir yöntem olduðunu söyledi.
Hastaneye 10-15 gün önce getirilen ve testleri tamamlanan robotun 4 interaktif kolu bulunduðunu ve doktora 3 boyutlu görüþ imkaný saðladýðýný anlatan Gümüþ, robotun kollarýnýn açtýðý 1-1,5 santimetrelik deliklerden içeriye yerleþtirildiðini ve cerrahýn ´´konsol´´ denilen üniteye oturur þekilde kollarý kumanda ederek ameliyatý gerçekleþtirdiðini anlattý.
Robotun kollarýnda makas, damar yakýcý sistemler gibi üst düzey teknolojik sistemler bulunduðunu dile getiren Gümüþ, ´´Sonuçta küçücük delikten büyük bir ameliyat yapýlmýþ oluyor´´ dedi.
Doç. Dr. Gümüþ, robotik cerrahinin özellikle prostat, böbrek, böbrek üstü kanserlerinde gibi hemen hemen ürolojinin birçok ameliyatýnda, jinekolojide rahim ve over kanserlerinde yaygýn olarak kullanýldýðýný ve yine kadýnlarda idrar kesesi sarkmalarýnda da uygulandýðýný, robot normalden daha büyük gösterdiði için kanserli dokunun çýkartýlmasýnda büyük kolaylýk saðladýðýný bildirdi.
ABD´de de prostat kanserlerinin yüzde 85´inin robotik yöntemle yapýldýðýný ifade eden Gümüþ, konuþmasýný þöyle sürdürdü:
´´Robotik cerrahi ameliyatlarýn yapýlabilmesi için hastanemize bir robot alýndý. Bu, þu anda hiçbir devlet ve üniversite hastanesinde yok. Doktor ve hemþirelerimiz bunun eðitimlerini aldýlar. Ýlk ameliyatlar üroloji ve jinekolojide baþlayacak. Ýlk ameliyatýmýz 30 Temmuzda prostat kanseri olan bir hastaya yapýlacak. Ameliyatý ben gerçekleþtireceðim. Ýlk ameliyatýmýzda yanýmýzda ABD Cleveland Klinik´ten Robotik Cerrahi Bölüm Baþkaný Lübnanlý doktor Prof. Dr. Cihat Kavouk eþlik edecek. Kendisi bugüne kadar 400 civarýnda robotik prostat kanseri ameliyatý yapmýþ.´´
ABD´de bu ameliyatlarýn yaklaþýk 30 bin dolara yapýldýðýna dikkat çeken Gümüþ, sosyal güvencesi olan bir hastaya robotik cerrahi ameliyat farkýnýn 2 bin YTL civarýnda olduðunu, ancak ileride bu farkýn alýnmayabileceðini vurguladý.
Gümüþ, robotik cerrahinin dünyada son 6 yýldýr yapýldýðýný, bu cihazdan ABD´de 500, Yunanistan´da 12, Bulgaristan´da 1 ve Kuzey Kýbrýs Rum Kesimi´nde 1 adet bulunduðunu kaydetti.
Gümüþ ´´Bu cerrahinin avantajý, belki ileride tele cerrahi dediðimiz þehirler arasý ameliyatlara da olanak saðlayacak. Biz buradan Ankara´daki bir hastayý ameliyat edebileceðiz. Bu robotun 4 kolu hastaya yerleþtirilecek, konsol burada olacak, on-line görüntüyü alarak ameliyatý uzaktan yönetebileceðiz´´ þeklinde konuþtu.
Robotik cerrahi yönteminin NASA´da özellikle astronotlar için, yani yeryüzü ile uzay arasýnda iliþki kurmak için geliþtirildiðini, daha sonra bu teknolojinin týpta uygulanabilirliðinin anlaþýldýðýný anlatan Gümüþ, ABD´nin þu anda uzak ameliyatlara onay vermediðini, ancak bunun üzerinde çalýþýldýðýný söyledi.
Robotik cerrahi cihazýnýn ABD´den alýndýðýný, fiyatýnýn 2.5 milyon YTL olduðunu ifade eden Doç. Dr. Eyüp Gümüþ, hastaneden 3 cerrah ile 2 hemþirenin kiþi baþý 7 bin avro karþýlýðýnda Strasburg´da IRCAD denilen merkezde robotik cerrahi eðitimlerinin tamamlayarak, sertifikalarýný aldýklarýný belirtti.
Doç. Dr. Gümüþ, yeni bir teknoloji olduðu Türkiye için bir eðitim süreci gerektirdiðinin altýný çizerek, þu görüþlerini aktardý:
´´Türkiye´de bir robotik cerrahi eðitim merkezi yok. Hekimlerimiz ya ABD´ye ya da Avrupa´ya giderek çok ciddi paralarla bu eðitimi alabiliyorlar. Biz Saðlýk Bakanlýðýna baþvurarak, Ümraniye Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi´nin robotik cerrahi eðitim merkezi olmasýný istedik. Türkiye´deki hekimler belli bir sýra dahilinde, burada hem teorik hem pratik eðitimi alabilecekler ve Saðlýk Bakanlýðý sertifika verecek ve bu hekimlere burada ameliyat yapma yetkisi vereceðiz. Onunla ilgili çalýþmalara baþladýk. Eylül-Ekim gibi ilk eðitimi düzenleyeceðiz. Belki Ortadoðu ve Türk Cumhuriyetlerinden de Balkanlar´dan da doktorlar gelip bizde eðitim alacaklar. Bu eðitimlere katýlacak olanlar kiþi baþýna 5 bin YTL ödeyecek. Bu hem bir hizmet hem de bir gelir. Her ay 4 kiþiyi 10´ar günlük sürelerde eðiteceðiz. Gerekirse yurtdýþýndan da eðitici çaðýracaðýz. Yurtdýþýndaki eðitimlerde hasta gösterilmiyor. Sadece teorik ve hayvan üzerinde çalýþmalar yapýlýyor. Biz eðitim alanlara ameliyatlarý da izlettireceðiz.´´
Doç. Dr. Gümüþ, robotik cerrahinin gelecek ayýn ortalarýnda jinekolojik ameliyatlarda, eylül ayýnda da genel cerrahlar tarafýndan kullanýlmaya baþlanacaðýný kaydetti.
Robotik cerrahinin ileride kulak burun boðaz hastalýklarý ve gýrtlak kanseri ile kalp damar cerrahisinde de ekiplerin eðitimlerini tamamlamalarýndan sonra baþlayacaðýný vurgulayan Gümüþ, ´´Prostat kanseri ameliyatý olmak için ABD´ye gidip yaklaþýk 50 bin dolar verip bu ameliyatý olanlarýn sayýsý çok fazla. Hastalarýmýzdan biri de ABD´ye gidecekti. Bizde baþlayacaðýný duyunca yurtdýþýna gitmekten vazgeçip ameliyatýný burada olmaya karar verdi´´ þeklinde konuþtu.
Doç. Dr. Gümüþ, robotun makas gibi enstrümanlarýnýn birer kullanýmlýk olduðunu, her ameliyatta deðiþtirildiðini belirterek, 2 bin YTL´lik fark ücretinin de buradan kaynaklandýðýný söyledi.
Gümüþ, herhangi bir sosyal güvenlik kurumu ile iliþkisi olmayanlarýn bu ameliyat için ödeyecekleri ücretin 4 bin YTL olduðunu, bu rakamýn ABD ile kýyaslandýðýnda çok makul bulunduðunu kaydetti.
Ümraniye Eðitim ve Araþtýrma Hastanesinde þu anda 6 ameliyathane bulunduðunu, yeni planlama ile 10´a çýkarýlacaðýný ifade eden Gümüþ, robotun uydu baðlantýsý olan özel donanýmlý bir odasý olduðunu sözlerine ekledi.
