x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
Bel Omurlarýnda Kayma
Omurganýn baþlýca iki kýsmý vardýr. Omur gövdesi ( vertebral korpus ) ve arka elemanlar. Arka elemanlar omur korpusunun arka tarafýnda bir kanal oluþturur. Bu kanallar birleþerek omurilik kanalýný (spinal kanal ) oluþturur. Ayrýca arka elemanlar alttaki ve üsteki omurlarla da faset eklemler adý verilen eklemlerle baðlantý kurarlar. Omur gövdeleri arasýnda diskler vardýr. Bu yapý omurganýn esnekliliðini saðlar.belomurlarindakayma.gif
Bazen doðuþtan yada sonradan olma sebeplerle omurganýn arka tarafýný gövdeye baðlayan kýsýmlarda (pedikül ) bir defekt olur. Bu defekte spondilolizis adý verilir. Spondiloliz sonucunda omurlara uygulanan kuvvetler üstteki omurun alttaki omur üzerinde öne doðru kaymasýna sebep olur. Bu olaya spondilolistezis ( omur kaymasý ) adý verilir.
Spondiloliz ve spondilolistezis toplumun % 5-6 sýnda görülür. En çok belin en alt iki omurunda görülür. Çünkü bu bölge en fazla makaslama kuvvetine maruz kalan bölgedir.
Belirtileri nelerdir ?
Hastalarýn bir kýsmýnda hiçbir þikayet ve belirti yoktur. Büyük çoðunluðunda belde aðrý, bacaklarda uyuþma, karýncalanma gibi diðer benzeri sebeplerle ayný þekilde aðrý ve þikayetlere yol açar.
Teþhis
Röntgen filmleri, tomografi, MR kaymanýn derecesini gösterir. Çoðu hastada röntgen filmleri yeterlidir. Bel kaymasý olan hastalarda bel fýtýðý, bel kireçlenmesi, omurilik kanal daralmasý, gibi diðer bel aðrýsý sebepleri de olabilir.
Tedavi
Bel ve karýn kaslarýný kuvvetlendirmeye yönelik egzersizler tedavinin en önemli unsurudur. Ancak egzersizlerden sonuç alýnamamasý durumunda sabýrlý olmak gerekir.
Aðrý kesiciler kas gevþeticiler, antidepresan ilaçlar kullanýlabilir. Paravertebrel ve epidural enjeksiyonlar geçici iyilik saðlayarak hastaya rahatlýk saðlar ve rehabilitasyon için zaman kazandýrýr. Bel korseleri ve breysler aðrýyý azaltabilir. Hastalarýn çok azýnda laminektomi ve füzyon gibi cerrahi yaklaþýmlar gerekir.
Omurganýn baþlýca iki kýsmý vardýr. Omur gövdesi ( vertebral korpus ) ve arka elemanlar. Arka elemanlar omur korpusunun arka tarafýnda bir kanal oluþturur. Bu kanallar birleþerek omurilik kanalýný (spinal kanal ) oluþturur. Ayrýca arka elemanlar alttaki ve üsteki omurlarla da faset eklemler adý verilen eklemlerle baðlantý kurarlar. Omur gövdeleri arasýnda diskler vardýr. Bu yapý omurganýn esnekliliðini saðlar.belomurlarindakayma.gif
Bazen doðuþtan yada sonradan olma sebeplerle omurganýn arka tarafýný gövdeye baðlayan kýsýmlarda (pedikül ) bir defekt olur. Bu defekte spondilolizis adý verilir. Spondiloliz sonucunda omurlara uygulanan kuvvetler üstteki omurun alttaki omur üzerinde öne doðru kaymasýna sebep olur. Bu olaya spondilolistezis ( omur kaymasý ) adý verilir.
Spondiloliz ve spondilolistezis toplumun % 5-6 sýnda görülür. En çok belin en alt iki omurunda görülür. Çünkü bu bölge en fazla makaslama kuvvetine maruz kalan bölgedir.
Belirtileri nelerdir ?
Hastalarýn bir kýsmýnda hiçbir þikayet ve belirti yoktur. Büyük çoðunluðunda belde aðrý, bacaklarda uyuþma, karýncalanma gibi diðer benzeri sebeplerle ayný þekilde aðrý ve þikayetlere yol açar.
Teþhis
Röntgen filmleri, tomografi, MR kaymanýn derecesini gösterir. Çoðu hastada röntgen filmleri yeterlidir. Bel kaymasý olan hastalarda bel fýtýðý, bel kireçlenmesi, omurilik kanal daralmasý, gibi diðer bel aðrýsý sebepleri de olabilir.
Tedavi
Bel ve karýn kaslarýný kuvvetlendirmeye yönelik egzersizler tedavinin en önemli unsurudur. Ancak egzersizlerden sonuç alýnamamasý durumunda sabýrlý olmak gerekir.
Aðrý kesiciler kas gevþeticiler, antidepresan ilaçlar kullanýlabilir. Paravertebrel ve epidural enjeksiyonlar geçici iyilik saðlayarak hastaya rahatlýk saðlar ve rehabilitasyon için zaman kazandýrýr. Bel korseleri ve breysler aðrýyý azaltabilir. Hastalarýn çok azýnda laminektomi ve füzyon gibi cerrahi yaklaþýmlar gerekir.