Genel Bilgiler

PELVÝK ÝNFLAMATUAR HASTALIK

Bu hastalýk kadýn genital organlarýnýn enfeksiyonudur. Kadýn üreme organlarý rahim, yumurtalýklar, tüpler den oluþur. Burada genellikle vajenden gelen bakteriler. rahim aðzýný geçerek ve tüpleri de aþarak batýn içine ulaþýr. Yumurtalýklarda bu yapýlarla iç içe olduðu için enfekte olurlar.

Bu hastalýðýn etkeni genellikle bakteriler olup en çokta klamidya ve gonokoklar sebep olur. Ayrýca mycoplazma, üreoplazma da sýk rastlanan etkenler arasýndadýr.

Rahim içi araç, kürtaj yaptýrma gibi hallerde risk daha da artmýþtýr. Vajen normalde birçok bakterinin dengeli bir þekilde bulunduðu steril olmayan bir yerdir. Genital hijyen yetersizse zaten ortam aþýrý mikrobik hale gelmiþ demektir. Cinsel iliþki sýklýðý ve partner sayýsýnýn çok olmasý da bu hastalýða zemin hazýrlar.

BELÝRTÝLER NELERDÝR?

-Alt karýn ve kasýklarda aþýrý aðrý
-Kötü kokulu vajinal akýntý
-Düzensiz adet kanamalarý, adet dýþý kanamalar
-Ýliþki esnasýnda aðrý ve bazen lekelenme tarzý kanamalar
-Bel aðrýsý, ateþ yükselmesi
-Yorgunluk, kusma, idrar yaparken aðrý, zor idrar yapma

Akut durumlarda ateþ 38-39 dereceyi bulur. Þiddetli pelvik aðrý vardýr. Batýna basýnca istemli olarak kaslar kasýlýr ve batýn sert bir hal alýr. Pis kokulu akýntý hemen her zaman vardýr.

Kronik, yani yavaþ seyirli hallerde yakýnmalar daha azdýr ancak hep az ya da daha çok bir þikayet hali mevcuttur. Bazen bu durum hasta tarafýndan ihmal edilir. Yine de tahribat etkisi akut durum kadar yüksektir.

Bu hastalýk tedavi edilmezse veya tedavide yeterli olmazsa bazý istenmeyen komplikasyonlar oluþabilir.
Ýnfertilite, dýþ gebelik, peritonit, septisemi, sepsis, eklem iltihaplanmalarý, vs…

TETKÝKLER

Bu klinik tabloya sahip olan hastalar ateþ yüksekliði 38 dereceyi aþýyorsa hastaneye yatýrýlmalýdýr. Rutin kan testleri, idrar tahlili, kan biyokimya testleri, kan ve vajen kültürü alýnýr. Muayene ve ultrasonografi ile tam bir jinekolojik muayene yapýlýr. Hastanýn damar yolu açýlýr.

TEDAVÝ

Tedavi tespit edilebilirse etken mikroorganizmaya göre yapýlýr. Ancak bunun için çoðu kere zaman yetersizdir. Bazen etken tam olarak tespit edilemeyebilir. Bu nedenle geniþ spekturumlu ve birden fazla antibiyotik kombine edilerek kullanýlýr. 2’ li tedavi en sýk tercih edilenidir. Semptomatik tedavi için aðrý kesici ve ateþ düþürücüler verilir. Hasta yakýn izleme alýnýr

.

SONUÇ

Eðer tedavi yeterli olursa bir kaç gün içinde hasta rahatlar ve yukarda saydýðýmýz komplikasyonlar oluþmadan iyileþir. Bir kaç gün sonra taburcu edilecek hale gelir. Ancak antibiyotik tedavisi 10 veya 15 güne kadar sürdürülebilir. Bu olasý nüksleri önleyebilmek içindir.