Genel Bilgiler
Erkekte göðüs büyümesi; jinekomasti nadir deðildir. Tek memeyi etkileyebileceði gibi her iki meme de görülebilir. Genellikle ergenlik çaðýnda 13-15 yaþýndaki birçok erkek çocukta göðüste büyüme görülür. Çoðunda 1-2 yýlda gerileyerek kaybolur, bu dönemde takip edilebilir. Bir çok ilacýn ve týbbi durumun erkek göðüslerinin fazla büyümesine yol açtýðý bilinse de vakalarýn çoðunda belli bir neden bulunamamaktadýr. Erkekte meme kanseri oluþma riskini arttýrdýðý için jinekomasti ameliyatý gereklidir.
Jinekomasti
ayrýca kilo artýþý ve göðüste yaðlanmaya baðlý olarak ileri yaþlarda da
ortaya çýkabilir ve göðüslerdeki büyüklük bireyin görsel kendine
güvenini etkiler ve estetik jinekomasti ameliyatýna baþvururlar.
Öncelikle
egzersiz yada kilo verme yolunu seçmeyen, þiþman veya aþýrý kilolu
erkekler bu estetik jinekomasti ameliyatý için aday olamayabilirler.
Ayrýca aþýrý miktarda alkol tüketen veya kas geliþtirmek amacýyla
steroid anabolizan ilaçlar kullanan erkekler ameliyat için uygun adaylar
deðillerdir.
Jinekomasti
estetiði konusunda tecrübeli olan bir estetik cerrahýn ameliyat etmesi
durumunda komplikasyonlar göz ardý edilebilecek kadar nadir veya
küçüktür. Bu riskler enfeksiyon, deri yaralanmasý, aþýrý kanama,
anesteziye reaksiyon ve sývý birikimi olarak kendini gösterebilir.
Jinekomasti estetiði ayný zamanda belirgin yara izine, meme baþý
çevresinde belirgin renk deðiþikliklerine yada meme baþý ve çevresinin
hafif düzensizliðine neden olabilir. Meme dokusunda hassasiyetin
azalmasý ve duyu kaybý oluþabilir ve geri dönmesi 1 yýl sürebilir.
Ýlk
görüþmede meme ultrasonu ile jinekomastinin yaðlanma veya meme dokusu
artýþý þeklinde olup olmadýðý araþtýrýlabilir. Eðer adayda þüphe duyulan
bir hastalýk varsa, ameliyat öncesi araþtýrýlma amacýyla ilgili bir
dahili branþ hekimine yönlendirilebilir.
Jinekomasti
estetiðine hazýrlýk sýrasýnda bazý gýda ve vitamin preparatlarýnýn
kullanýmýndan kaçýnýlmasý önerilebilir. Önerilere uyulmasý bu estetik
ameliyat sýrasýnda ve sonrasýnda göðüslerde iyileþmeyi olumlu yönde
etkileyecektir.
Sigara
kan dolaþýmý ve yara iyileþmesini olumsuz yönde etkilemektedir. Bu
nedenle ameliyattan önce ve sonra ikiþer hafta boyunca sigaranýn
býrakýlmasý tavsiye edilir.
Jinekomasti
estetiði çoðunlukla genel anestezi altýnda yapýlmakla birlikte, lokal
anestezi ve sedasyon kombinasyonu altýnda uygulanabilir. Bu kombinasyon,
göðüslerde hafif bir rahatsýzlýk ve dokunma hissine raðmen uyanýk ancak
rahatlamýþ ve acýsýz bir þekilde ameliyat olmayý saðlar.
Erkekte göðüs büyüklüðünün nedeni meme dokusunun fazlalýðý ise, bu dokular cerrahi olarak çýkartýlacaktýr. Bu tarz jinekomasti estetiðinde meme baþýnýn çevresindeki koyu renkli kýsýmdan yaklaþýk olarak 4 cm cilt kesisi ile girilerek fazla meme ve yað dokusu (gerekiyorsa fazla cilt) çýkartýlýr.
Jinekomasti göðüste aþýrý yaðlanma nedeniyle oluþmuþ ise liposuction
ile yað alma yöntemi tercih edilir. Meme çevresinden yapýlan yarým
santimlik cilt kesilerinden bu iþlem gerçekleþtirilir. Bir vakum
pompasýna baðlý kanüllerle cilt kesilerinden göðüse girilip yað dokusu
parçalanýp dýþarý çekilir. Genel anestezi uygulanmadýysa, göðüs
bölgesinde dokunma ve bastýrmayý hissetmekle beraber genellikle hiçbir
aðrý duyulmaz.
Estetik
jinekomasti ameliyatý bitiminde doku sývýsý birikimini dýþarý almak
için göðüs içine ince dren yerleþtirilebilir. Cilt kesileri dikilip
pansumanla kapatýlýr. Hastanýn mevcut durumuna göre deðiþmekle birlikte
1-3 hafta kadar sýký bandaj uygulanmasý gerekir.
Liposuction
yada cerrahi yöntemlerle jinekomasti estetiði sonrasý ilk birkaç gün
hafif aðrý hissedilebilir. Bu yüzden aðrý kesici ve antibiyotik kullaným
ve ilk birkaç gün istirahat önerilir.
Estetik
jinekomasti ameliyatýnýn ardýndan ilk günlerde göðüslerde bir miktar
þiþme ve yer yer morluk olmasý normaldir. Bandaj ile göðüs bölgesini
sarmak, bu þiþliðin önlenmesi ve giderilmesi içindir. Þiþliklerin önemli
bir bölümü ilk 1 ayda kaybolsa da bu estetik ameliyatýn etkilerinin tam
olarak görülmesi 3 ay yada daha uzun bir süre alabilir.
Jinekomasti estetiðinden birkaç gün sonra hasta günlük yaþamýna geri dönebilir. Sývý birikimini engellemek için ilk günlerde kollarýn kullanýmý kýsýtlanmalýdýr. Varsa dikiþler genelde 7-10 gün içinde alýnýr. Göðüs bölgesine darbe alma riski alma olan iþlerden ve sporlardan en azýndan 4 hafta boyunca uzak durulmasý gerekir. Jinekomasti ameliyatý sonrasý oluþan yara izleri güneþten en az 6 ay boyunca korunmalýdýr

