logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
 Prof.Dr. Can Koç            

Güncelleme: 15.11.2011

x

Genel Bilgiler

x

x

x

x

x

Orta kulak, kulak zarýnýn arkasýnda yer alýr. Ýçinde iþitmeyi saðlayan örs, üzengi ve çekiç kemikçikleri bulunur.

ORTA KULAKTA SIVI TOPLANMASI NEDEN OLUR?

Orta kulak, kulak zarýnýn arkasýnda yer alýr. Ýçinde iþitmeyi saðlayan örs, üzengi ve çekiç kemikçikleri bulunur. Dýþ ortamdan gelen ses zarý titreþtirir ve bu kemikçikler aracýlýðýyla iþitme sinirine ve beyne ulaþtýrýlýr. Orta kulak östaki borusu aracýlýðýyla burun arka kýsmýyla (geniz)irtibat halindedir. Östaki borusu sayesinde orta kulak hava almakta ve bu sayede iç basýncý atmosfer basýncýyla eþit hale gelmektedir. Östakide fonksiyon bozukluðu olursa hem orta kulak havalanamaz hem de negatif basýnç nedeniyle zarda çökme olur. Orta kulak içinde sinsice sývý birikimi baþlar. Bu sývýnýn kývamý ve miktarý gittikçe artarak iþitme kaybýný baþlatýr.

Östaki borusunda fonksiyon bozukluðu hangi durumlarda olabilir ?
Çocuklarda gerek çapýnýn dar olmasý gerekse daha yatay pozisyonda olmasý nedeniyle burun ve boðazdan enfeksiyon yapýcý ajanlar daha kolaylýkla kulaða gelirler. Bu tip geçirilmiþ enfeksiyonlar östakide yapýþýklýklara ve çalýþma bozukluklarýna yol açabilir. Bunun yaný sýra büyümüþ geniz eti ve alerjik burunlarda östaki aðzý çevre dokularýn þiþmesiyle týkanarak fonksiyon bozukluðuna yol açar. Doðuþtan yarýk damak bulunmasý bir baþka yetersiz östaki fonksiyon sebebidir.

Kulak tüpü ameliyatý nedir, ne zaman yaptýrmak gerekir?

  • Orta kulak basýncýný atmosfer basýncýyla eþitlemek gerekir. Bu nedenle kulak zarý üzerinde küçük bir pencereye ihtiyaç vardýr. Genel anestezi altýnda kulak zarýnda 2mm’lik bir kesi yapýldýktan sonra kibrit çöpü baþýndan daha küçük boyuttaki silikon kulak tüpü zarýn üstüne mikroskop görüntüsü altýnda yerleþtirilir. Tüpün þekli iplik makarasýný andýrýr. Bir ucu zarýn arkasýnda bir ucu dýþýndadýr. Ameliyat yaklaþýk 20-30 dk sürer.
    Ýlaç tedavisiyle iyileþmeyen tekrarlayýcý seröz otitlere (orta kulakta sývý)tüp takmak gerekir.
  • Ýlaç tedavisi sýrasýnda düzenli olarak orta kulak basýncý takip edilir. Çocuk hastalarýn büyük çoðunluðunda ayný seansta geniz eti ameliyatý da yapýlýr. Böylece östaki aðzý da açýlmýþ olur.
  • Geniz eti olmayan çocuklarda tüp tatbiki öncesi burundan basýnçlý hava verme yöntemi denenebilir ancak baþarýsý sýnýrlýdýr.
  • Sýk tekrarlayan orta kulak iltihaplarýnda da (akut otit) kulak zarýna havalandýrma tüpü takmak yararlý olur.

Tüp nasýl ve ne zaman çýkar? Ameliyat sonrasý nelere dikkat etmek gerekir?

  • Hastaya göre deðiþmekle birlikte normal þartlarda bir tüpün 9 ay saðlýklý bir þekilde çalýþmýþ olmasý yeterlidir. 12 ay civarýnda tüpler kendiliðinden dýþ kulak yoluna atýlýrlar. Eðer kendiliðinden atmamýþsa ne zaman çýkmasý gerektiðine doktoru karar verir. Özellikle tekrarlayan hastalýklarda ve tekrar ameliyat gereken vakalarda tüplerin uzun yýllar atýlmamasý istenebilir. Ameliyat sonrasý havuza denize girmek kulaktan su kaçar endiþesi yaratýr. Kulaða dýþtan su kaçmamasý için korunmasýnýn faydasý tartýþmalýdýr.


Bu Soru 2717 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER