Genel Bilgiler
Stres kýrýðý tanýmlamasýnýn içerisinde kýrýk terimi geçmesine raðmen gerçek bir kýrýk deðildir. Ayaðýn yük taþýmasý esnasýnda her bölgenin anatomik yapý uyarýnca belli bir fonksiyonu vardýr. Her bölge, yürüyüþün belli fazlarýnda belli bir miktarda yük taþýr. Ayaðýn anatomik özelliklerinin dýþýnda zorlandýðý durumlarda ( yanlýþ ayakkabý ile yürüyüþ yapma, yanlýþ ayakkabý ile spor yapma, aþýrý yürüyüþ, aþýrý sportif faaliyet, ayakta deformiteler) yanlýþ yerlere fazla miktarda yük binmesi kemiðin basýnç altýnda kalmasýna yol açar. Basýnç artýþý silindirik yapýda olan uzun kemiklerde ( tarak kemikleri ve kaval kemiði) kemik iliðinin ödem yanýtý geliþtirmesine yol açar. Geliþen ödem kemiðin içindeki basýncý arttýrýr bu basýnç aðrý olarak hasta tarafýndan algýlanýr.
Tedavi:
Stres kýrýklarýnda en önemli tedavi parametresi kiþinin stres yüke yol açan faktörünü ortadan kaldýrmaktýr. Doðru ayakkabý kullanýmý, aþýrý sportif faaliyete son verilmesi, ayaktaki deformiteyi düzeltecek ya da yanlýþ yük daðýlýmýný düzeltecek tabanlýk kullanýmý önemli tedbirler arasýndadýr.Ancak stres kýrýðý ile karþýlaþýldýðý zaman tedavinin ilk aþamasýnda en önemli parametre ayaðýn istirahate alýnmasýdýr. Önce yaklaþýk 3 hafta hiç yük vermeme, ardýndan yaklaþýk 3-6 hafta kýsmi yük verme ile hastanýn yanlýþ yük vermekten kaynaklanan kemik içi basýncý azaltýlmaya çalýþýlýr. Bu dönemde yapýlan fizik tedavi ve rehabilitasyon ile ayaðýn adale gücünün normal kalmasý ve ayakta geliþmiþ ödemin azaltýlmasýn çaba sarfedilir.
Stres kýrýðýnýn tanýsýný koyarken MRI çok etkili bir yöntemdir, stres kýrýðýnýn iyileþmesini takipte de çekilen MRI’ lar önemli bir parametre olacaktýr.