Genel Bilgiler
Genelde obsesyon ve
kompulsiyonlarla karakterizedir, ancak sadece obsesyon veya kompulsiyon
yakýnmalarý olan hastalar da olabilir. Obsesyonlarda kompulsiyonlarda
düþünce þeklinde olabilir. Ancak genelde obsesyonlar düþünce
kompulsiyonlarda davranýþ þeklindedir.
Obsesyon (takýntý):
kiþinin kontrolü dýþýnda tekrarlayan düþünce ve uyaranlardýr. Hastalar
bunun çok anlamsýz olduðunu, kendilerini çok rahatsýz ettiðini ancak bu
düþüncelerden kurtulamadýklarýný belirtirler. Bu takýntýlar hastada
iðrenme, korkma, þüphelenme veya anksiyete gibi duygularý da beraberinde
getirir. Hastalar bu düþüncelerin kendi beyinlerinin ürünü olduðunun
farkýndadýr. Sýk görülen obsesyonlar þunlardýr:
• Kirlilik : çevreden kan, tükrük, mikrop veya semen gibi kir bulaþmasý veya kiþinin çevreye kir bulaþtýrmasý
• Kendi baþýna veya yakýnlarýnýn baþýna bir kötülük geleceði düþüncesi
• Kontrolünü kaybetme ve saldýrgan davranýþta bulunma korkusu
• Tekrarlayan ve kontrol edilemeyen cinsel düþünceler
• Dinle ve ahlaki deðerlerla aþýrý uðraþma v.b.
Kompulsiyon
(tekrarlayan davranýþlar): hastalar takýntýlý düþüncelerden kurtulmak
için akýllarýna baþka düþünceleri getirirler veya bazý davranýþlarda
bulunurlar bu tür düþünce ve davranýþlara kompulsiyon denir. Takýntýlý
düþünceler anksiyete artýþýna neden olurken kompulsiyonlar anksiyeteyi
azaltýr. Aðýr OKB hastalarýnda bazen bu kompulsiyonlar tüm günü
alabilir. Sýk görülen kompulsiyonlar þunlardýr:
• Temizlik:
saatlerce el yýkama, banyo yapma veya tekrar tekrar ev temizleme gibi.
Bu þekilde el yýkayarak günde bir kalýp sabun bitiren veya çamaþýr suyu
ile elini yýkayan hastalar sýktýr.
• Tekrarlama: takýntýlý düþünce
ile oluþan sýkýntýyý gidermek için tekrarlayan davranýþta bulunma veya
akýldan baþka düþünceleri geçirme gibi. Yakýnlarýnýn baþýna kotü bir þey
geleceðini düþünen bir hasta bunun olmamasý için halen yapmakta olduðu
davranýþý ikinci kez yaparak bu düþünceden kurtulabilir (yolda yürürken
ayný yolu geri dönüp tekrar yürümek gibi)
• Kontrol etme: evine bir
þey olacak veya yangýn çýkacak korkusu ile tekrar tekrar kapýyý veya
tüpün kapalý olup olmadýðýný kontrol etmek gibi.
• Biriktirme: iþe
yaramayan bir çok eþyayý biriktirmek gibi. Örneðin bazý kiþilerde
yeterli yerleri olmadýðý halde gazeteler, boþ kavanozlar veya konserve
kutularý gibi iþe yaramayan þeyleri atamama davranýþý görülebilir. Son
birkaç yýldýr yurdumuzda gazetelere yansýyan çöplük evler buna en güzel
örnektir.
• Sayma: yolda yürürken kaldýrým taþlarýný sayma veya
araba plakalarýný okuma, günlük iþleri yaparken belli sayýlarda tekrar
etme v.b.(örneðin kazaðýný beþ kere giyip çýkarma veya ayný yere üç kere
gitmeme gibi)
• Tamamlama: bu kompulsiyonu olan hastalar bir dizi
davranýþý mükemmel olana kadar tekrar tekrar yaparlar. Örneðin kirlilik
takýntýsý olan bazý hastalar el yýkamadan önce lavaboyu, musluðu ve
sabunu yýkar (genelde belli sayýda) daha sonra belli sayýda elini yýkar
ve elini yýkadýktan sonra tekrar ayný iþlemi tekrarlar.
• Aþýrý
tertipli ve düzenli olma: örneðin çalýþma odasýnda herþeyin simetrik
durmasý veya masanýn üstündeki herþeyin belirli bir sýra ile dizilmesi
gibi.
Yukarýda sayýlanlar dýþýnda sayý sayma, aþýrý liste yapma veya aþýrý dua etme gibi baþka kompulsiyonlarda olabilir.
