Genel Bilgiler

Jinekomasti yani erkeklerde meme büyümesi meme dokusunun kadýnlardaki þekle yakýn bir hal almasýdýr. Ýlaçlarýn etkisiyle ya da hormonal kaynaklý olabilir.Ancak en sýk olarak yapýsal ve genetik nedenlerden dolayý ortaya çýkar. Sýklýkla ise ergenlik döneminde veya daha ileri yaþtaki erkeklerde görülmektedir. Ergenlik öncesi erkek çocuklarýnbüyük bölümünde bu durum kendiliðinden bir yýl içinde geçer. Ancak eriþkin erkeklerde dikkat edilmesi gereken þey acaba bir meme kanseri olup olmadýðýdýr.Bu yüzden ameliyat öncesinde kanser þüphesi uyandýracak bir kitlenin varlýðý ultrason ile incelenmesi ile deðerlendirlmelidir. Böylece kitlenin sadece yað dokusundan oluþup oluþmadýðý ortaya konabilir.

Bu tiplerden hangisi olup olmadýðý iyice araþtýrýlmalýdýr. Nitekim yapýlacak cerrahi giriþim için oldukça önemli ipuçlarý verecektir bize.

JÝNEKOMASTÝNÝN NEDENLERÝ
Aslýna bakýldýðýnda kanda kadýnlýk hormonu olarak bilinen ösrtojen hormonundaki artýþ suçlanmakla birlikte sýklýkla jinekomastide bir neden bulunmaz
	Testesteron azlýðý ile seyreden rahatsýzlýklar; Klinefelter’s Sendromu, testislerin alýnmasý
	Östrojen artýþý ile seyreden rahatsýzlýklar; testis tümörleri, böbrek üstü bezi tümörleri
	Þiþmanlýk
	Böbrek yetmezliði ve siroz
	Hemodiyaliz
	Hipertroidi; tirotoksikozda serumda yüksek östradiol düzeyiyle iliskili jinekomasti olabilir
	Hipotroidi
	Karaciðer tümörleri
	Hermefroditizm
	Uzun süreli ilaç kullanýmlarý (alkol, amfetamin, simetidin, trisiklik antidepresanlar, mariahuana, vücut geliþtirmede kullanýlan anabolik steroidler, vs
	Testise travma ve radyasyon testiküler hipofonksiyona neden olabilir.
	Eriþkin kabakulak enfeksiyonu testiküler atrofi, hipogonadizm ve jinekomastiye yol açabilir.
	Leptomonas enfeksiyonu doðrudan jinekomasti yapabilir.
	Spinal kord zedelenmesi testiküler disfonksiyona ve %10 olguda jinekomastiye neden olabilir.
	Kötü diyet sonrasýnda görülebilir. Bazen çok zayýf kisilerde normal kiloya dönme sýrasýnda da jinekomasti olabilir.
	Akciðer kanserlerinde tümörün beta hCG üretimine baðlý jinekomasti olabilir.
	HIV enfeksiyonunda geçici jinekomasti olduðu bildirilmektedir.
	Nadiren primer olarak androjenlerin östrojene dönüsümüyle olusan jinekomasti vardýr 10 vakadan az bildiril- mistir), ancak bu dönüsümün natürü bilinmemektedir.
	Alkolik erkeklerde %20 jinekomasti olabilir.

Jinekomastinin tipine göre tedavi seçilmelidir. Örneðin meme bezinden zengin bir jinekomasti var ise cerrahi iþlem ile meme baþýndan girilerek fazla doku çýkarýlmalýdýr. eðer yað dokusundan zengin bir meme büyüklüðü var ise liposuction ile çok iyi netice alýnacaktýr. hem yað hem de meme bezinden zengin ise iki teknikte kombine edilebilir.
Liposuction yöntemi ile deride bir sarkma olsa bile bu durum tedavi edilebilmekte, daha ilk günden itibaren deride küçülme saðlanmaktadýr. Yaklaþýk 1 ay sonra en sarkýk memeler dahi liposuction ile tamamen düzeltilebilmektedir.

Diðer bir ameliyat þeklinde ise; genellikle meme baþýnýn etrafýndan yarým daire þeklinde kesi yapýlarak kitleye ulaþýlýr ve meme dokusu çýkartýlýr.

Liposuction yaptýðýmýz hastalarda dokunun çýkarýldýðý bölgede kan ve serum birikmesini önlemek, derinin küçülmesini saðlamak amacýyla baskýlý, sýký bir pansuman yapýlmaktadýr. Bu pansuman, 2 gün sonra açýlmakta ve 7. gün 1-2 adet olan dikiþler alýnmaktadýr. Ameliyat sonrasýnda aðrý fazla olmamakla birlikte hastalar ertesi gün normal hayatlarýna geri dönebilmektedirler.