Genel Bilgiler

Gerçekte dýþarýdan gelen bir sesli uyaran olmadan hastanýn ses algýlamasýna kulak çýnlamasý (tinnitus) denir. Bu ses deðiþik tonlarda ve özelliklerde olabilir. Hastalar kimi zaman bir çýnlama,kimi zaman uðultu, rüzgar sesi veya bir makinenin çalýþma sesi gibi tarif edebilirler. Bunlarýn hepsine birden tinnitus adý verilir.
Tinnitusa neden olabilecek çok sayýda sebep vardýr. Bunlar arasýnda kulak kiri (buþon) gibi basit sebepler olabileceði gibi iyi ya da kötü huylu tümörler gibi ciddi sebeplerde olabilir. Kulak çýnlamasý daha çok ileri yaþlardaki kimselerde görülmesine raðmen her yaþta görülebilir.

En sýk görülen sebepler olarak þunlar sayýlabilir:
- Ýç kulaðýn yaþlanmasý
- Kulaða giden damarlarda daralma
- Hipertansiyon
- Gürültülü ortamlarda bulunma
- Orta kulak iltihaplarý
- Dýþ kulak rahatsýzlýklarý
- Kolesterol ve diðer yaðlarýn yüksek oluþu
- Psikolojik faktörler (depresyon , gerginlik)
- Kullanýlan ilaçlar (aspirin,bazý antibiyotikler..)

Bunlarýn dýþýnda; daha seyrek görülen sebepler çok uzun bir liste oluþtururlar.
Tinnitusun bir hastalýk olmayýp, baþka bir hastalýðýn belirtisi olduðu unutulmadan teþhis konulmaya çalýþýlmalýdýr. Ancak tinnitusun gerçek sebebi çoðunlukla tesbit edilemediði için tedavide hedef tinnitusun azaltýlmasý olmaktadýr. Kulak çýnlamasýnýn nedeni araþtýrýlýrken en sýk uygulanan tetkikler þunlardýr.
-Odiometrik tetkikler (orta kulak ve iç kulak ölçümleri)
-Tansiyon ölçülmesi
-Kan tahlilleri (kan þekeri, kolesterol,karaciðer,guatr tetkikleri)
-Radyolojik Ýncelemeler (Normal grafiler, bilgisayarlý tomografi,manyetik resonans)

Yapýlan tetkikler sonucunda eðer tinnitusa sebep olabilecek bir hastalýk bulunursa, o hastalýðýn tedavisi yapýlmaya çalýþýlýr. Ancak mevcut hastalýðýn baþarýlý tedavisi bile tinnitusu ortadan kaldýrmayabilir. Sebebi belli olsun olmasýn tinnitusu azaltmak için en sýk baþvurulan yöntem ilaç tedavisidir. Bu amaçla; iç kulaða giden kan akýmýný arttýrýcý ilaçlar kýllanýlýr. Tinnitus eðer hastanýn günlük yaþamýný etkileyecek kadar þiddetliyse, tinnitus masker denilen ve iþitme cihazýna benzer cihazlar faydalý olabilmektedir. Tinnitus nedeniyle uykuya dalmakta zorlanan hastalar için pratik bir yöntem olarak, yatmadan önce 15-20 dk süre ile walkman dinlemek olabilir. Bu tinnitusu geçici olarak kaldýrabilir.
Son yýllarda çýnlama tedavisinde kullanýlmaya baþlayan yeni bir yöntem laser uygulamasýdýr. Ýyi sonuçlar alýndýðý bildirilen bu yöntemin baþarýsý kesin deðildir. Ancak giderek daha çok incelenmektedir. Bu cihazlar ülkemizde de artýk bulunmaktadýr ve belli aralýklarla kulaða uygulanmaktadýr. Ýlaç tedavisinin faydalý olmadýðý durumlarda denenebileceðini öneririm.