Genel Bilgiler

GONORE ( bel soðukluðu )

Gonore nedir ?

Neisseria gonorrhoeae denen bakterinin sebeb olduðu, cinsel yolla bulaþan bir hastalýktýr. Üreme organlarýnýn nemli ve ýlýk

bölgelerinde kolayca üreyip çoðalýr. Kadýnda rahim aðzý ( serviks ), rahim (uterus), yumurtalýk kanallarýnda, hem kadýn

hem erkekte idrar yollarýnda ürer. Aðýz içi, boðaz, gözler ve anal bölgede de yerleþebilir.

Sýklýðý

Sýk rastlanan bir enfeksiyon hastalýðýdýr.

Bulaþma þekli

Penis,  vajen, aðýz ve anal bölgeye doðrudan temas ile bulaþýr. Ejakulasyon (meni boþalmasý) olmadan da bulaþabilir.Doðum

sýrasýnda anneden bebeðe bulaþabilir.Gonoresi olup tedavi gören kiþiler hasta kiþilerle cinsel iliþkiye girerlerse tekrar gonoreye 

yakalanýrlar.

Risk gruplarý

Cinsel olarak aktif olan herkes gonore olabilir.

Belirti ve bulgular

Gonoresi olan bazý erkeklerde hiçbir belirti olmayabilir. Bununla beraber, birçok erkekte bakteri bulaþtýktan 2-5 gün, en çok 

30 gün içinde belirtiler ortaya çýkar. Ýdrar yaparken yanma, penisten beyaz, sarý veya yeþil renkli akýntý görülür.

 Bazen testislerde aðrý ve þiþlik olur.

Kadýnlarda gonore belirtileri hafif görülür. Çoðunluðunda belirti farkedilmez. Kadýnlardaki belirtiler nonspesifik olup safra kesesi

 veya vajen enfeksiyonlarý ile karýþtýrýlabilir. Ýlk belirtiler idrar yaparken aðrý ve yanma, vajinal akýntýnýn artmasý veya adet dönemi

 dýþýndaki vajinal kanamalardýr. Belirtilerin varlýðý veya þiddetine baðlý olmaksýzýn çok ciddi komplikasyonlar geliþebilir.

Erkek ve kadýnlarda rektal (makat) enfeksiyon sonucu anal akýntý, kaþýntý, aðrý, yanma, kanama, veya aðrýlý dýþkýlama olur.

 Rektal enfeksiyonlarda hiçbir belirti de olmayabilir. 

Boðazda gonore enfeksiyonu geliþirse boðaz aðrýsý olursa da genelde belirtisi olmaz. 

Gonore enfeksiyonunun komplikasyonlarý

Tedavi edilmediðinde hem erkek hem de kadýnlarda ciddi, kalýcý sorunlara neden olabilir. Kadýnlarda bu enfeksiyona baðlý olarak

kasýk içi iltihaplanmasý olur. Belirtiler hafif olabildiði gibi karýn aðrýsý ve ateþle de seyredebilir. Kasýk içi apseleri olabilir. Tedavisi 

zordur, uzun sürer, kronik kasýk aðrýsý olur. Enfeksiyon sonucu yumurtalýk kanallarý tahrip olarak kýsýrlýk veya dýþ gebelik riski artar.

 Dýþ gebelik hayati önemi olan bir durumdur. Döllenmiþ yumurta rahim dýþýnda genellikle de yumurtalýk kanalýnda yerleþir.

Erkeklerde testislere baðlý tüplerde enfeksiyon olur. Aðrý geliþir. Tedavi edilmezse kýsýrlýða sebep olur.

Gonore enfeksiyonu kan ve eklemlere de yayýlabilir. Hayati tehlikesi vardýr.

Gonoresi olanlara AÝDS virüsü olan HÝV ’in bulaþmasý daha kolaydýr. Hem gonoresi hem HÝV enfeksiyonu olanlarýn HÝV enfksiyonunu 

bulaþtýrmalarý gonoresi olmayan HÝV enfeksiyonu taþýyanlara göre daha fazladýr.

Hamile kadýn ve bebeðine etkisi

Eðer hamile kadýnda gonore varsa  enfeksiyon doðum sýrasýnda doðum kanalýndan bebeðe bulaþýr. Bunun sonucu bebekte körlük,

 eklem enfeksiyonu veya hayatý tehdit edici kan enfeksiyonu geliþebilir. Hamilede enfeksiyon saptandýðý anda hemen tedavi  

uygulanarak komplikasyon riski en azaindirilir. Tüm hamilelerde uygun muayene ve testlerin  gerekirse de tedavilerinin yapýlmasý gerekir.   

Taný

Taný amaçlý çeþitli laboratuvar testleri vardýr. Enfekte olmuþ bölgelerden (rahim aðzý,üretra, rektum, boðaz) sürüntü alýnýr 

ve laboratuvara gönderilir.Rahim aðzý ve idrar yollarýndaki enfeksiyonlarda ilk idrar örneði yeterli olabilir. Bu bölgelerden alýnan 

sürüntülerden hazýrlanan yaymalar Gram boyasýyla boyanarak mikroskop altýnda bakteriler aranýr. Bu test yöntemi kadýnlara göre

 erkeklerde daha iyi sonuç verir.

Tedavi

Çeþitli antibiyotikler ile gonore baþarýyla tedavi edilir. Fakat ilaçlara dirençli bakteri tiplerinin ortaya çýkýþýyla tedaviler 

güçleþmiþtir. Birçok hastada gonorenin yanýnda clamydia denen baþka bir cinsel yolla bulaþan hastalýk daha vardýr. Tedavide her 

ikisine yönelik antibiyotikler birlikte verilir. Gonoresi olan kiþilerin diðer cinsel yolla bulaþan hastalýklar yönünden de araþtýrýlmasý 

gerekir.Verilen tedavinin sonuna kadar kullanlmasý önemlidir. Ýlaçla enfeksiyon sona erse de oluþan kalýcý hasarlar geçmez. 

Gonoresi tedavi edilmiþ kiþiler hastalýklý kiþilerle tekrar temas ederlerse tekrar hastalanýrlar. Tedaviye raðmen belirtiler devam

ediyorsa kiþinin tekrar hekimine baþvurmasý gerekir.

Korunma

Cinsel yolla bulaþan hastalýklardan korunmanýn kesin yolu ya cinsel iliþkide bulunmamak ya da enfekte olmadýðý bilinen , testleri 

negatif,  tek bir eþle uzun bir iliþki yaþamaktýr.

Latex kondomlar her seferinde ve doðru olarak kullanýldýðýnda hastalýk bulaþma riskini azaltýrlar.

Akýntý, idrar yaparken yanma, aðrý veya kýzarýklýk halinde hemen hekime baþvurmalýdýr.

Gonore taný ve tedavisi olan kiþinin yakýn dönemde cinsel iliþkiye girdiði partnerlerinin de muayene. test ve gerekirse

tedavilerinin yapýlmasý gerekir. Böylece bu kiþilerde geliþebilecek olasý komplikasyonlar engellenebilir ve bunlarýn enfeksiyonu tekrar

 tekrar bulaþtýrmalarý önlenir. Hastalarýn tedavi sonuçlanana kadar cinsel iliþkide bulunmamalarý gerekir.