Genel Bilgiler
Anal Fissür Nedir ?
Tanýmý
Anal Fissür makat bölgesinde (anus) oluþan çatlaklardýr. Çatlaklarýn en
önemli nedenleri ise aþýrý ve uzun süre kabýzlýk, ýkýnma, normal doðum
ve düzensiz barsak alýþkanlýklarýdýr.
Çeþitleri
Anal fissürün baþlýca iki çeþiti vardýr: Akut ve Kronik.
Akut anal Fissürlerin süresi 6 aydýr. bu sürede aþýrý aðrý ve pembemsi akýntý veya çok az miktarda kanama görülebilir.
6 aydan fazla devam eden fissürlere Kronik Anal Fissür
adý verilir. Kronik fissürlerde aðrý oraný daha az ve bazen aðrýsýz
kanamalar meydana gelebilir. Bir yýldan fazla devam eden anal
fissürlerde ise vücut makat bölgesinde oluþan çatlaðý korumak için
savunma mekanizmasý oluþturur. bu mekanizma aracýlýðý ile çatlaðýn dýþ
uç kýsmýnda meme þeklinde deri ödemi ve kalýnlaþmasý baþlar (skin Tag).
bu durum çoðu zaman basur (hemoroid) ile karýþtýrýlýr ve yanlýþ tanýya
ve dolayýsýyla yanlýþ tedaviye neden olur.
Tedavisi
Akut anal fissürlerin tedavisi ilaçla gerçekleþebilir.
Barsak alýþkanlýklarýný düzenleyen çeþitli ilaçlar ve makat bölgesine
sürülen farklý lokal kremler ve fitiller mevcuttur.
Kronik anal fissürün tedavisi ise cerrahi müdahaledir.
Lokal anestezi altýnda makat bölgesinin istemsiz olarak büzüþmesine yol
açan sfinkter kaslarý elektrokoter yardýmý ile diseke edilir (Lateral internal sfinkterotomi). Gerekirse fissür zemini koter ile eksize edilir ve yakýlýr (Fissürektomi)
. Meme mevcutsa çýkartýlýr. Bu operasyonun süresi maksimum 10 dk olup
poliklinik þartlarýnda uygulanabilir. Hasta müdahaleden hemen sonra
mobilize olup evine dönebilir. Müdahale sonrasý çeþitli ilaçlar verilir
ve 4-5 güne kadar ýlýk su oturma banyosu önerilir. Hasta 24 saat sonra
iþbaþý yapabilir.

