x
Genel Bilgiler
Giriş
PPD pozitifliði için kriterler.
BCG’ li kiþiler
0-4 mm : Negatif
5-9 mm : BCG’ye baðlanabilir. Zayýflamýþ duyarlýlýk
10-14 mm : BCG’ye baðlanabilir
> 15 mm : Pozitif kabul edilir, enfeksiyona baðlanýr
BCG’siz kiþilerde
0-4 mm : Negatif
5-9 mm : Þüpheli.6 hafta sonra tekrarlanýr, yine 5-9 mm ise negatif kabul edilir, 10 mm ve üzeri ise poziftir.
>10 mm : Pozitif kabul edilir
Baðýþýklýðý baskýlanmýþ kiþilerde ,malnütrisyonda ve HIV (+) lerde 5 mm ve üzeri pozitif
Çocukluk çaðýnda taný için daha deðerli bir araçtýr. 6 yaþýndan küçük çocuklarda ppd pozitifliði profilaktik tedaviye baþlamak için yeterlidir. Çocuklarda birçok zaman tüberküloz tanýsý; temas öyküsü, klinik ve ppd pozitifliðine dayandýrýlmak durumundadýr.
15 yaþýndan küçük tüberküloz þüpheli çocuklara mutlaka ppd testi yapýlmalýdýr.
Tüberkülin testinin yanlýþ negatif olabileceði durumlar
a)Test yapýlan kiþiye ait faktörler :
Ýnfeksiyonlar; Kýzamýk, kýzamýkçýk, kabakulak, su çiçeði, HIV,
boðmaca, tifo, brusella, aðýr tüberküloz..
Canlý virus aþýlarý; Çocuk felci, kýzamýk, kabakulak.
Metabolik Hastalýklar; Kronik böbrek hastalýðý
Beslenme bozukluklarý
Lenfoid sistem hastalýklarý; Lenfomalar, lösemi, sarkoidoz.
Ýlaçlar; Kortikosteroidler, immünsüpresif diðer ilaçlar.
Yaþ: Yenidoðanlar, ileri yaþlýlar
Stres: Cerrahi, yanýklar
TB enfeksiyonunun çok yeni geçirilmiþ olmasý
b) Kullanýlan tüberkülin maddesine ait faktörler
Iþýk ve ýsýya maruz kalma, kontaminasyon..
c) Uygulamaya ait faktöerler
Deri altýna injeksiyon, az miktarda injeksiyon..
d) Test sonucunun okunmasýna ait faktörler
x
x
x
x
x
Anahtar kelimeler: PPD,tüberkülin deri testi, tüberküloz, verem, BCG, ARB, aside dirençli basil, BCG aþýsý,rutin aþýlar
Giriþ
PPD pozitifliði için kriterler.
BCG’ li kiþiler
0-4 mm : Negatif
5-9 mm : BCG’ye baðlanabilir. Zayýflamýþ duyarlýlýk
10-14 mm : BCG’ye baðlanabilir
> 15 mm : Pozitif kabul edilir, enfeksiyona baðlanýr
BCG’siz kiþilerde
0-4 mm : Negatif
5-9 mm : Þüpheli.6 hafta sonra tekrarlanýr, yine 5-9 mm ise negatif kabul edilir, 10 mm ve üzeri ise poziftir.
>10 mm : Pozitif kabul edilir
Baðýþýklýðý baskýlanmýþ kiþilerde ,malnütrisyonda ve HIV (+) lerde 5 mm ve üzeri pozitif
Çocukluk çaðýnda taný için daha deðerli bir araçtýr. 6 yaþýndan küçük çocuklarda ppd pozitifliði profilaktik tedaviye baþlamak için yeterlidir. Çocuklarda birçok zaman tüberküloz tanýsý; temas öyküsü, klinik ve ppd pozitifliðine dayandýrýlmak durumundadýr.
15 yaþýndan küçük tüberküloz þüpheli çocuklara mutlaka ppd testi yapýlmalýdýr.
Tüberkülin testinin yanlýþ negatif olabileceði durumlar
a)Test yapýlan kiþiye ait faktörler :
Ýnfeksiyonlar; Kýzamýk, kýzamýkçýk, kabakulak, su çiçeði, HIV,
boðmaca, tifo, brusella, aðýr tüberküloz..
Canlý virus aþýlarý; Çocuk felci, kýzamýk, kabakulak.
Metabolik Hastalýklar; Kronik böbrek hastalýðý
Beslenme bozukluklarý
Lenfoid sistem hastalýklarý; Lenfomalar, lösemi, sarkoidoz.
Ýlaçlar; Kortikosteroidler, immünsüpresif diðer ilaçlar.
Yaþ: Yenidoðanlar, ileri yaþlýlar
Stres: Cerrahi, yanýklar
TB enfeksiyonunun çok yeni geçirilmiþ olmasý
b) Kullanýlan tüberkülin maddesine ait faktörler
Iþýk ve ýsýya maruz kalma, kontaminasyon..
c) Uygulamaya ait faktöerler
Deri altýna injeksiyon, az miktarda injeksiyon..
d) Test sonucunun okunmasýna ait faktörler
Anahtar kelimeler: PPD,tüberkülin deri testi, tüberküloz, verem, BCG, ARB, aside dirençli basil, BCG aþýsý,rutin aþýlar