Vajinanýn içine girilmesine karþý vajinanýn giriþindeki kaslarýn istemsiz biçimde, giriþi engelleyecek derecede güçlü bir þekilde kasýlmasýna vajinismus denilir. Kasýlma bilinçsizce, kendililiðinden gerçekleþir ve ilaç ile uyuþturulma durumunda geçse de uyuþma durumu geçince tekrar baþlayan kasýlmalar giriþi yeniden olanaksýz hale getirir.

Sorunun kaynaðýnda 4 ile 8 yaþlarý arasýnda doðrudan ya da dolaylý olarak kýz çocuðunun maruz kaldýðý cinsellikle ilgili bilgilendirmelerin niteliðinin, çocukta utanç, cezalandýrýlma endiþesi gibi olumsuz duygulanýmlara yolaçmasý nedeniyle, çocuðun cinsel organýný inkar edercesine yok varsaymasý yatar. Cinsel organ çocuk için unutulup sanki bir daha hatýrlanmamacasýna bir kenara atýlýr. Bu hastalarýn ergenlik ve eriþkinlik döneminde hiç mastürbasyon yapmamalarý ve cinsel organlarýna dokunmama durumlarý çok yaygýndýr. Bu inkar durumu, eriþkin yaþamýnda ilk cinsel eylem giriþimine dek sürer, o güne dek cinsel organ kadýnlar tarafýndan sanki yok varsayýlýr. Ancak unutulmuþ ve yok varsayýlmýþ vajina, kiþinin belleðinde ya da bilinç dýþýnda hep küçük bir kýzýn ufak cinsel organýnýn boyutlarýnda kalarak, vücudun geliþimine uyum göstermemiþ ufacýk kalmýþ bir organ boyutlarýnda yereder. Kiþi bilinç dýþýndaki bu imaj nedeni ile eriþkinlik yaþamýnda cinsel eyleme kalkýþtýðý anda, ufak kalmýþ, büyümemiþ, 5-6 yaþlarýndaki bir kýz çocuðunun cinsel organýnýn boyutlarýnda bir cinsel organa sahip olduðunu sandýðýndan cinsel eylem sýrasýnda vajinasýnýn parçalanacaðý korkusunu bilinçsizce yaþamaya baþlar ve bilinç dýþý korku nedeniyle istemsiz kasýlmalar ortaya çýkarak vajinanýn giriþinin kapanmasýna neden olur.

Sorunun tedavisi aslýnda çok basittir. Hastaya bazý egzersizler öðretilerek vajinasýnýn gerçek boyutlarýný bilinçli bir biçimde hastanýn zihninde oluþturmasý saðlanýr. Vajinasýnýn küçük bir kýzýnkinin boyutlarýna göre çok daha büyümüþ olduðunu tedavi sonunda zihnine yerleþtiren hastalar, cinsel eylemin vajinalarýný parçalayacaðý biçimindeki bilinçdýþý korkudan kurtularak cinsel iliþkiye girememe sorununu aþarlar. 

Sýkça sorulan sorular:

1. Vajinismusta ilaçla tedavi mümkün müdür?

Yukarýda belirtildiði gibi hastalar ilaçla uyutularak iliþkiye sokulsa bile uyandýklarýnda herþey eski haline dönmekte ve iliþki yeniden imkansýz hale gelmektedir. Bu nedenle ilaçla kalýcý bir tedavi mümkün deðildir.

2. Vajinismusta hipnozla tedavi mümkün müdür?

Hipnoz bir tedavi yöntemi deðil, taný yöntemidir. Hipnoz altýnda uyutulan hastalardan bilinçli olarak hatýrlayamadýklarý mataryel toplanýr. Toplanan bu mataryelin uyanýk durumda hastanýn tedavisinde kullanýlmasý mümkündür. Eðer bilinçli haldeyken böyle bir iþlem yapýlmazsa elde edilmiþ olan bilinçdýþý mataryelin hastanýn iyileþmesi açýsýndan hiçbir katkýsý olmaz. Vajinismus tedavisinde davranýþçý tekniklerle çok kýsa zamanda olumlu sonuç alýnabildiði için hastanýn hipnoz altýnda uyutularak bilinçdýþý mataryelinin elde edilmesi gereksiz bir iþlemdir.

3. Vajinismusta Kalýcý tedavi mümkün müdür?

davranýþçý tedavi teknikleri kullanýlarak hastanýn biliçli biçimde korkularýný aþmasý saðlanarak 2-3 ay gibi çok kýsa bir zaman dilimi içinde kalýcý tedaviye ulaþmak mümkündür.

4. Vajinismus normal iliþki yaþamýþ kadýnlarda sonradan ortaya çýkabilir mi?

Vajinismusun geliþimi çocukluk dönemindeki çok özel þartlara baðlý olduðu için sonradan ortaya çýkmasý mümkün deðildir. Tecavüz veya travmatik olaylar sýrasýnda eriþkinlerde geliþen cinsel sorunlar travma sonrasý stres bozukluðu sýnýrlarý içinde deðerlendirilir. 

5. Vajinismus cinsel soðukluk sebebiyle mi ortaya çýkar?

Kesinlikle bununla ilgisi yoktur. Tam tersine vajinismuslu kadýnlar vajinal iliþki dýþýnda ön seviþmeden çok keyif alýrlar ve çoðu klitoris uyarýsýyla orgazm olabilmektedir. Vajinismuslu kadýnlarýn hepsi bu istemsiz refleks dýþýnda bütünüyle normal kadýnlardýr.

Vajinanýn içine girilmesine karþý vajinanýn giriþindeki kaslarýn istemsiz biçimde, giriþi engelleyecek derecede güçlü bir þekilde kasýlmasýna vajinismus denilir. Kasýlma bilinçsizce, kendililiðinden gerçekleþir ve ilaç ile uyuþturulma durumunda geçse de uyuþma durumu geçince tekrar baþlayan kasýlmalar giriþi yeniden olanaksýz hale getirir.

Sorunun kaynaðýnda 4 ile 8 yaþlarý arasýnda doðrudan ya da dolaylý olarak kýz çocuðunun maruz kaldýðý cinsellikle ilgili bilgilendirmelerin niteliðinin, çocukta utanç, cezalandýrýlma endiþesi gibi olumsuz duygulanýmlara yolaçmasý nedeniyle, çocuðun cinsel organýný inkar edercesine yok varsaymasý yatar. Cinsel organ çocuk için unutulup sanki bir daha hatýrlanmamacasýna bir kenara atýlýr. Bu hastalarýn ergenlik ve eriþkinlik döneminde hiç mastürbasyon yapmamalarý ve cinsel organlarýna dokunmama durumlarý çok yaygýndýr. Bu inkar durumu, eriþkin yaþamýnda ilk cinsel eylem giriþimine dek sürer, o güne dek cinsel organ kadýnlar tarafýndan sanki yok varsayýlýr. Ancak unutulmuþ ve yok varsayýlmýþ vajina, kiþinin belleðinde ya da bilinç dýþýnda hep küçük bir kýzýn ufak cinsel organýnýn boyutlarýnda kalarak, vücudun geliþimine uyum göstermemiþ ufacýk kalmýþ bir organ boyutlarýnda yereder. Kiþi bilinç dýþýndaki bu imaj nedeni ile eriþkinlik yaþamýnda cinsel eyleme kalkýþtýðý anda, ufak kalmýþ, büyümemiþ, 5-6 yaþlarýndaki bir kýz çocuðunun cinsel organýnýn boyutlarýnda bir cinsel organa sahip olduðunu sandýðýndan cinsel eylem sýrasýnda vajinasýnýn parçalanacaðý korkusunu bilinçsizce yaþamaya baþlar ve bilinç dýþý korku nedeniyle istemsiz kasýlmalar ortaya çýkarak vajinanýn giriþinin kapanmasýna neden olur.

Sorunun tedavisi aslýnda çok basittir. Hastaya bazý egzersizler öðretilerek vajinasýnýn gerçek boyutlarýný bilinçli bir biçimde hastanýn zihninde oluþturmasý saðlanýr. Vajinasýnýn küçük bir kýzýnkinin boyutlarýna göre çok daha büyümüþ olduðunu tedavi sonunda zihnine yerleþtiren hastalar, cinsel eylemin vajinalarýný parçalayacaðý biçimindeki bilinçdýþý korkudan kurtularak cinsel iliþkiye girememe sorununu aþarlar. 

Sýkça sorulan sorular:

1. Vajinismusta ilaçla tedavi mümkün müdür?

Yukarýda belirtildiði gibi hastalar ilaçla uyutularak iliþkiye sokulsa bile uyandýklarýnda herþey eski haline dönmekte ve iliþki yeniden imkansýz hale gelmektedir. Bu nedenle ilaçla kalýcý bir tedavi mümkün deðildir.

2. Vajinismusta hipnozla tedavi mümkün müdür?

Hipnoz bir tedavi yöntemi deðil, taný yöntemidir. Hipnoz altýnda uyutulan hastalardan bilinçli olarak hatýrlayamadýklarý mataryel toplanýr. Toplanan bu mataryelin uyanýk durumda hastanýn tedavisinde kullanýlmasý mümkündür. Eðer bilinçli haldeyken böyle bir iþlem yapýlmazsa elde edilmiþ olan bilinçdýþý mataryelin hastanýn iyileþmesi açýsýndan hiçbir katkýsý olmaz. Vajinismus tedavisinde davranýþçý tekniklerle çok kýsa zamanda olumlu sonuç alýnabildiði için hastanýn hipnoz altýnda uyutularak bilinçdýþý mataryelinin elde edilmesi gereksiz bir iþlemdir.

3. Vajinismusta Kalýcý tedavi mümkün müdür?

davranýþçý tedavi teknikleri kullanýlarak hastanýn biliçli biçimde korkularýný aþmasý saðlanarak 2-3 ay gibi çok kýsa bir zaman dilimi içinde kalýcý tedaviye ulaþmak mümkündür.

4. Vajinismus normal iliþki yaþamýþ kadýnlarda sonradan ortaya çýkabilir mi?

Vajinismusun geliþimi çocukluk dönemindeki çok özel þartlara baðlý olduðu için sonradan ortaya çýkmasý mümkün deðildir. Tecavüz veya travmatik olaylar sýrasýnda eriþkinlerde geliþen cinsel sorunlar travma sonrasý stres bozukluðu sýnýrlarý içinde deðerlendirilir. 

5. Vajinismus cinsel soðukluk sebebiyle mi ortaya çýkar?

Kesinlikle bununla ilgisi yoktur. Tam tersine vajinismuslu kadýnlar vajinal iliþki dýþýnda ön seviþmeden çok keyif alýrlar ve çoðu klitoris uyarýsýyla orgazm olabilmektedir. Vajinismuslu kadýnlarýn hepsi bu istemsiz refleks dýþýnda bütünüyle normal kadýnlardýr.