Alerji genetik ve çevre faktörlerinin birbiri ile etkileþimi sonucu ortaya çýkar. Bu etkileþim anne karnýndayken baþlar. Genetik olarak annesinde alerji olan bir çocukta alerjik hastalýk görülme oraný %25 iken; hem annede hem babada alerji varsa oran %50’e yükselmektedir.

Vücudumuzda baðýþýklýk sistemi, yabancý maddeyi vücuttan atmak üzere programlanmýþtýr. Bebek de anneye yabancý bir organizmadýr. Annenin vücudunun bebeði yabancý olarak görüp vücuttan atmamasý için baðýþýklýk sistemi yabancý maddeye tolerans geliþtirmeyi saðlayan farklý bir yapýya bürünür. Baðýþýklýk sisteminin mecburen dönüþtüðü bu farklý yapý alerjik reaksiyonlardan da sorumlu olan sistemdir. Dolayýsýyla; tüm gebeliklerde annenin vücudu alerjiye yatkýn bir özellik kazanýr.

Bu durumdan dolayý; tüm yeni doðan bebekler alerjiye yatkýn bir baðýþýklýk sistemi ile doðar. Doðduktan hemen sonra çevredeki mikroplarla ve alerji yapýcý maddelerle temas ettikçe bebeðin gerçek baðýþýklýk sistemi þekillenir. Yapýlan çalýþmalarda; bu dönemde alerjiye neden olan maddelerle aþýrý temas söz konusu olduðunda eðer genetik zemin de varsa, çocukta vücut yapýsýnýn kalýcý olarak alerji yönüne saptýðý görülmektedir.

Çocuklarýn ilk temas ettiði yabancý madde gýdalardýr. Alerjik genetik zemini olan bebeklere mutlaka ilk 4 ay sadece anne sütü verilmelidir. Annenin bu dönemde alerjik maddelerden kaçýnmak üzere diyet yapmasý önerilmez. Ek gýdalar mutlaka 4-6 ay arasý çocuða tanýþtýrýlmalýdýr. Her yeni gýda en az 1 hafta arayla ve yavaþ yavaþ artan miktarlarda verilmelidir. Böylece hem bebeðe bu gýdalara tolerans geliþtirmesi için zaman verilmiþ olur, hem de alerji geliþip geliþmediði gözlenmiþ olur. Alerji genetiði olan bebeklere ek gýda baþlama yaþý 6 ayý geçmemelidir. Altý aydan sonra ilk ek gýda ile tanýþma alerji geliþimine katkýda bulunuyor.

Bebeklerde alerjik hastalýklar ilk gýdaya karþý geliþtirilen alerji sonucu, atopik dermatit (alerjik egzama) þeklinde baþlar. Birçok bebekte atopik dermatit sadece yanaklarda hafif kuruma, sertleþme þeklinde belirti verirken; bazý çocuklarda bu kuruma daha yaygýn olur ve egzama þekline döner. Bebeklerde egzamaya sýklýkla kaþýntý eþlik eder.

Atopik dermatite neden olan alerjilerin baþýnda inek sütü ve yumurta gelmektedir. Bu alerjiler kanda yapýlan alerji testleri ile araþtýrýlabilir, ancak bu testler her zaman alerjiyi yakalayamaz. Bebekte alerji olup testlerde çýkmayabilir. Bu nedenle annenin gözlemi çok deðerlidir. Eðer bir gýda verildiðinde bebekte döküntüler artýyorsa ve bu durum tekrar tekrar gözleniyorsa; bebeðin o maddeden uzak tutulmasý gerekir. Anne sütü ile besleniliyorsa annenin de bu gýdadan uzak durmasý önerilir.

Atopik dermatit ve gýda alerjisi çoðu bebekte zamanla ilk 3 yaþ içinde geçer. Ancak bu bebeklerin yaklaþýk % 50’sinde ileride alerjik nezle ve alerjik astým geliþir. Solunum yolunu tutan bu alerjilerde sorumlu faktör genellikle gýda olmaz; hava yolu ile alýnan maddeler olur. Solunum yolu alerjisi yapan maddelerin baþýnda ev tozu akarlarý(toz böcekleri) gelir. Ev tozu akarý küçük yaþta gýdadan sonra çocuðun ilk tanýþtýðý alerjendir. Evde daha çok zaman geçiren bebek yerlerde emeklemeye baþladýktan sonra ev tozu ile tanýþýr. Zamanla bir bardaðýn dolmasý ve taþmasý gibi temas devam ettikçe alerjik duyarlýlýk geliþir ve hastalýk ilk belirtilerini vermeye baþlar.

Alerji bir kez geliþtikten sonra tedavisi uzun zaman ve emek gerektirir. O yüzden erken dönemde henüz alerji geliþmemiþken bu durumun engellenmesi gerekir. Ailesinde veya kendinde alerjik hastalýk olan anne babalarýn evlerinde halý bulundurmamasý önerilir. Halý yerine yýkanabilen kilimler tercih edilmelidir. Bebeklerin yatak ve yorganý ve de yastýðý sentetik yýkanabilen malzemeden yapýlmalýdýr. Yün, pamuk önerilmez. Yatak ve yastýk kýlýflarý her hafta 60 derece suda yýkanmalýdýr. Riskli gruptaki bebeklerin yataklarýna akar geçirmeyen özel alerji kýlýflarý önerilebilir. Ayný ortam çocuk bakým evi ya da kreþ için de saðlanmalýdýr.

Sigara alerji ve astýmýn en önemli tetikleyicisidir. Gebelikte pasif veya aktif sigara içiciliði bebekte alerji ve astým geliþmesine neden olmaktadýr. Hamilelikten baþlayarak bebeðin sigaradan kesinlikle uzak tutulmasý gerekir. Henüz alerji geliþtirmemiþ ancak ailesinde alerjik hastalýk olan saðlýklý bebeklerin yanýnda bile kesinlikle sigara içilmemelidir. Atopik dermatiti olan çocuklarda astým riski daha fazla olduðundan bu önlem daha da büyük önem taþýr.

1- Alerjik genetik yapýya sahip bebeklerin anneleri gebelik sýrasýnda kesinlikle sigaradan uzak durmalýdýr.

2- Doðduktan sonra da bebeðin yaþadýðý evde kesinlikle sigara içilmemelidir.

3- Doðumun mümkün olduðunca normal yoldan yapýlmasý planlanmalýdýr.

4- Bebeðe en az 6 ay anne sütü verilmelidir

5- Annenin gebelikte veya emzirme sýrasýnda özel bir diyet yapmasý önerilmez.

6- Ek gýdalar 4-6 arasý baþlanmalýdýr. Ne daha erken ne de daha geç baþlanmasý önerilmez.

7- Ek gýdalar en az 1 hafta arayla ve yavaþ yavaþ artýrýlarak verilmelidir.

8- Bebeðin evinde halý yerine kilim kullanýlmalýdýr.

9- Yatak yastýk yorgan yýkanabilir sentetik malzemeden yapýlmalýdýr.

10-Yatak çarþaflarý haftada bir 60 derecede yýkanmalýdýr.

Alerji genetik ve çevre faktörlerinin birbiri ile etkileþimi sonucu ortaya çýkar. Bu etkileþim anne karnýndayken baþlar. Genetik olarak annesinde alerji olan bir çocukta alerjik hastalýk görülme oraný %25 iken; hem annede hem babada alerji varsa oran %50’e yükselmektedir.

Vücudumuzda baðýþýklýk sistemi, yabancý maddeyi vücuttan atmak üzere programlanmýþtýr. Bebek de anneye yabancý bir organizmadýr. Annenin vücudunun bebeði yabancý olarak görüp vücuttan atmamasý için baðýþýklýk sistemi yabancý maddeye tolerans geliþtirmeyi saðlayan farklý bir yapýya bürünür. Baðýþýklýk sisteminin mecburen dönüþtüðü bu farklý yapý alerjik reaksiyonlardan da sorumlu olan sistemdir. Dolayýsýyla; tüm gebeliklerde annenin vücudu alerjiye yatkýn bir özellik kazanýr.

Bu durumdan dolayý; tüm yeni doðan bebekler alerjiye yatkýn bir baðýþýklýk sistemi ile doðar. Doðduktan hemen sonra çevredeki mikroplarla ve alerji yapýcý maddelerle temas ettikçe bebeðin gerçek baðýþýklýk sistemi þekillenir. Yapýlan çalýþmalarda; bu dönemde alerjiye neden olan maddelerle aþýrý temas söz konusu olduðunda eðer genetik zemin de varsa, çocukta vücut yapýsýnýn kalýcý olarak alerji yönüne saptýðý görülmektedir.

Çocuklarýn ilk temas ettiði yabancý madde gýdalardýr. Alerjik genetik zemini olan bebeklere mutlaka ilk 4 ay sadece anne sütü verilmelidir. Annenin bu dönemde alerjik maddelerden kaçýnmak üzere diyet yapmasý önerilmez. Ek gýdalar mutlaka 4-6 ay arasý çocuða tanýþtýrýlmalýdýr. Her yeni gýda en az 1 hafta arayla ve yavaþ yavaþ artan miktarlarda verilmelidir. Böylece hem bebeðe bu gýdalara tolerans geliþtirmesi için zaman verilmiþ olur, hem de alerji geliþip geliþmediði gözlenmiþ olur. Alerji genetiði olan bebeklere ek gýda baþlama yaþý 6 ayý geçmemelidir. Altý aydan sonra ilk ek gýda ile tanýþma alerji geliþimine katkýda bulunuyor.

Bebeklerde alerjik hastalýklar ilk gýdaya karþý geliþtirilen alerji sonucu, atopik dermatit (alerjik egzama) þeklinde baþlar. Birçok bebekte atopik dermatit sadece yanaklarda hafif kuruma, sertleþme þeklinde belirti verirken; bazý çocuklarda bu kuruma daha yaygýn olur ve egzama þekline döner. Bebeklerde egzamaya sýklýkla kaþýntý eþlik eder.

Atopik dermatite neden olan alerjilerin baþýnda inek sütü ve yumurta gelmektedir. Bu alerjiler kanda yapýlan alerji testleri ile araþtýrýlabilir, ancak bu testler her zaman alerjiyi yakalayamaz. Bebekte alerji olup testlerde çýkmayabilir. Bu nedenle annenin gözlemi çok deðerlidir. Eðer bir gýda verildiðinde bebekte döküntüler artýyorsa ve bu durum tekrar tekrar gözleniyorsa; bebeðin o maddeden uzak tutulmasý gerekir. Anne sütü ile besleniliyorsa annenin de bu gýdadan uzak durmasý önerilir.

Atopik dermatit ve gýda alerjisi çoðu bebekte zamanla ilk 3 yaþ içinde geçer. Ancak bu bebeklerin yaklaþýk % 50’sinde ileride alerjik nezle ve alerjik astým geliþir. Solunum yolunu tutan bu alerjilerde sorumlu faktör genellikle gýda olmaz; hava yolu ile alýnan maddeler olur. Solunum yolu alerjisi yapan maddelerin baþýnda ev tozu akarlarý(toz böcekleri) gelir. Ev tozu akarý küçük yaþta gýdadan sonra çocuðun ilk tanýþtýðý alerjendir. Evde daha çok zaman geçiren bebek yerlerde emeklemeye baþladýktan sonra ev tozu ile tanýþýr. Zamanla bir bardaðýn dolmasý ve taþmasý gibi temas devam ettikçe alerjik duyarlýlýk geliþir ve hastalýk ilk belirtilerini vermeye baþlar.

Alerji bir kez geliþtikten sonra tedavisi uzun zaman ve emek gerektirir. O yüzden erken dönemde henüz alerji geliþmemiþken bu durumun engellenmesi gerekir. Ailesinde veya kendinde alerjik hastalýk olan anne babalarýn evlerinde halý bulundurmamasý önerilir. Halý yerine yýkanabilen kilimler tercih edilmelidir. Bebeklerin yatak ve yorganý ve de yastýðý sentetik yýkanabilen malzemeden yapýlmalýdýr. Yün, pamuk önerilmez. Yatak ve yastýk kýlýflarý her hafta 60 derece suda yýkanmalýdýr. Riskli gruptaki bebeklerin yataklarýna akar geçirmeyen özel alerji kýlýflarý önerilebilir. Ayný ortam çocuk bakým evi ya da kreþ için de saðlanmalýdýr.

Sigara alerji ve astýmýn en önemli tetikleyicisidir. Gebelikte pasif veya aktif sigara içiciliði bebekte alerji ve astým geliþmesine neden olmaktadýr. Hamilelikten baþlayarak bebeðin sigaradan kesinlikle uzak tutulmasý gerekir. Henüz alerji geliþtirmemiþ ancak ailesinde alerjik hastalýk olan saðlýklý bebeklerin yanýnda bile kesinlikle sigara içilmemelidir. Atopik dermatiti olan çocuklarda astým riski daha fazla olduðundan bu önlem daha da büyük önem taþýr.

1- Alerjik genetik yapýya sahip bebeklerin anneleri gebelik sýrasýnda kesinlikle sigaradan uzak durmalýdýr.

2- Doðduktan sonra da bebeðin yaþadýðý evde kesinlikle sigara içilmemelidir.

3- Doðumun mümkün olduðunca normal yoldan yapýlmasý planlanmalýdýr.

4- Bebeðe en az 6 ay anne sütü verilmelidir

5- Annenin gebelikte veya emzirme sýrasýnda özel bir diyet yapmasý önerilmez.

6- Ek gýdalar 4-6 arasý baþlanmalýdýr. Ne daha erken ne de daha geç baþlanmasý önerilmez.

7- Ek gýdalar en az 1 hafta arayla ve yavaþ yavaþ artýrýlarak verilmelidir.

8- Bebeðin evinde halý yerine kilim kullanýlmalýdýr.

9- Yatak yastýk yorgan yýkanabilir sentetik malzemeden yapýlmalýdýr.

10-Yatak çarþaflarý haftada bir 60 derecede yýkanmalýdýr.