A-Bunlarýn baþýnda “Extrofi vezikal” denen idrar kesesinin ön duvarýnýn karýn ön duvarýyla beraber geliþmemiþ olmasý sonucu idrar kesesi kýsmen veya tama yakýn açýk kalýr ve idrar karýndan dýþarý sýzar .Ameliyatla tedavi edilir.

B-Mesanenin küçüklüðü:Doðuþkan nadiren görülür daha çok sonradan olur ve ileride anlatýlacak.Bunlar sýk idrar gider ,yetiþtiremez veya kaçýrýr ,genelde gece kaçýrmalarý olur.Ameliyatla büyütülür.

C-Mesanenin kaslarýnýn iyi geliþmemesi sonucu dolu kalmasý.Bu olay genelde kalýn barsaklardaki ve üst idrar yollarýndaki benzer bir bozuklukla beraber olur.Ýdrar kesesi ve böbrekler iyi boþalamýðý için hýzla böbrek yetmezliðine doðru gider.Hastalýðýn evrelerine göre farklý tedavi seçenekleri vardýr.

D-Mesanenin çýkýþ aðzýnýn dar olmasý “Mesane boynu darlýðý”Doðuþtan nadir görülür ancak ileri yaþlarda özellikle erkeklerde görülür.kapalý ameliyatla giderilir.

E-Mesane tabanýnýn zayýflýðý “Trigonum vezikale yetmezliði” Özellikle kýz çocuklarýnda görülür çoðukez iki taraflý olmak üzere idrarýn mesaneden böbreklere doðru geri akýmýna neden olur.Buna :Veziko ureteral reflü”denir.Bu reflülerin sonucunda alt idrar yolundaki mikroplar böbreðe taþýnarak böbrek iltihabýna “Pyelonefrit” neden olur ve sonunda böbrek yetmezliði  ortaya çýkar.Sýk idrar yolu iltihabý olanlarda araþtýrýlmasý gereken en önemli hastalýktýr. En kolay taný yöntemi idrar kesesini  ilaçlý serumla doldurarak yapýlan “Miksiyon sistouretro grafisi “ denen tetkik yöntemidir.Hastalýðýn derecesine göre ilaçla,idrar yolunun aðzýna ilaç sýkarak kaçýþý önlemeyle veya ameliyatla tedavisi vardýr.Bunlara anti reflü ameliyatlarý denir ve birçok tipi vardýr.

F-Gece idrar kontrolünün olmamasý”Enürezis noctürna”Çok sýk görülen daha çok ailesel özelliði olan ancak çoðunluðu doðuþtan idrarý kontrol eden sistemdeki zayýflýðýn sonucu olan bir hastalýktýr.Sonradan olanlarda özellikle psikolojik nedenlerde olabilir.Doðuþtan olanlarda genellikle erginlik çaðýnda iyileþme olur.Yapýlan birçok teslere raðmen net bir sebep bulunmayabilir.Bu çocuklarýn bir kýsmýnda dalgýn uyuma,zor uyanma vardý.Bir kýsmýnda ise aþýrý su tüketimi vardýr.Tedaviyle Ýyileþmeyenlerde idrar kesesinin basýnç testi de yapýlmalýdýr.Ýlaçlarla kontrol altýna almak çoðukez mümkün.Gece saat kurmak veya alarm veren cihazlarý kullanmak çok yararlý olmamaktadýr.Gece saatlerinde sulu gýdalar meyve ,sebze çay vs. alýnmamasý önerilir.

G-Ýdrar kesesinin içinden dýþýna doðru cep olmasý "Mesane divertikülü"Bunlar daha çok sonradan olurlar ancak doðuþtan var olanlarda idrar kesesi yetersiz boþaldýðý için sýk nüks eden iltihaplanmalara , idrar kaçýrmaya ve çok zayýf idrar akýmýna nadan olur.Ameliyatla çýkartýlýr.

A-Ýdrar kesesi kanserleri (Mesane tümörleri):

Ýdrar kesesi tümörünün sistoskopik görünümü

Özellikle erkeklerde görülür genelde orta –ileri yaþ hastalýðýdýr.Bilinen en önemli nedenleri; sigara,boyalar,haþara ilaçlarý,kimyasal atýklar,ekzoz gazlarý,sýk geçirilen idrar yolu iltihaplarý,bazý parazitler sayýlabilir.En önemli belirtisi idrardan kan gelmesidir.Çoðukez baþka bir þikayet olmadan idrardan kan veya et parçalarý gelebilir.Bunu ciddiye alýp tetkik olmak gerekir.Çoðukez basit bir ultrason ile tetkikle ortaya çýkar.Bazen sistoskopi dediðimiz  aletle idrar kesesi incelemesi yapýlmasý gerekebilir.Ýleri dönemlerde tomografi gerekebilir.Tedavisi çoðukez idrar yolundan girilerek kazýmak “TUR” ile olur.Ýlerlemiþ durumlarda idrar kekesini tümden almak gerekebilir. Bu durumda idrar kesesinin yerine geçecek barsaktan idrar kesesi  yapýlabilir ve kiþi idrarýný yine ayný idrar yolundan yapar veya karýn yan duvarýndan dýþarý verilir ve bir torbaya boþalýr.

   Ýdrar kesesi kanserler erken yakalanýrsa ölümcül deðildir ve kolay tedavi olur.Yenileme ihtimali fazla olan bir hastalýktýr yenilemeyi önlemek için yukarýda saydýðým nedenlerden birisi varsa mutlaka uzaklaþmak gerekir. Ýdrar kesesinin içine verem aþýsý veya  kemoterapik ilaç sýkýlmasý nüksü azaltýr.Doktorun önerdiði dönemlerde mutlaka kontrolü ve takibi gerekir.

Bu hastalýk daha çok bayanlarýn hastalýðý olup tüm kadýnlarýn %30 u ömründe bir kere de olsa bu hastalýða yakalanýr.Bayanlarýn idrar yolunun kýsa ve geniþ olmasý ve büyük abdest yoluna yakýnlðý içerisine mikrop girmesini kolaylaþtýrýr.Yeni evlenenlerde sýk görülür buna “balayý sistiti” denir.Suyun az tüketilmesi ,idarýný çok tutma,kabýzlýk,kadýnlýk yolu iltihaplarý, arkadan öne doðru olan taharatlanmalar,cinsel iliþkiden sonra idrara gitmeme gibi nedenleri vardýr.Ýdrar kesesine giren mikrop genellikle orada tutunur ve hücrelerin içine girerek tedavisi güç bir hale gelir.Ýdrar tahlili ve idrar kültürü yapýlarak tedavi edilmelidir.Tedavi bitiminde bunlar  tekrar test edilmelidir.Ayrýca nedenler içinde saydýklarýma önem verilmesi gerekir.Kýsa süreli ve yetersiz bir ilaç kullanmak bunu müzminleþtirir.Kronik rekürrent sistit dediðimiz hastalýk çok görülen bir hastalýk haline geldi,bunda en önemli nedenlerden biriside ilaca kolay ulaþmak ve kendi baþýna etkili etkisiz ilaçlarý kullanmaktýr.Bunun yerine doðal tedavilere baþ vursalar daha  iyi olur.Hekime baþ vuruncaya kadar ilaç almamalarý öneririm.Tedavinin ana prensibinde etkin bir ilaç,yeterli süre ve uygun bir ilaç dozu vardýr.Korunmanýn en kolay yoluda bol sývý tüketip idrara sýk gitmekle olur.Kadýnlýk yolu iltihabý varsa oda ayný anda tedavi edilmelidir.

  Ýdrar kesenin verem mikrobuna baðlý bir türü daha var ancak nadir görülür ve idrar kekesini büzüp küçültür.Ýyileþmeyen iltihaplarda hekim bunuda araþtýracaktýr.Onun tedaviside verem tedavisi gibi olacaktýr.

C-Ýdrar kesesi taþlarý "Mesane taþý" :Ýdrar kesesinde taþ teþekkül edebilmesi için idrarýn boþalmasýnýn tam olmamasý veya çok tortu býrakmasý gerekir.Çocuklarda tek yönlü beslenmeye baðlý tortu býrakan taþlar çok görülür. Ýleri yaþlarda idrarýn boþalmasýný engelleyen prostat büyümesi, idrar yolu darlýðý veya idrar kesisinin çýkýþ darlýklarýnda  taþ oluþabilir. Ayrýca uzun süre sonda kullananlarda da taþ oluþabilir.Ýdrar kesesine böbrekten düþen taþlar yukarýdaki idrar akýmýný engelleyen nedenlerle orada kalýp büyürler.Mesane taþlarýnda idrar  yaparken birden kesilmeler olur.Hastalar bacaðýný yukarý çekerek veya kendilerine bir pozisyon vererek idrar yapabilin veya tam týkanýrlar, zaman zaman idrar kanlý ve bulanýk çýkar.Ultrasonla veya filimle tesbit edilirler.Kapalý veya açýk giriþimlerle tedavi olur.

A-Bunlarýn baþýnda “Extrofi vezikal” denen idrar kesesinin ön duvarýnýn karýn ön duvarýyla beraber geliþmemiþ olmasý sonucu idrar kesesi kýsmen veya tama yakýn açýk kalýr ve idrar karýndan dýþarý sýzar .Ameliyatla tedavi edilir.

B-Mesanenin küçüklüðü:Doðuþkan nadiren görülür daha çok sonradan olur ve ileride anlatýlacak.Bunlar sýk idrar gider ,yetiþtiremez veya kaçýrýr ,genelde gece kaçýrmalarý olur.Ameliyatla büyütülür.

C-Mesanenin kaslarýnýn iyi geliþmemesi sonucu dolu kalmasý.Bu olay genelde kalýn barsaklardaki ve üst idrar yollarýndaki benzer bir bozuklukla beraber olur.Ýdrar kesesi ve böbrekler iyi boþalamýðý için hýzla böbrek yetmezliðine doðru gider.Hastalýðýn evrelerine göre farklý tedavi seçenekleri vardýr.

D-Mesanenin çýkýþ aðzýnýn dar olmasý “Mesane boynu darlýðý”Doðuþtan nadir görülür ancak ileri yaþlarda özellikle erkeklerde görülür.kapalý ameliyatla giderilir.

E-Mesane tabanýnýn zayýflýðý “Trigonum vezikale yetmezliði” Özellikle kýz çocuklarýnda görülür çoðukez iki taraflý olmak üzere idrarýn mesaneden böbreklere doðru geri akýmýna neden olur.Buna :Veziko ureteral reflü”denir.Bu reflülerin sonucunda alt idrar yolundaki mikroplar böbreðe taþýnarak böbrek iltihabýna “Pyelonefrit” neden olur ve sonunda böbrek yetmezliði  ortaya çýkar.Sýk idrar yolu iltihabý olanlarda araþtýrýlmasý gereken en önemli hastalýktýr. En kolay taný yöntemi idrar kesesini  ilaçlý serumla doldurarak yapýlan “Miksiyon sistouretro grafisi “ denen tetkik yöntemidir.Hastalýðýn derecesine göre ilaçla,idrar yolunun aðzýna ilaç sýkarak kaçýþý önlemeyle veya ameliyatla tedavisi vardýr.Bunlara anti reflü ameliyatlarý denir ve birçok tipi vardýr.

F-Gece idrar kontrolünün olmamasý”Enürezis noctürna”Çok sýk görülen daha çok ailesel özelliði olan ancak çoðunluðu doðuþtan idrarý kontrol eden sistemdeki zayýflýðýn sonucu olan bir hastalýktýr.Sonradan olanlarda özellikle psikolojik nedenlerde olabilir.Doðuþtan olanlarda genellikle erginlik çaðýnda iyileþme olur.Yapýlan birçok teslere raðmen net bir sebep bulunmayabilir.Bu çocuklarýn bir kýsmýnda dalgýn uyuma,zor uyanma vardý.Bir kýsmýnda ise aþýrý su tüketimi vardýr.Tedaviyle Ýyileþmeyenlerde idrar kesesinin basýnç testi de yapýlmalýdýr.Ýlaçlarla kontrol altýna almak çoðukez mümkün.Gece saat kurmak veya alarm veren cihazlarý kullanmak çok yararlý olmamaktadýr.Gece saatlerinde sulu gýdalar meyve ,sebze çay vs. alýnmamasý önerilir.

G-Ýdrar kesesinin içinden dýþýna doðru cep olmasý "Mesane divertikülü"Bunlar daha çok sonradan olurlar ancak doðuþtan var olanlarda idrar kesesi yetersiz boþaldýðý için sýk nüks eden iltihaplanmalara , idrar kaçýrmaya ve çok zayýf idrar akýmýna nadan olur.Ameliyatla çýkartýlýr.

A-Ýdrar kesesi kanserleri (Mesane tümörleri):

Ýdrar kesesi tümörünün sistoskopik görünümü

Özellikle erkeklerde görülür genelde orta –ileri yaþ hastalýðýdýr.Bilinen en önemli nedenleri; sigara,boyalar,haþara ilaçlarý,kimyasal atýklar,ekzoz gazlarý,sýk geçirilen idrar yolu iltihaplarý,bazý parazitler sayýlabilir.En önemli belirtisi idrardan kan gelmesidir.Çoðukez baþka bir þikayet olmadan idrardan kan veya et parçalarý gelebilir.Bunu ciddiye alýp tetkik olmak gerekir.Çoðukez basit bir ultrason ile tetkikle ortaya çýkar.Bazen sistoskopi dediðimiz  aletle idrar kesesi incelemesi yapýlmasý gerekebilir.Ýleri dönemlerde tomografi gerekebilir.Tedavisi çoðukez idrar yolundan girilerek kazýmak “TUR” ile olur.Ýlerlemiþ durumlarda idrar kekesini tümden almak gerekebilir. Bu durumda idrar kesesinin yerine geçecek barsaktan idrar kesesi  yapýlabilir ve kiþi idrarýný yine ayný idrar yolundan yapar veya karýn yan duvarýndan dýþarý verilir ve bir torbaya boþalýr.

   Ýdrar kesesi kanserler erken yakalanýrsa ölümcül deðildir ve kolay tedavi olur.Yenileme ihtimali fazla olan bir hastalýktýr yenilemeyi önlemek için yukarýda saydýðým nedenlerden birisi varsa mutlaka uzaklaþmak gerekir. Ýdrar kesesinin içine verem aþýsý veya  kemoterapik ilaç sýkýlmasý nüksü azaltýr.Doktorun önerdiði dönemlerde mutlaka kontrolü ve takibi gerekir.

Bu hastalýk daha çok bayanlarýn hastalýðý olup tüm kadýnlarýn %30 u ömründe bir kere de olsa bu hastalýða yakalanýr.Bayanlarýn idrar yolunun kýsa ve geniþ olmasý ve büyük abdest yoluna yakýnlðý içerisine mikrop girmesini kolaylaþtýrýr.Yeni evlenenlerde sýk görülür buna “balayý sistiti” denir.Suyun az tüketilmesi ,idarýný çok tutma,kabýzlýk,kadýnlýk yolu iltihaplarý, arkadan öne doðru olan taharatlanmalar,cinsel iliþkiden sonra idrara gitmeme gibi nedenleri vardýr.Ýdrar kesesine giren mikrop genellikle orada tutunur ve hücrelerin içine girerek tedavisi güç bir hale gelir.Ýdrar tahlili ve idrar kültürü yapýlarak tedavi edilmelidir.Tedavi bitiminde bunlar  tekrar test edilmelidir.Ayrýca nedenler içinde saydýklarýma önem verilmesi gerekir.Kýsa süreli ve yetersiz bir ilaç kullanmak bunu müzminleþtirir.Kronik rekürrent sistit dediðimiz hastalýk çok görülen bir hastalýk haline geldi,bunda en önemli nedenlerden biriside ilaca kolay ulaþmak ve kendi baþýna etkili etkisiz ilaçlarý kullanmaktýr.Bunun yerine doðal tedavilere baþ vursalar daha  iyi olur.Hekime baþ vuruncaya kadar ilaç almamalarý öneririm.Tedavinin ana prensibinde etkin bir ilaç,yeterli süre ve uygun bir ilaç dozu vardýr.Korunmanýn en kolay yoluda bol sývý tüketip idrara sýk gitmekle olur.Kadýnlýk yolu iltihabý varsa oda ayný anda tedavi edilmelidir.

  Ýdrar kesenin verem mikrobuna baðlý bir türü daha var ancak nadir görülür ve idrar kekesini büzüp küçültür.Ýyileþmeyen iltihaplarda hekim bunuda araþtýracaktýr.Onun tedaviside verem tedavisi gibi olacaktýr.

C-Ýdrar kesesi taþlarý "Mesane taþý" :Ýdrar kesesinde taþ teþekkül edebilmesi için idrarýn boþalmasýnýn tam olmamasý veya çok tortu býrakmasý gerekir.Çocuklarda tek yönlü beslenmeye baðlý tortu býrakan taþlar çok görülür. Ýleri yaþlarda idrarýn boþalmasýný engelleyen prostat büyümesi, idrar yolu darlýðý veya idrar kesisinin çýkýþ darlýklarýnda  taþ oluþabilir. Ayrýca uzun süre sonda kullananlarda da taþ oluþabilir.Ýdrar kesesine böbrekten düþen taþlar yukarýdaki idrar akýmýný engelleyen nedenlerle orada kalýp büyürler.Mesane taþlarýnda idrar  yaparken birden kesilmeler olur.Hastalar bacaðýný yukarý çekerek veya kendilerine bir pozisyon vererek idrar yapabilin veya tam týkanýrlar, zaman zaman idrar kanlý ve bulanýk çýkar.Ultrasonla veya filimle tesbit edilirler.Kapalý veya açýk giriþimlerle tedavi olur.