Sünnet, pipi baþýný kaplayan derinin çýkartýlmasýna denilir. Bu deri, dýþta cilt, içte ise mukoza denilen iki tabakadan oluþur ve týp dilinde “prepisyum” adý verilir. Sünnetin tarihi oldukça eskiye dayanýr. Ýlk sünnetin milattan önce 15 bin yýl önce yapýldýðý düþünülmektedir. Sünnete ait þekiller ise milattan önce 6000’li yýllara dayanýr. Eski Mýsýr’lýlara ait hiyerogliflerde sünnet edilen erkek çocuk þekilleri bulunmuþtur. Sünnet dinimizde sünnet kabul edilmekle birlikte Müslüman toplumlarda tüm erkek çocuklarda uygulanýr. Erkek çocuklarýn sünnet edildiði tek din Ýslamiyet deðildir. Sünnet, Yahudi dini inancýnda da büyük yer tutar ve farz kabul edilir. Musevilerde, erkek çocuklar doðumdan sonraki ilk 8 gün içerisinde sünnet edilir. Hristiyan toplumlarda ise sünnet genellikle isteðe baðlý yapýlmaktadýr. Ancak, Mýsýr’daki Kýpti topluluðu gibi Afrika’daki bazý Hýristiyan gruplar, ABD’deki bazý Protestan mezhepler ve Filipinler’deki Katolikler sünneti dinen gerekli olarak kabul ediyorlar. Bugün ABD’de sünnet oranýnýn %60-80 arasýnda, Kanada’da bazý bölgesel farklýlýklarla birlikte kabaca %25 olduðu belirtiliyor. Ýngilizce konuþan diðer ülkelerde ise ortalama %10’un altýnda olduðu sanýlýyor. Ancak bu konuda kesin istatistik bilgileri mevcut deðildir.

Dini ve kültürel etmenlerin yaný sýra, sünnetin bir çok saðlýk faydalarý vardýr. Yapýlan çalýþmalar, sünnetin idrar yolu enfeksiyonu riskini önemli ölçüde düþürdüðünü gösteriyor (1,2).  Bazý araþtýrmalarda, sünnet olmayan çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu görülme sýklýðý sünnetli çocuklara göre 10 kat daha fazladýr (3). Özellikle, yeni doðan bebeklerde yapýlan sünnet, ileri dönemlerde görülebilecek idrar yolu enfeksiyonu riskini önemli ölçüde düþürür (4). Sünnetin diðer bir saðlýk faydasý ise penis cildi kanserlerini önlemesidir (5). Sünnetli kiþilerde penis kanseri neredeyse hiç görülmez. Yapýlan çalýþmalar, sünnetli erkeklerde görülen penis kanserlerinin, hatalý sünnet tekniklerini takiben görülen biçimsiz yara dokusundan kaynaklandýðýný gösteriyor (6,7). Cinsel yolla bulaþan hastalýklarýn görülme sýklýðý da sünnet olan kiþilerde daha azdýr (8). Afrika’da yapýlan ve 2007 yýlýnda Lancet dergisinde yayýnlanan bazý araþtýrmalarýn sonuçlarýna göre, sünnet olan kabilelerde AIDS görülme riskinin, olmayanlara göre %50 daha düþük olduðu belirtiliyor (9). Kenya’da 2 sene süren ve 1378 erkek üzerinde yapýlan bir diðer çalýþmada yine sünnetin AIDS hastalýðýna karþý koruyucu rol oynadýðý gösterildi (10). Sünnet, human papillomavirus (HPV) denilen ve erkeklerde penis, kadýnlarda ise rahim aðzý kanserine yol açan bir virüse karþý da koruyucu rol oynuyor (11). Sünnet olan kiþilerde HPV enfeksiyonu daha az görülüyor (12,13).

Sünnet, sadece yapýlan kiþiye bu faydayý saðlamakla kalmaz, ayný zamanda erkeðin eþini de HPV enfeksiyonundan korur. Böylece kadýnlarda görülen rahim aðzý kanseri riskini de azaltýr. Sonuç olarak, sünnet sadece dini ve kültürel bir unsur olmayýp, son derece faydalý bir cerrahi giriþim olarak kabul edilmektedir. Bu tür çalýþmalarýn önümüzdeki yýllarda yayýnlanacak uzun süreli takip sonuçlarýna göre, belki de sünnet tüm toplumlarda týbbi zorunluluk olarak uygulanacaktýr.

Sünnet, pipi baþýný kaplayan derinin çýkartýlmasýna denilir. Bu deri, dýþta cilt, içte ise mukoza denilen iki tabakadan oluþur ve týp dilinde “prepisyum” adý verilir. Sünnetin tarihi oldukça eskiye dayanýr. Ýlk sünnetin milattan önce 15 bin yýl önce yapýldýðý düþünülmektedir. Sünnete ait þekiller ise milattan önce 6000’li yýllara dayanýr. Eski Mýsýr’lýlara ait hiyerogliflerde sünnet edilen erkek çocuk þekilleri bulunmuþtur. Sünnet dinimizde sünnet kabul edilmekle birlikte Müslüman toplumlarda tüm erkek çocuklarda uygulanýr. Erkek çocuklarýn sünnet edildiði tek din Ýslamiyet deðildir. Sünnet, Yahudi dini inancýnda da büyük yer tutar ve farz kabul edilir. Musevilerde, erkek çocuklar doðumdan sonraki ilk 8 gün içerisinde sünnet edilir. Hristiyan toplumlarda ise sünnet genellikle isteðe baðlý yapýlmaktadýr. Ancak, Mýsýr’daki Kýpti topluluðu gibi Afrika’daki bazý Hýristiyan gruplar, ABD’deki bazý Protestan mezhepler ve Filipinler’deki Katolikler sünneti dinen gerekli olarak kabul ediyorlar. Bugün ABD’de sünnet oranýnýn %60-80 arasýnda, Kanada’da bazý bölgesel farklýlýklarla birlikte kabaca %25 olduðu belirtiliyor. Ýngilizce konuþan diðer ülkelerde ise ortalama %10’un altýnda olduðu sanýlýyor. Ancak bu konuda kesin istatistik bilgileri mevcut deðildir.

Dini ve kültürel etmenlerin yaný sýra, sünnetin bir çok saðlýk faydalarý vardýr. Yapýlan çalýþmalar, sünnetin idrar yolu enfeksiyonu riskini önemli ölçüde düþürdüðünü gösteriyor (1,2).  Bazý araþtýrmalarda, sünnet olmayan çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu görülme sýklýðý sünnetli çocuklara göre 10 kat daha fazladýr (3). Özellikle, yeni doðan bebeklerde yapýlan sünnet, ileri dönemlerde görülebilecek idrar yolu enfeksiyonu riskini önemli ölçüde düþürür (4). Sünnetin diðer bir saðlýk faydasý ise penis cildi kanserlerini önlemesidir (5). Sünnetli kiþilerde penis kanseri neredeyse hiç görülmez. Yapýlan çalýþmalar, sünnetli erkeklerde görülen penis kanserlerinin, hatalý sünnet tekniklerini takiben görülen biçimsiz yara dokusundan kaynaklandýðýný gösteriyor (6,7). Cinsel yolla bulaþan hastalýklarýn görülme sýklýðý da sünnet olan kiþilerde daha azdýr (8). Afrika’da yapýlan ve 2007 yýlýnda Lancet dergisinde yayýnlanan bazý araþtýrmalarýn sonuçlarýna göre, sünnet olan kabilelerde AIDS görülme riskinin, olmayanlara göre %50 daha düþük olduðu belirtiliyor (9). Kenya’da 2 sene süren ve 1378 erkek üzerinde yapýlan bir diðer çalýþmada yine sünnetin AIDS hastalýðýna karþý koruyucu rol oynadýðý gösterildi (10). Sünnet, human papillomavirus (HPV) denilen ve erkeklerde penis, kadýnlarda ise rahim aðzý kanserine yol açan bir virüse karþý da koruyucu rol oynuyor (11). Sünnet olan kiþilerde HPV enfeksiyonu daha az görülüyor (12,13).

Sünnet, sadece yapýlan kiþiye bu faydayý saðlamakla kalmaz, ayný zamanda erkeðin eþini de HPV enfeksiyonundan korur. Böylece kadýnlarda görülen rahim aðzý kanseri riskini de azaltýr. Sonuç olarak, sünnet sadece dini ve kültürel bir unsur olmayýp, son derece faydalý bir cerrahi giriþim olarak kabul edilmektedir. Bu tür çalýþmalarýn önümüzdeki yýllarda yayýnlanacak uzun süreli takip sonuçlarýna göre, belki de sünnet tüm toplumlarda týbbi zorunluluk olarak uygulanacaktýr.