Güncelleme: 21.06.2012
x
Genel Bilgiler
Giriş
Doðum lekeleri nasýl geçer ?
Doðum lekesi yani port wine stain yenidoðanlarýn % 0.3’ de görülen damarsal bir anomalidir. Doðum lekesi (PWS) en çok boyun veya yüz bölgesinde pembeden mora kadar deðiþebilen bir renkte cilt lekesi olarak baþlar. Ancak vücutta da ortaya çýkabilir. Bu lekeler genelde doðumda mevcuttur. Çocuk büyüdükçe leke de büyür. %40 yenidoðanda benzer görünümde yüzde veya ensede leke olabilir. Salmon patch,” “angel kiss,” veya “nevus flammeus neonatorum olarak adlandýrýlýr. Ancak bu lekeler zamanla geriler. doðum lekesi (PWS) asla gerilemez. Zamanla rengi koyulaþýr ve kalýnlýðý artar. 40 yaþ sonrasý %65 vakada bu lezyonlar iyice kalýnlaþarak yumru haline gelebilir. Kendiliðinden veya travma ile kanama riski ortaya çýkar. Ayrýca aðýz, göz ve burundaki lezyonlar görme, nefes alma veya yeme iþlevlerine engel olabilir. Bazý doðum lekesi (PWS) vakalarýnda yumuþak doku ve iskelet dokusundada büyüme olabilir. Cerrahi düzeltmeler gerekebilir.
Doðum lekesi (PWS) genellikle sadece deriye ait bir hastalýktýr. Ama bazen Sturge–Weber sendromu ve Klippel–Trenaunay sendromu gibi bazý hastalýklarla birliktelik gösterebilir. Damar, yumuþak doku, göz ve beyine ait problemler olabilir. Trigeminal sinirin oftalmik dalýnýn daðýlýmý (göz çevresi) boyunca leke görülmesi göz ve beyin anomalilerine yatkýnlýðý akla getirmelidir. Trigeminal sinirin diðer dallarýnýn yayýldýðý alanlarýn tutulumunda eðer oftalmik sinir alanýnda leke mevcut deðilse genellikle sorun yoktur.
Doðum lekesi neden olur ?
Doðum lekesinin nedeni bilinmemektedir. Doðum lekesi (PWS) genetik bir hastalýk deðildir ama genetik olarak ailesel eðilim söz konusudur.
Doðum lekesi (PWS) lezyonlarýný hemanjiomlardan ayýrmak gerekir. Hemanjiomlar çocukluk çaðýnýn selim huylu damarsal tümörleridir. Yenidoðanlarýn %2-3 ünde , 1 yaþýna kadar %12, erken doðanlarýn %22’sinde görülebilir. Kadýn erkek oraný 3:1’dir. Hýzlý büyümeleri ile hemanjiomlar doðum lekesi (PWS)’den ayrýlýr. Baþlangýçta beyaz veya pembe leke olarak görülür. Yaþamýn ilk yýlýnda hýzla büyümeye baþlar. Bazý hastalarda kanama, infeksiyon olabilir. Göze ve solunum yollarýna yakýn hemanjiomlar büyüyerek problem yaratabilir . Hemanjiomlar 1 yaþýna doðru büyüme hýzý azalýr. 5-12 yaþ arasý gerime dönemini tamamlar. Hemanjiomlar tamamen gerileyebilir. %50 kiþide artýk kýlcal damar, iz veya leke kalabilir.
Doðum lekesi tedavisi
Doðum lekeleri lazer tedavileri ile giderilebilir. Tedavi prensibi lekeyi oluþturan damarlarýn içinden geçen kan hücrelerinin, lazer ýþýðý ile yakalanmasýdýr. Böylece damar içinde ýsý etkisiyle damar zedelenir. Bir süre sonra damar kaybolur ve böylece her seansta leke solmaya baþlar.. Lazer tedavilerinin özelliði, hedef hücreleri etkilerken diðer hücreleri etkilememesidir. Böylece lazerler büyük olasýlýkla izsiz tedavi gerçekleþtirilebilme imkaný yaratmaktadýrlar.
Doðum lekesi tedavisinde kullanýlan lazerler
Pulsed dye lazer
Long pulsed KTP lazer
Ýntense Pulsed Light (IPL)
Long pulsed ND YAG lazer
Doðum lekesi tedavisinde en yaygýn kullanýmý olan lazer, pulse dye lazerdir. Pulse dye lazere dirençli vakalarda KTP lazer dedenebilir. Derin yerleþimli doðum lekelerinde, daha derin dokulara inme özelliði olan long pulsed ND:YAG lazer tedaviye eklenebilir. IPL ýþýk sistemi olup diðer lazerlerin olmadýðý durumlara denenebilir. IPL tedavilerinde seans sayýsý artar.
Doðum lekesi lazerle tedavileri minimum 4 hafta aralýklarla yapýlýr. Pulse dye lazer sonrasý ciltte 5-15 gün süren geçici morluk oluþabilir. Doðum lekelerinde seans sayýsý (ortalama 5-15 senas) kiþiden kiþiye deðiþebilir.
Doðum lekeleri nasýl geçer ?
Doðum lekeleri ( doðum lekesi (PWS)) lazer yanýtlarý þikayetin boyutuna, anatomik yerleþimine ve damarlarýn geniþliðine baðlýdýr. Baþ ve boyundaki doðum lekesi (PWS)’lerden, alýn ve yanaðýn lateral kenara yakýn yerleþimde olanlar tedaviye iyi yanýt verirler. Yüzün orta kýsmýna yakýn yerleþimlerde tedavi yanýtlarý yavaþtýr. Kol ve bacak yerleþimli olanlardan, gövdede olanlara göre daha zor yanýt alýnýr. Kol ve bacaðýn ucuna yakýn yerleþen doðum lekesi (PWS)’ lerde tedavi güç olabilir. Küçük çaplý doðum lekesi (PWS) ler büyük olanlara göre daha çabuk iyileþir. doðum lekesi (PWS) rengi de önemlidir. Pembe renkli doðum lekesi (PWS) küçük damarlardan, mor renkli doðum lekesi (PWS) büyük damarlardan oluþmuþtur. Kýrmýzý renkli olanlar daha damarlarýn daha yüzeye yakýn yerleþtiðini gösterir. Kýrmýzý renkli doðum lekesi (PWS) tedavi yanýtý en iyi olandýr. Pembe renk ise tedaviye yanýt az olabileceðini iþaret edebilir.
Doðum lekesi (PWS) lazer tedavilerine erken yaþta baþlamak seans sayýsýný azaltýr. Çünkü cildin ince olmasý ve doðum lekesi (PWS) alanýnýn küçük olmasý lazer tedavisinin daha etkili olmasýný saðlamaktadýr. Eriþkinlerde de baþarýlý tedaviler yapýlabilir ancak seans sayýsý artabilir.
Deri rengi çok koyu olanlarda lazer tedavilerinde dikkatli olunmalýdýr.
x
x
x
x
x
Ýlgili Kelimeler Listesi: Doðum Lekesi, doðum lekesi neden olur, doðum lekesi tedavisi, doðum lekesi nasýl geçer, doðum lekesi nedenleri, doðum lekesi nedir, beyaz doðum lekesi, bebeklerde doðum lekesi
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Giriþ
Doðum lekeleri nasýl geçer ?
Doðum lekesi yani port wine stain yenidoðanlarýn % 0.3’ de görülen damarsal bir anomalidir. Doðum lekesi (PWS) en çok boyun veya yüz bölgesinde pembeden mora kadar deðiþebilen bir renkte cilt lekesi olarak baþlar. Ancak vücutta da ortaya çýkabilir. Bu lekeler genelde doðumda mevcuttur. Çocuk büyüdükçe leke de büyür. %40 yenidoðanda benzer görünümde yüzde veya ensede leke olabilir. Salmon patch,” “angel kiss,” veya “nevus flammeus neonatorum olarak adlandýrýlýr. Ancak bu lekeler zamanla geriler. doðum lekesi (PWS) asla gerilemez. Zamanla rengi koyulaþýr ve kalýnlýðý artar. 40 yaþ sonrasý %65 vakada bu lezyonlar iyice kalýnlaþarak yumru haline gelebilir. Kendiliðinden veya travma ile kanama riski ortaya çýkar. Ayrýca aðýz, göz ve burundaki lezyonlar görme, nefes alma veya yeme iþlevlerine engel olabilir. Bazý doðum lekesi (PWS) vakalarýnda yumuþak doku ve iskelet dokusundada büyüme olabilir. Cerrahi düzeltmeler gerekebilir.
Doðum lekesi (PWS) genellikle sadece deriye ait bir hastalýktýr. Ama bazen Sturge–Weber sendromu ve Klippel–Trenaunay sendromu gibi bazý hastalýklarla birliktelik gösterebilir. Damar, yumuþak doku, göz ve beyine ait problemler olabilir. Trigeminal sinirin oftalmik dalýnýn daðýlýmý (göz çevresi) boyunca leke görülmesi göz ve beyin anomalilerine yatkýnlýðý akla getirmelidir. Trigeminal sinirin diðer dallarýnýn yayýldýðý alanlarýn tutulumunda eðer oftalmik sinir alanýnda leke mevcut deðilse genellikle sorun yoktur.
Doðum lekesi neden olur ?
Doðum lekesinin nedeni bilinmemektedir. Doðum lekesi (PWS) genetik bir hastalýk deðildir ama genetik olarak ailesel eðilim söz konusudur.
Doðum lekesi (PWS) lezyonlarýný hemanjiomlardan ayýrmak gerekir. Hemanjiomlar çocukluk çaðýnýn selim huylu damarsal tümörleridir. Yenidoðanlarýn %2-3 ünde , 1 yaþýna kadar %12, erken doðanlarýn %22’sinde görülebilir. Kadýn erkek oraný 3:1’dir. Hýzlý büyümeleri ile hemanjiomlar doðum lekesi (PWS)’den ayrýlýr. Baþlangýçta beyaz veya pembe leke olarak görülür. Yaþamýn ilk yýlýnda hýzla büyümeye baþlar. Bazý hastalarda kanama, infeksiyon olabilir. Göze ve solunum yollarýna yakýn hemanjiomlar büyüyerek problem yaratabilir . Hemanjiomlar 1 yaþýna doðru büyüme hýzý azalýr. 5-12 yaþ arasý gerime dönemini tamamlar. Hemanjiomlar tamamen gerileyebilir. %50 kiþide artýk kýlcal damar, iz veya leke kalabilir.
Doðum lekesi tedavisi
Doðum lekeleri lazer tedavileri ile giderilebilir. Tedavi prensibi lekeyi oluþturan damarlarýn içinden geçen kan hücrelerinin, lazer ýþýðý ile yakalanmasýdýr. Böylece damar içinde ýsý etkisiyle damar zedelenir. Bir süre sonra damar kaybolur ve böylece her seansta leke solmaya baþlar.. Lazer tedavilerinin özelliði, hedef hücreleri etkilerken diðer hücreleri etkilememesidir. Böylece lazerler büyük olasýlýkla izsiz tedavi gerçekleþtirilebilme imkaný yaratmaktadýrlar.
Doðum lekesi tedavisinde kullanýlan lazerler
Pulsed dye lazer
Long pulsed KTP lazer
Ýntense Pulsed Light (IPL)
Long pulsed ND YAG lazer
Doðum lekesi tedavisinde en yaygýn kullanýmý olan lazer, pulse dye lazerdir. Pulse dye lazere dirençli vakalarda KTP lazer dedenebilir. Derin yerleþimli doðum lekelerinde, daha derin dokulara inme özelliði olan long pulsed ND:YAG lazer tedaviye eklenebilir. IPL ýþýk sistemi olup diðer lazerlerin olmadýðý durumlara denenebilir. IPL tedavilerinde seans sayýsý artar.
Doðum lekesi lazerle tedavileri minimum 4 hafta aralýklarla yapýlýr. Pulse dye lazer sonrasý ciltte 5-15 gün süren geçici morluk oluþabilir. Doðum lekelerinde seans sayýsý (ortalama 5-15 senas) kiþiden kiþiye deðiþebilir.
Doðum lekeleri nasýl geçer ?
Doðum lekeleri ( doðum lekesi (PWS)) lazer yanýtlarý þikayetin boyutuna, anatomik yerleþimine ve damarlarýn geniþliðine baðlýdýr. Baþ ve boyundaki doðum lekesi (PWS)’lerden, alýn ve yanaðýn lateral kenara yakýn yerleþimde olanlar tedaviye iyi yanýt verirler. Yüzün orta kýsmýna yakýn yerleþimlerde tedavi yanýtlarý yavaþtýr. Kol ve bacak yerleþimli olanlardan, gövdede olanlara göre daha zor yanýt alýnýr. Kol ve bacaðýn ucuna yakýn yerleþen doðum lekesi (PWS)’ lerde tedavi güç olabilir. Küçük çaplý doðum lekesi (PWS) ler büyük olanlara göre daha çabuk iyileþir. doðum lekesi (PWS) rengi de önemlidir. Pembe renkli doðum lekesi (PWS) küçük damarlardan, mor renkli doðum lekesi (PWS) büyük damarlardan oluþmuþtur. Kýrmýzý renkli olanlar daha damarlarýn daha yüzeye yakýn yerleþtiðini gösterir. Kýrmýzý renkli doðum lekesi (PWS) tedavi yanýtý en iyi olandýr. Pembe renk ise tedaviye yanýt az olabileceðini iþaret edebilir.
Doðum lekesi (PWS) lazer tedavilerine erken yaþta baþlamak seans sayýsýný azaltýr. Çünkü cildin ince olmasý ve doðum lekesi (PWS) alanýnýn küçük olmasý lazer tedavisinin daha etkili olmasýný saðlamaktadýr. Eriþkinlerde de baþarýlý tedaviler yapýlabilir ancak seans sayýsý artabilir.
Deri rengi çok koyu olanlarda lazer tedavilerinde dikkatli olunmalýdýr.
Ýlgili Kelimeler Listesi: Doðum Lekesi, doðum lekesi neden olur, doðum lekesi tedavisi, doðum lekesi nasýl geçer, doðum lekesi nedenleri, doðum lekesi nedir, beyaz doðum lekesi, bebeklerde doðum lekesi
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..