Günümüzde burun estetik ameliyatlarý tüm dünyada olduðu gibi ülkemizde de en sýk yapýlan estetik yüz cerrahi ameliyatý. Ancak baþtan söylemeliyim ki “Hokka burun” yaptýrmanýn modasý çoktan geçti. Bizler geliþen ameliyat teknikleri sayesinde, her hastamýza özel burun tasarlayarak ameliyata hazýrlýk yapýyoruz. Bu nedenle son zamanlarda ameliyat olan hastalara baktýðýnýzda birbirine benzeyen burunlar görmüyorsunuz. Kiþiye özel yaklaþýmla hem fonksiyon olarak hem de þekil olarak doðal burunlar ortaya koyabilmek hedefimiz.

Bir kiþinin yüzüne ilk baktýðýnýzda önce gözlerine ve dudaklarýna bakarsýnýz ancak kötü yapýlmýþ bir estetik operasyon söz konusuysa, bunun tam tersini yaparsýnýz. Kiþinin burnuna odaklanýrsýnýz. Ýdeal olan kiþinin tüm yüz hatlarýyla uyumlu olarak yapýlan estetik ameliyattýr.

Estetik burun ameliyatlarý artýk daha kolay ve acýsýz, iyileþme süreleri kýsa, sonuçlar ise son derece doðal. Çok yakýn zamana kadar, burun bölgesi ameliyatlarý, uzun süren iyileþme süreçleri ve sosyal hayattan 7-10 günlük bir ayrýlma gerektirmesi ile hastalar için zahmetli bir ameliyattý ancak tekniklerin geliþmesi, burun tamponu uygulamasýna son verilmesi, alçýlama (splint) gerekmeyen birçok hastamýza burun alçýsý yapmamamýz ile hastalarýmýzýn operasyon sonrasý konforu oldukça artmýþtýr.

Zaman zaman burunda sadece düzeltilmeye ihtiyaç duyulan bölgelere yapýlan küçük iþlemler ile hem gerekli düzeltmeleri yapabiliyoruz hem de anatomiyi deðiþtirmediðimiz için sonuç çok daha doðal ve kalýcý olabiliyor. Yani küçük dokunuþlarla büyük deðiþiklikler yapabiliyoruz. Ancak doðallýk bizim için her þeyden önemli, ameliyat geçirmiþ hastalarýmýzýn bu iþin uzmaný bir doktor tarafýndan muayene edildiklerinde dahi ameliyat olduklarýnýn anlaþýlamamasý ne kadar “rafineri bir burun” ortaya konulduðunu göstermesi bakýmýndan deðerli. Burun bölgesinde sadece gerekli yerlerin minimal yaklaþýmla düzeltilmesi ve büyük bir travma oluþturulmamasý ile travma sonrasý oluþan þiþmeler morarmalar da en aza indirilebiliyor. 

Unutmamak lazým ki; yüzdeki doðallýðý ve güzelliði dýþa yansýtan en önemli unsur kendi içinde ve yüzdeki diðer yapýlarla orantýlý, uyumlu, simetrik bir burun þeklidir. Ancak fonksiyon görmeyen bir burun bu tanýma sýðmaz. 

Günümüzde burun estetiðinde doðal ve güzel burun tanýmýna fonksiyonel yönden de kiþiyi memnun eden burun ibaresi eklenmiþtir. Yani kiþinin nefesini burnundan rahatça alýp vermesi, spor yaparken sýkýntý yaþamamasý, zaman zaman ya da her zaman gripli dönemdeymiþ gibi burun týkanýklýðýnýn olmayýþý, geceleri aðýzdan nefes alma, horlama, aðýz kokusu - aðýzda kuruma þikayetleri yaþamamasý lazýmdýr. Bu bahsettiðim þikayetler yaþam konforunuzu olumsuz etkileyerek hayatý size zindan edebilir, Özellikle rinoplasti ameliyatý geçirdikten sonra bu þikayetlerin artmýþ olmasý tam anlamýyla bir hayal kýrýklýðýdýr.

Bu ameliyattaki ana hedef ayný seansta hem fonksiyonel hem de þekille ilgili tüm problemleri çözmektir. Bu arada zaman zaman meslektaþlarýmýn da hastalarýmýn da atladýðý durum kiþilik yapýsýna uygun burun þeklini ameliyat öncesi karþýlýklý konuþup belirlemektir. Güzel ve iyi herkese göre farklýlýklar gösterebilir, yani görecelidir.Dolayýsýyla ameliyat olmak isteyen hastalarýmýzýn memleketleri, genetik özellikleri, yetiþme tarzlarý ve meslekleri yaptýracaklarý burun þeklinde etkili olmaktadýr.Örneðin kimi hastalarým burun ucunun hafif kalkýk olmasýný isterken kimisi de burun sýrtýnýn düz yada hafif oyuk olmasýný talep edebiliyor, tabii burada önemli olan bir noktada biz burun estetiði yaparken ve burun þeklini dizayn ederken burun kýkýrdak ve kemik yapýsýnýn izin verdiði oranda bu düzenlemeleri yapýyoruz.Yani çok büyük ,iri bir burnu küçültürken yada aþýrý küçük bir burnu büyütürken yapabileceklerimizi ve hedeflerimizi gerçekçi belirlemeliyiz.

Burunda nefes problemini yaratan nedenler toplumda hemen hemen pek çok hasta tarafýndan biliniyor. Burun orta bölmesi olan septum dediðimiz duvardaki eðrilikler, ya da konka dediðimiz burun etlerindeki büyümeler en sýk sebeplerdir. Burnun orta duvarýnýn düzeltilmesi çok önemlidir. Bence estetik ameliyatýnda baþarýsýna ve uzun süreli sonuçlarýna etki eder. Hekimin tecrübesi ve yaklaþýmý bu cerrahide önemlidir. Fazla olan kýsmýn çýkarýlmasýndan ziyade korumalý düzeltme tercih edilen bir yöntem olarak son yýllarda popülerdir. Bu bölgeye yapýlacak hatalý bir uygulama burun estetiðinde de telafisi güç problemler yaratabilir. 

Estetik burun ameliyatlarý iki tür teknik ile yapýlabilir. Her iki tekniðin de kendine has avantajlarý mevcuttur.Kapalý Teknik kesilerin burun içine yapýldýðý daha çok burun sýrtý ve ucunda sýnýrlý bir takým deðiþiklikler yapýlmasý planlanan hastalarda uygulanan tekniktir. Ýyi ve tecrübeli ellerde daha büyük deformiteler de düzeltilebilir.

Ýkinci teknik ise ’açýk teknik’ olarak adlandýrdýðýmýz tekniktir. Bu teknikte kapalý teknikte yapýlan kesilere ek olarak burun dudak bileþkesinden cilde de bir kesik yapýlýr ve burnun kemik ve kýkýrdak yapýlarý tamamen ortaya konur. Burun delikleri arasýna yapýlan kesi çoðunlukla hiç iz býrakmadan iyileþir. Bu teknik sayesinde kapalý teknik ile yapamadýðýmýz birçok iþlem yapýlabilir.

Buruna yeni þeklini vermek için burnun kemik ve kýkýrdak yapýlarýndan çýkarmamýz gereken kýsmýný çýkarýyoruz, kýkýrdak eklememiz gereken yerlere yine burun içinden aldýðýmýz kýkýrdaklara yeni þekil vererek, kýkýrdak ekliyoruz. Burun ile yüzün birleþme yerindeki kemiði çok keskin aletlerle kesiyoruz ve burnu gerektiði kadar daraltýyoruz, burun ucundaki kýkýrdaklara dikiþler atarak veya kýkýrdak ekleyerek þekil veriyoruz, gerekirse burun kanatlarýna kýkýrdak ekliyoruz ve ameliyat sonunda burun tabaný geniþse bu kýsmýný daraltýyoruz. Böylece buruna yeni þeklini vermiþ oluyoruz.

Her estetik ameliyatýn olduðu gibi burun estetiði ameliyatýnýn da limitleri vardýr. Ameliyatý yapan hekim daima hastasý için en iyisini ister, yüzünüze uygun ve doðal bir burun yapmaya çalýþýr. Ancak tabii ki elinde sihirli bir deðnek yoktur. Ýyi sonuçlar cerrahýn ustalýðý ve burnu iyi analiz etmesinin yanýnda size baðlý bazý faktörlere de baðlýdýr. Burun derinizin kalýnlýðý veya inceliði, deri altý dokunuzun kalýnlýðý, sigara içip içmemeniz, iyi beslenip beslenmediðiniz, burun içi kýkýrdak ve kemik dokularýnýzýn kalýn veya ince oluþu, ameliyat öncesi burnunuzdaki bozukluðun derecesi ve böyle birçok faktör doktorun inisiyatifi dýþýnda ameliyat sonucunu etkileyecektir. 

Burun, tek baþýna yüzde çok büyük deðiþiklik yapabilen bir organdýr ancak burunu þekillendirirken çene, alýn gibi yüzün diðer bölümleri ile orantýsýný deðerlendirmek çok önemlidir. Daha ilk görüþte burundaki problem ve yüzün diðer bölümleri ile iliþkisi anlaþýlsa da, genellikle önden ve yandan çekilen burun fotoðraflarý bilgisayar ekranýnda hasta ile birlikte yorumlanýr.Problemlerin tespiti ve daha düzgün bir profil oluþturulmasý için burun estetik operasyonu planý artýk bilgisayar yardýmýyla daha kolay yapýlmakta, ayný zamanda problemin ve çözüm þeklinin hasta tarafýndan da iyi anlaþýlmasýný, doktor ve hasta arasýnda mutabakatýn daha net olmasýný saðlamaktadýr. Buruna odaklanarak gelmiþ birçok hasta problemin çene, alýn, gýdý gibi komþu bölgelerde de olabildiðini görmektedir. Çenenin burun ve alýna göre daha geride olmasý yaygýn görülen bir durumdur. Bu durumda eþ zamanlý olarak çene büyütme önerilebilir. Bazen de burun kökü çukurluðunun fazla olmasýndan dolayý alýn bombe ve burun kemerli görülebilir. Bu durumda burun kökünün, burun sýrtýnýn doldurulmasýný önerilebilir. Alnýnýz geride ise alýn bombeliðinin artýrýlmasý gerekebilir. Genellikle bu bölgelere ameliyat esnasýnda burnunuzdan çýkan kendi dokularýnýz konacaðýndan eþ zamanlý yapýlmasý hasta açýsýndan büyük kolaylýktýr.

Burun estetiði sonrasý oluþan morluk ve þiþliðin nedeni doku içine kanýn sýzmasýdýr. Bu nedenle ameliyat sýrasýnda az kanama olursa morluk ve þiþlik az olacaktýr. Bunu saðlamada anestezinin büyük önemi var. Ameliyat esnasýnda anestezi doktoru tansiyonunuzu düþük tutarsa kanama çok az olur. Bu nedenle hastane ve anestezi doktoru seçimi de ameliyat sonrasý erken dönemde düzelme için önemlidir. Elbette ameliyatta dokulara saygýlý çalýþmak ta morluk ve þiþliklerin az olmasý için ayrý bir önem taþýr bu nedenle hýzlý ama aceleci davranmadan düzgün cerrahi planda çalýþmaya özen gösteriyorum.

Ameliyat sonrasý Ýlk iki gün hafif oturur pozisyonda yatak istirahat gerekir. Düz yatarsanýz yüzünüz deki þiþlikler artar. Ýki günden sonra günlük aktivitelerinize baþlayabilirsiniz. Ancak aðýr kaldýrmamalýsýnýz. Baþýnýzý kalbinizden aþaðý seviyede tutmamalýsýnýz. Yedinci günden sonra ise tamamen günlük hayata dönebilirsiniz. Üç hafta boyunca aþýrý fiziksel aktivitelerden (yüzme, aerobik, jogging, bisiklet vs) sakýnýn

Günümüzde burun estetik ameliyatlarý tüm dünyada olduðu gibi ülkemizde de en sýk yapýlan estetik yüz cerrahi ameliyatý. Ancak baþtan söylemeliyim ki “Hokka burun” yaptýrmanýn modasý çoktan geçti. Bizler geliþen ameliyat teknikleri sayesinde, her hastamýza özel burun tasarlayarak ameliyata hazýrlýk yapýyoruz. Bu nedenle son zamanlarda ameliyat olan hastalara baktýðýnýzda birbirine benzeyen burunlar görmüyorsunuz. Kiþiye özel yaklaþýmla hem fonksiyon olarak hem de þekil olarak doðal burunlar ortaya koyabilmek hedefimiz.

Bir kiþinin yüzüne ilk baktýðýnýzda önce gözlerine ve dudaklarýna bakarsýnýz ancak kötü yapýlmýþ bir estetik operasyon söz konusuysa, bunun tam tersini yaparsýnýz. Kiþinin burnuna odaklanýrsýnýz. Ýdeal olan kiþinin tüm yüz hatlarýyla uyumlu olarak yapýlan estetik ameliyattýr.

Estetik burun ameliyatlarý artýk daha kolay ve acýsýz, iyileþme süreleri kýsa, sonuçlar ise son derece doðal. Çok yakýn zamana kadar, burun bölgesi ameliyatlarý, uzun süren iyileþme süreçleri ve sosyal hayattan 7-10 günlük bir ayrýlma gerektirmesi ile hastalar için zahmetli bir ameliyattý ancak tekniklerin geliþmesi, burun tamponu uygulamasýna son verilmesi, alçýlama (splint) gerekmeyen birçok hastamýza burun alçýsý yapmamamýz ile hastalarýmýzýn operasyon sonrasý konforu oldukça artmýþtýr.

Zaman zaman burunda sadece düzeltilmeye ihtiyaç duyulan bölgelere yapýlan küçük iþlemler ile hem gerekli düzeltmeleri yapabiliyoruz hem de anatomiyi deðiþtirmediðimiz için sonuç çok daha doðal ve kalýcý olabiliyor. Yani küçük dokunuþlarla büyük deðiþiklikler yapabiliyoruz. Ancak doðallýk bizim için her þeyden önemli, ameliyat geçirmiþ hastalarýmýzýn bu iþin uzmaný bir doktor tarafýndan muayene edildiklerinde dahi ameliyat olduklarýnýn anlaþýlamamasý ne kadar “rafineri bir burun” ortaya konulduðunu göstermesi bakýmýndan deðerli. Burun bölgesinde sadece gerekli yerlerin minimal yaklaþýmla düzeltilmesi ve büyük bir travma oluþturulmamasý ile travma sonrasý oluþan þiþmeler morarmalar da en aza indirilebiliyor. 

Unutmamak lazým ki; yüzdeki doðallýðý ve güzelliði dýþa yansýtan en önemli unsur kendi içinde ve yüzdeki diðer yapýlarla orantýlý, uyumlu, simetrik bir burun þeklidir. Ancak fonksiyon görmeyen bir burun bu tanýma sýðmaz. 

Günümüzde burun estetiðinde doðal ve güzel burun tanýmýna fonksiyonel yönden de kiþiyi memnun eden burun ibaresi eklenmiþtir. Yani kiþinin nefesini burnundan rahatça alýp vermesi, spor yaparken sýkýntý yaþamamasý, zaman zaman ya da her zaman gripli dönemdeymiþ gibi burun týkanýklýðýnýn olmayýþý, geceleri aðýzdan nefes alma, horlama, aðýz kokusu - aðýzda kuruma þikayetleri yaþamamasý lazýmdýr. Bu bahsettiðim þikayetler yaþam konforunuzu olumsuz etkileyerek hayatý size zindan edebilir, Özellikle rinoplasti ameliyatý geçirdikten sonra bu þikayetlerin artmýþ olmasý tam anlamýyla bir hayal kýrýklýðýdýr.

Bu ameliyattaki ana hedef ayný seansta hem fonksiyonel hem de þekille ilgili tüm problemleri çözmektir. Bu arada zaman zaman meslektaþlarýmýn da hastalarýmýn da atladýðý durum kiþilik yapýsýna uygun burun þeklini ameliyat öncesi karþýlýklý konuþup belirlemektir. Güzel ve iyi herkese göre farklýlýklar gösterebilir, yani görecelidir.Dolayýsýyla ameliyat olmak isteyen hastalarýmýzýn memleketleri, genetik özellikleri, yetiþme tarzlarý ve meslekleri yaptýracaklarý burun þeklinde etkili olmaktadýr.Örneðin kimi hastalarým burun ucunun hafif kalkýk olmasýný isterken kimisi de burun sýrtýnýn düz yada hafif oyuk olmasýný talep edebiliyor, tabii burada önemli olan bir noktada biz burun estetiði yaparken ve burun þeklini dizayn ederken burun kýkýrdak ve kemik yapýsýnýn izin verdiði oranda bu düzenlemeleri yapýyoruz.Yani çok büyük ,iri bir burnu küçültürken yada aþýrý küçük bir burnu büyütürken yapabileceklerimizi ve hedeflerimizi gerçekçi belirlemeliyiz.

Burunda nefes problemini yaratan nedenler toplumda hemen hemen pek çok hasta tarafýndan biliniyor. Burun orta bölmesi olan septum dediðimiz duvardaki eðrilikler, ya da konka dediðimiz burun etlerindeki büyümeler en sýk sebeplerdir. Burnun orta duvarýnýn düzeltilmesi çok önemlidir. Bence estetik ameliyatýnda baþarýsýna ve uzun süreli sonuçlarýna etki eder. Hekimin tecrübesi ve yaklaþýmý bu cerrahide önemlidir. Fazla olan kýsmýn çýkarýlmasýndan ziyade korumalý düzeltme tercih edilen bir yöntem olarak son yýllarda popülerdir. Bu bölgeye yapýlacak hatalý bir uygulama burun estetiðinde de telafisi güç problemler yaratabilir. 

Estetik burun ameliyatlarý iki tür teknik ile yapýlabilir. Her iki tekniðin de kendine has avantajlarý mevcuttur.Kapalý Teknik kesilerin burun içine yapýldýðý daha çok burun sýrtý ve ucunda sýnýrlý bir takým deðiþiklikler yapýlmasý planlanan hastalarda uygulanan tekniktir. Ýyi ve tecrübeli ellerde daha büyük deformiteler de düzeltilebilir.

Ýkinci teknik ise ’açýk teknik’ olarak adlandýrdýðýmýz tekniktir. Bu teknikte kapalý teknikte yapýlan kesilere ek olarak burun dudak bileþkesinden cilde de bir kesik yapýlýr ve burnun kemik ve kýkýrdak yapýlarý tamamen ortaya konur. Burun delikleri arasýna yapýlan kesi çoðunlukla hiç iz býrakmadan iyileþir. Bu teknik sayesinde kapalý teknik ile yapamadýðýmýz birçok iþlem yapýlabilir.

Buruna yeni þeklini vermek için burnun kemik ve kýkýrdak yapýlarýndan çýkarmamýz gereken kýsmýný çýkarýyoruz, kýkýrdak eklememiz gereken yerlere yine burun içinden aldýðýmýz kýkýrdaklara yeni þekil vererek, kýkýrdak ekliyoruz. Burun ile yüzün birleþme yerindeki kemiði çok keskin aletlerle kesiyoruz ve burnu gerektiði kadar daraltýyoruz, burun ucundaki kýkýrdaklara dikiþler atarak veya kýkýrdak ekleyerek þekil veriyoruz, gerekirse burun kanatlarýna kýkýrdak ekliyoruz ve ameliyat sonunda burun tabaný geniþse bu kýsmýný daraltýyoruz. Böylece buruna yeni þeklini vermiþ oluyoruz.

Her estetik ameliyatýn olduðu gibi burun estetiði ameliyatýnýn da limitleri vardýr. Ameliyatý yapan hekim daima hastasý için en iyisini ister, yüzünüze uygun ve doðal bir burun yapmaya çalýþýr. Ancak tabii ki elinde sihirli bir deðnek yoktur. Ýyi sonuçlar cerrahýn ustalýðý ve burnu iyi analiz etmesinin yanýnda size baðlý bazý faktörlere de baðlýdýr. Burun derinizin kalýnlýðý veya inceliði, deri altý dokunuzun kalýnlýðý, sigara içip içmemeniz, iyi beslenip beslenmediðiniz, burun içi kýkýrdak ve kemik dokularýnýzýn kalýn veya ince oluþu, ameliyat öncesi burnunuzdaki bozukluðun derecesi ve böyle birçok faktör doktorun inisiyatifi dýþýnda ameliyat sonucunu etkileyecektir. 

Burun, tek baþýna yüzde çok büyük deðiþiklik yapabilen bir organdýr ancak burunu þekillendirirken çene, alýn gibi yüzün diðer bölümleri ile orantýsýný deðerlendirmek çok önemlidir. Daha ilk görüþte burundaki problem ve yüzün diðer bölümleri ile iliþkisi anlaþýlsa da, genellikle önden ve yandan çekilen burun fotoðraflarý bilgisayar ekranýnda hasta ile birlikte yorumlanýr.Problemlerin tespiti ve daha düzgün bir profil oluþturulmasý için burun estetik operasyonu planý artýk bilgisayar yardýmýyla daha kolay yapýlmakta, ayný zamanda problemin ve çözüm þeklinin hasta tarafýndan da iyi anlaþýlmasýný, doktor ve hasta arasýnda mutabakatýn daha net olmasýný saðlamaktadýr. Buruna odaklanarak gelmiþ birçok hasta problemin çene, alýn, gýdý gibi komþu bölgelerde de olabildiðini görmektedir. Çenenin burun ve alýna göre daha geride olmasý yaygýn görülen bir durumdur. Bu durumda eþ zamanlý olarak çene büyütme önerilebilir. Bazen de burun kökü çukurluðunun fazla olmasýndan dolayý alýn bombe ve burun kemerli görülebilir. Bu durumda burun kökünün, burun sýrtýnýn doldurulmasýný önerilebilir. Alnýnýz geride ise alýn bombeliðinin artýrýlmasý gerekebilir. Genellikle bu bölgelere ameliyat esnasýnda burnunuzdan çýkan kendi dokularýnýz konacaðýndan eþ zamanlý yapýlmasý hasta açýsýndan büyük kolaylýktýr.

Burun estetiði sonrasý oluþan morluk ve þiþliðin nedeni doku içine kanýn sýzmasýdýr. Bu nedenle ameliyat sýrasýnda az kanama olursa morluk ve þiþlik az olacaktýr. Bunu saðlamada anestezinin büyük önemi var. Ameliyat esnasýnda anestezi doktoru tansiyonunuzu düþük tutarsa kanama çok az olur. Bu nedenle hastane ve anestezi doktoru seçimi de ameliyat sonrasý erken dönemde düzelme için önemlidir. Elbette ameliyatta dokulara saygýlý çalýþmak ta morluk ve þiþliklerin az olmasý için ayrý bir önem taþýr bu nedenle hýzlý ama aceleci davranmadan düzgün cerrahi planda çalýþmaya özen gösteriyorum.

Ameliyat sonrasý Ýlk iki gün hafif oturur pozisyonda yatak istirahat gerekir. Düz yatarsanýz yüzünüz deki þiþlikler artar. Ýki günden sonra günlük aktivitelerinize baþlayabilirsiniz. Ancak aðýr kaldýrmamalýsýnýz. Baþýnýzý kalbinizden aþaðý seviyede tutmamalýsýnýz. Yedinci günden sonra ise tamamen günlük hayata dönebilirsiniz. Üç hafta boyunca aþýrý fiziksel aktivitelerden (yüzme, aerobik, jogging, bisiklet vs) sakýnýn