logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
 Prof.Dr. Turan USLU            

Güncelleme: 1.05.2008

x

Genel Bilgiler

x

x

x

x

x

Menüsküs yaralanmalarý

Kaval kemiði ile uyluk kemiði arasýndaki uyumu saðlamak için diz ekleminde iki adet menüsküs bulunur. Menüsküsler C ve O harfi þeklindedir. Ýç taraftakine iç menüsküs, dýþtakine dýþ menüsküs adý verilir.

Menüsküsler, diz ekleminde yastýk görevi görürler, diz ekleminin bütünlüðüne yardým ederler ve dönmelerde güvence unsurudurlar. Ani ve tekrarlayan zorlanmalar menüsküsleri zedeler. Menüsküsler genelde dize yandan gelen darbeler sonucu yýrtýlýrlar. Diz bükülü iken uyluðun içe doðru aþýrý dönmesi ile ve dizde aþýrý gerilme sonucu da menüsküsler yýrtýlabilir.

Baþlýca iki tip menüsküs hastalýðý vardýr. Genç ve orta yaþlarda yýrtýklar daha sýk görülür. Ýleri yaþlarda ise daha çok yýpranma ve yozlaþmalar görülür. Menüsküs yýpranma ve yozlaþmalarý osteoartritle birlikte görülür.

Teþhis
Muayene, röntgen, çift konstrastlý artrografi, bilgisayarlý tomografi ve artroskopi ile taný kesinleþtirilebilir. Günümüzde MR en sýk kullanýlan teþhis metodudur.

Baþlýca belirtiler
-Aðrý: Özellikle belli pozisyonlarda þiddetli aðrý olur

-Kilitlenme : Dizin 20-25 derece bükülü kalmasý, dizin açýlamamasý durumudur. Bu durum bir kaç günlük istirahatla geçer. Ancak kilitlenmeye sebep olabilecek diðer durumlardan (aðrý, kitle gibi) ayýrt edilmelidir.

-Þiþlik (sývý birikmesi) : Darbe-kaza sonucu meydana gelen menüsküslerde görülebileceði gibi, menüsküs yýrtýðý da sývý birikmesine sebep olabilir.

Baþlýca yýrtýlma þekilleri
  • Longitudinal (uzunlamasýna) yýrtýklar
  • Transvers ve oblik (yatay ve eðri) yýrtýklar
  • Menüsküs kisti ile birlikte olan yýrtýklar
Teþhis
Muayene, röntgen, çift kontrastlý artrografi, bilgisayarlý tomografi ve artroskopi ile taný kesinleþtirilebilir. Günümüzde MR en sýk kullanýlan teþhis metodudur.

Tedavi
Yozlaþmaya baðlý aðrýlar diz osteoartriti gibi tedavi edilmelidir. Soðuk ve sýcak uygulamalar, egzersizler yaptýrýlmalýdýr. Eklem içi hyalüronik asit enjeksiyonlarý yapýlabilir. Efüzyon varsa boþaltýlýr.

Menüsküs yýrtýðý tanýsý konulduktan sonra, yýrtýðýn þekline ve olayýn akut veya kronik oluþuna göre menüsküsün tamamý veya bir kýsmý ameliyatla alýnýr. Bir kýsmýnýn alýnmasý tercih edilir. Ayrýca artroskopik yöntem günümüzde daha çok kullanýlmaktadýr.

Diskoid menüsküs denilen durum geliþim sýrasýnda meydana gelen bir anomalidir ve sýklýkla dýþ menüsküste görülür. Dizin hareketleri sýrasýnda sesli bir kayma meydana gelir. Yýrtýk geliþirse aðrý ve kayma þiddetlenir. Ne þekilde tedavi edilirse edilsin iyi bir rehabilitasyon þarttýr. Erken yaþta geçirilen menüsküs müdahalelerinin ileri yaþlarda artroza zemin hazýrlayacaðý unutulmamalýdýr.


Bu Soru 6704 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

Ek Soru - Katkı - Yorumlar

yorum yapan kişi resim
Rumuz: jamoka67   
11/7/2009

hocam bi sorum olacak raporumda medial menüsküs posterior hornunda grade -3 oblik yýrtýk yazýyo sol diz.bu rapora göre ameliyat olunmasý sartmý.hasta annem 50 yasýnta 75 kilo.cevabýnýzý beklýyorum cok tesekkurler.