x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
Sanýlanýn aksine baþ aðrýlarý her zaman beyinden ya da baþtaki diðer yapýlardan kaynaklanmaz. Baþ aðrýlarýnýn önemli bir kýsmý da boyun omurlarýndaki yozlaþma (kireçlenme) ve yýpranmalardan, boyun kaslarýndaki spazmdan, boyun bölgesini etkileyen miyofasial aðrýlardan, kazalar sonucu oluþan bir takým yýpranmalardan kaynaklanabilir.
Boyun veya kafa arkasýnda yer alan sinir kökü, kemik, kas, eklem
ve disk gibi yapýlarýn çeþitli bozukluklarý baþ aðrýsý þeklinde belirti
verirler.
Aðrý prensip olarak tek taraflý baþ aðrýsýdýr.
Ancak boyundaki bozukluklarýn yerine ve derecesine göre her iki tarafta
da aðrý ortaya çýkabilir. Boyun hareketlerinde çeþitli yönlerde hareket
kýsýtlýlýðý, baþ aðrýsýnýn çeþitli boyun hareketleriyle ortaya
çýkarýlabilmesi mevcut olabilir.
Boyun kaynaklý baþ
aðrýsýndan yakýnan hastalarda sert spor yapma, baþ ve boyun travmasý
(örneðin, trafik kazasý) öyküsüne sýklýkla rastlanýr. Basit bir çarpma
þeklindeki bir trafik kazasý bile sonradan boyun kaynaklý baþ aðrýsýna
sebep olacak bir hasara yol açabilir. Böyle bir durumda baþýn kamçý
þeklinde hýzla ileri geri hareket etmesi hasarý oluþturabilir.
Aðrýnýn
þiddeti ve süresi hastadan hastaya deðiþmektedir. Aðrý genellikle
boyundan baþlar, zonklayýcý ve batýcý olmayan bir karakterdedir.
Bulantý, ýþýða ve sese hassasiyet gibi migrende belirgin olarak ortaya
çýkan bazý belirtiler boyun kaynaklý baþ aðrýlarýnda da görülebilirse
de bunlar, migrendekinden daha seyrek ve daha az belirgindirler. Fakat
ne yazýk ki pek çok baþ aðrýsý tipinde olduðu gibi, boyun kaynaklý baþ
aðrýsý hastalarý da yanlýþ olarak migrenli muamelesi görmüþ ve migren
tedavisi almýþlardýr.
Tedavide aðrý kesici ilaçlardan
sýnýrlý fayda saðlanýr. Fizyoterapinin boyun hareketlerinin
rahatlamasýný saðlayarak ve boyundaki kas kasýlmalarýný gidererek fayda
saðladýðý bilinmektedir. Diðer bir etkili tedavi yöntemi boyunda yer
alan ve aðrýyý ileten sinirlerin radyofrekans termokoagülasyon
yöntemiyle bloke edilmesidir. Bunlarýn içinde en belirgin olaný da
boyun hareketlerini saðlayan ve boyun omurlarý arasýnda yer alan faset
eklemler dediðimiz eklemlerin sinirleridir. Ayrýca akupunktur, egzersiz
tedavisi, biofeedback, ergonomik müdahaleler iþe yarar.

