Boynun yan tarafýndan çýkýp kol ve ellere doðru yol alan damar ve sinirler, boyundan ayrýldýktan sonra köprücük kemiði (klavikula), birinci kaburga ve iki boyun kasýnýn oluþturduðu (skalen kaslar) dar bir alandan geçerler. Bu dar alana torasik çýkýþ adý verilir. Boyunda iki omur arasýndan çýkan sinirler çýktýktan hemen sonra birbirleriyle birleþerek ve tekrar ayrýlarak aðlar oluþtururlar ve omuz çevresine dallar verdikten sonra kola giden 3 ana siniri oluþtururlar. Bu sinirler; radial sinir (el sýrtý, kolun yaný, baþ parmak), median sinir (baþ parmak, 2.ve3. parmak ve 4. parmaðýn yarýsý) ve ulnar sinirdir (serçe parmak, 4. parmaðýn yarýsý, kolun iç tarafý). TÇS da her üç sinir etkilenmekle birlikte daha çok kolun iç yanýndan küçük parmak, yüzük parmaðýnýn yarýsýnýn hissiyatýný ve parmaklar arasýndaki kaslarýn sinirlerini saðlayan ulnar sinir etkilenir. TÇS ayrýca kola giden atardamarlarý ve toplardamarlarý da etkiler, buna baðlý olarak ellerde þiþmeler ve üþüme olabilir.

Torasik çýkýþta omuz, kol ve ellere giden sinir ve damarlarý sýkýþtýran birçok ihtimal vardýr. Fazla bir kaburganýn olmasý, yada 7.boyun omurlarýnýn yan çýkýntýlarýnýn gereðinden uzun olmasý, köprücük kemiðinde iyileþmiþ kýrýklar, boyun kaslarýnda yaralanmalar veya spazm vs gibi sebepler, en sýk rastlanan sebeplerdir. Ayrýca düþük omuz, uzun süre aðýr yük taþýma, omuz seviyesinin üzerinde yapýlan fiziksel aktiviteler, kamburluk diðer önemli sebeplerdir.

Bir veya iki kolda (özellikle sað kol, el) aðrý, kuvvetsizlik, uyuþma, karýncalanma, þiþme, yorulma, ve üþüme sýk rastlanan þikayetlerdir. Bu belirtilerin tamamý boyun fýtýðý ve kireçlenmeleri, karpal tünel sendromu, omuzdaki tendinit ve bursitlerle ayný belirtilerdir.

Teþhis hastanýn ifadelerine ve muayene bulgularýna göre konulur. düz röntgen bazý sebepleri gösterebilir. EMG, MR, dopler ultrasonografi gibi ileri tetkik metotlarýndan yararlanýlabilir.

TÇS nýn esas tedavisini omuz çevresi ve boyun çevresi kaslarýna yönelik egzersizler oluþturur. Ýyi bir duruþ eðitimi ve dengeli kas yapýsý torasik çýkýþý geniþleterek baskýlarý en aza indirir.

Stres kas spazmýna yolaçarak torasik çýkýþý daraltýr. Boynu çevirerek arkaya bakmak zararlýdýr.

Uzun süreli omuz seviyesinin üzerinde çalýþmak zararlýdýr.

Hasta omuzda aðýr çantalar taþýmamalýdýr.

Omuz elavatörleri ( kaldýrýcý kaslarý) güçlendirilmelidir.

Ýri göðüslü kadýnlarda uygun sütyen giyilmeli yada göðüsler plastik olarak küçültülmelidir.

Fazladan bir kaburga varsa cerrahi olarak çýkarýlabilir. Fizik tedavi ve rehabilitasyon omuz çevresindeki ve boyun kaslarýný gevþetir ve bu kaslardaki spazmý giderir.

Boyun ve omuz koruma prensiplerine dikkat edilmelidir.