logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
 Prof.Dr. Yusuf AKCAN            

Güncelleme: 8.07.2008

x

Genel Bilgiler

x

x

x

x

x

GENEL BÝLGÝLER

Son yýllarda geliþmiþ teknolojinin kozmetik dermatolojiye kazandýrdýðý en büyük yeniliklerden birisi de IPL-Lazer (Lovely II) cihazlarýdýr.

IPL-Lazer ile bilgisayar kontrollü ýþýk tedavisi uygulanmaktadýr.

Tedavi, hastanýn problemine göre farklý dalga boylarýnda ýþýk atýmlarý gönderilerek saðlanmaktadýr.

 

 


LOVELY II nerelerde kullanýlýr?

 Ýstenmeyen kýllarýn dökülmesi (epilasyon)
 Cilt gençleþtirme (Anti-aging)
 Varis, hemanjiom, telenjektazi gibi damar lezyonlarýnýn tedavileri
 Cilt lekeleri (diskromi, hiperpigmentasyon, melasma, çil )
 Siðil, yara izleri (skar), cilt çatlaklarý
 Akne vulgaris
 Rosacea (Gül hastalýðý)
 Mavi- yeþil dövmelerin (Tatoo) giderilmesi
 Vitiligo (ciltte bölgesel olarak hipopigmentasyon)
 Psoriasis (sedef)
 Atopik dermatit
 Seboreik dermatit tedavileridir.

Uygulama nasýl yapýlýr?

Hastanýn cildine, hastalýða baðlý olarak uygulama metodu belirlenir. Uygulama seanslar þeklinde uygulanýr.

Öncesinde soðutma bazen de lokal anestezik kremler kullanýldýktan bir süre sonra soðuk jel sürülerek uygulama yapýlýr.  Ýþlemden sonra bölge tekrar soðutulur. Uygulama sýrasýnda gözler korunur.
(Yandaki Resim; IPL-Lazer uygulamasý)


Uygulama aðrýlý mýdýr?

Hafif rahatsýzlýk ve çok az aðrý hissedilebilir.  Ancak bu aðrý iþlem öncesi soðutma ve kullanýlan anestezik kremler ile en aza indirgenebilir.

Tedavi sonrasý bakým nasýl olmalýdýr?
Tedavi edilen bölge temiz ve nemli tutulmalýdýr. Birkaç gün aþýrý tahriþten ( masaj, aþýrý egzersiz, sýcak banyo) kaçýnmalý güneþe temas edecek bölgelere koruyucu kremler uygulanmalýdýr. 

LOVELY II hangi durumlarda uygulanmaz?
 Kanser ( özellikle cilt kanseri)
 Gebelik
 Diabetes mellitus (Þeker hastalýðý)
 Epilepsi (Sara)
 Kanama bozukluðu
 Antikoagülan (pýhtýlaþmayý önleyen) ilaçlarýn kullanýmý
 Kontrol altýna alýnamayan hormonal bozukluklar
 Keloid skar hikayesi
 Tedavi bölgesinde aktif herpes simpleks (uçuk) enfeksiyonu
 Güneþe hassasiyet yapan ilaç veya bitki kullanýmlarý
 Güneþle tetiklenen cilt hastalýðý
 Son 3-4 haftada güneþe veya solaryuma maruz kalma

Uygulamanýn yan etkileri nelerdir?
Tüm tedavi yöntemleri gibi IPL tecrübeli kiþiler tarafýndan yapýlýnca yan etkiler en az seviyede görülecektir. 1955 yýlýndan beri uygulanan bu yöntem ile günümüze dek onbinlerce kiþi tedavi edilmiþtir. Oluþabilecek olasý yan etkiler:
 Hassasiyet, eritem (kýzarýklýk) ve ödem tedaviden sonra 2-24 saat içinde geliþebilir. en sýk görülen yan etkidir.
 Tedaviden sonra 48 saat içinde güneþ yanýðýna benzer bulgular (yanma, acý, tahriþ)
 Ýçi su dolu kabarcýklar ve kabuklanma oluþabilir.
 Gözler tedavi sýrasýnda korunmazsa göz hasarý olabilir. Ancak bunun için üretilmiþ özel gözlükler mevcuttur.
 Renk deðiþiklikleri (açýk ve koyu renkli)
 Yara izi oluþmasý
 Aþýrý þiþme (ödeme baðlýdýr ve en fazla 7 günde geçer)
 Ciltte berelenme (mavi-mor renkli çürükler, genelde 15 günde geriler)

                                      
            
        IPL- LAZER ile TEDAVÝ ÖRNEKLERÝ

LAZER EPÝLASYON

Günümüzde milyonlarca insan yüzlerindeki ve vücudunun çeþitli bölgelerindeki tüylerden þikayet etmektedir. Özellikle 18- 25 yaþlan arasýndaki kadýnlarýn %15’inde yoðun tüylenme görülür. Bunun yanýnda vücudundaki tüylerden þikayet eden erkeklerin sayýsý da her geçen gün artmaktadýr.

Bu güne kadar istenmeyen tüylerden kurtulmak için uygulanan aðda, týraþlama, çekme, tüy dökücü krem gibi yöntemler kiþiye sadece geçici bir rahatlýk verip, kesin çözüm olamamaktadýrlar.

Halk arasýnda iðneli epilasyon olarak bilinen elektroliz yöntemi ise zaman kaybettiren, zor, zahmetli, pratik olmayan, uygun ortamlarda yapýlmadýðý taktirde enfeksiyon ve iz býrakma gibi yan etkileri olan bir yöntemdir. 

IPL Lazer sistemleri, yüz ve bacak ince kýlcal damarlarýnýn tedavisi, yaþlýlýk lekelerinin giderilmesi ve cildin yenilenmesi gibi kozmetik amaçlarla yýllardýr kullanýlmaktadýr.

Epilasyonda da eski yöntemler artýk yerini, daha konforlu, uygulamasý daha kolay, sonucu açýsýndan baþka hiçbir yöntemle kýyaslanamayacak kadar güçlü olan lazer epilasyona býrakmýþtýr.

Neden birden fazla seans gerekir?
Vücudumuzda ki kýllar büyüme, duraklama ve dökülme olarak üç farklý evrede bulunurlar.  Kýlýn lazere en duyarlý olduðu büyüme evresini bulabilmek için lazer uygulamasý genelde birden fazla seansý gerektirir.

Bazen tek seans bile tatmin edici sonuç verebilmekle birlikte genelde 4-6 seans yeterli olabilmektedir.

Yukarda bahsettiðimiz kýl büyüme evrelerinin vücudun farklý yerlerinde farklý oranlarda bulunmasýndan dolayý ayrýca yüzde bulunan hormonlara duyarlý reseptörlerin daha hassas olmasýndan dolayý, yüz bölgesi daha dirençli olup 8-10 seans gerekebilir. Seans aralýklarý 4-6 haftada bir olacak þekilde ayarlanýr.

Yaz aylarýnda lazer epilasyon yapýlabilir mi?
Yaz döneminde lazer epilasyon uygulanmaz gibi yanlýþ bir inanýþ vardýr. Uygun cihazlar kullanýldýðý taktirde ve epilasyondan sonra uygun güneþten koruyucular kullanýldýðý sürece yazýn lazer uygulamasýnýn hiçbir sakýncasý yoktur.

Ancak koyu ten rengine sahip kiþilerde lazerin etkisi azalabileceðinden epilasyondan önce solaryuma girmek uygun deðildir. Koyu tenlilerde doktorunuz uygun görürse lazer epilasyondan daha iyi sonuçlar alabilmek için ten rengini açýcý kremler verebilir.

IPL lazer ve  diðer lazer sistemleri ile istenmeyen tüyler nasýl yok edilir?
IPL ve diðer lazer sistemlerinden çýkan belli dalga boyundaki ýþýk , kýl köklerinde yer alan ve melanin denilen bir madde tarafýndan tutulur. Böylece kýl kökünün ýsýsý artar ve kýl kökü yanarak tahrip olur. Bu kýl kökünden bir daha kýl çýkmaz. 

Her IPL veya lazer epilasyon uygulamasýnda kýl köklerinin yaklaþýk %30 ‘u bu þekilde etkilenir.  Bu nedenle epilasyon tedavisi birkaç seans sürer.

Hangi bölgeler epilasyon tedavisi için uygundur?
Vücudümuzun her bölgesindeki istenmeyen tüyler IPL tedavisi ile yok edilebilir.

Hangi kiþiler IPL lazer tedavisi için uygundur?
Herkese bu tedavi uygulanabilir. Fakat cilt rengi koyu olanlarda dikkatli uygulama gerekir.

IPL lazer epilasyon uygulamasýnýn yan etkileri nelerdir?
Uygulama bölgelerinde hafif kýzarýklýk olabilir fakat 24 saat içinde genellikle kaybolur. Çok nadiren kýzarýklýk daha uzun sürebilir veya ciltte hafif kabarcýklar oluþabilir. Bunlar da yine birkaç gün içinde kaybolur .

Yine nadir olarak cilt renginde hafif açýlma veya hafif koyulaþma da olabilir.  Bir süre sonra bu renk deðiþiklikleri de tamamen düzelir.

Kaç seans uygulama gerekir?
IPL lazer uygulamalarýnýn sayýsý 3 ile 8 arasýnda deðiþir. Genellikle 5-6 seans yeterli olur.

Seans aralýklarý kaç gündür?
IPL lazer uygulamalarý genellikle 4-6 hafta aralýklarla yapýlýr.

Her bir uygulamanýn süresi ne kadardýr?
Uygulama süresi tedavi edilecek alanýn geniþliðine baðlýdýr. Örneðin tüm yüz  10 dk  sürerken alt bacaklar 1 saat alabilir.

IPL lazer epilasyon uygulamasý güvenli midir?
IPL lazer sisteminden çýkan ýþýðýn vücuda hiçbir zararý yoktur. Sadece koruyucu gözlük takýlmasý yeterlidir.

IPL uyugulamasý sýrasýnda aðrý hissedilir mi?
Uygulama esnasýnda çok hafif bir acý ve yanma hissi olabilir. Bu acýnýn þiddeti cilde paket lastiklerinin çarpmasý kadardýr.

IPL lazer tedavisinin sonuçlarý kalýcý mýdýr?
IPL sistemleri ile yapýlan tüylerin yok edilmesi uygulamasýnýn sonuçlarý %80-90 oranýnda kalýcýdýr. %10-20 hastada tedavi bittikten bir süre sonra tekrar seyrek olarak tüyler çýkabilir. Bu yeni çýkan tüylere de 1-2 seans uygulama gerekebilir.

Ayrýca hormon bozukluðu tedavisi için verilen ilaçlarýn düzenli kullanýlmamasý da tedavi sonrasý yeni tüylerin çýkmasýna yol açabilir.

IPL veya diðer lazer uygulamalarýný kimler yapmalýdýr?
IPL lazer sistemleri ile epilasyon veya diðer uygulamalarýn bu konuda eðitimli uzman doktorlar tarafýndan yapýlmasý uygun olur.  Böylece oluþabilecek yan etkiler veya kötü sonuçlar önlenmiþ olur.

IPL Lazer epilasyonun üstünlükleri nelerdir ?
Diðer lazer sistemleri ile arasýnda IPL lazer sistemleri lehine belirgin farklar vardýr.

IPL lazer  sisteminde kiþinin kýlýnýn kalýnlýk, sýklýk ve rengine, cildin renk ve yapýsýna ve uygulanacak bölgeye göre verilecek ýþýðýn þiddetini ve süresini ayarlama olanaðý vardýr. Bu esnek tedavi yaklaþýmý þu anda epilasyon için kullanýlan hiçbir lazer sisteminde bulunmamaktadýr.

IPL lazer sisteminde tedavi baþlýklarý, diðer lazer epilasyon sistemi baþlýklarýna göre çok daha geniþ olduðu için tedavi süresi belirgin olarak kýsalmaktadýr.  Ayrýca bu sayede uygulamanýn maliyeti de düþmektedir.

IPL lazer sistemi ile diðer lazer sistemleri arasýndaki bir baþka fark ise kiþinin uygulama esnasýnda duyduðu acýnýn þiddetidir. Diode lazerler ile yapýlan epilasyon sýrasýnda kiþiler belirgin acý hissederler ve hatta özel kremler ile deriyi uyuþturmak bile gerekebilir. 

Uygulama sonrasý neler olacak?
IPL laser epilasyon uygulamasý genellikle günlük yaþantýnýzý ve aktivitelerinizi etkilemez. Mesela öðle arasýnda tedavinizi olup ya hiç ya da  çok hafif bir görünür etki ile günlük hayatýnýza devam edebilirsiniz. Tedavinin hemen ardýndan çok hafif bir ýsýnma veya karýncalanma hissedebilirsiniz. Bu normal bir histir ve genelde bir-iki saatte kaybolmaktadýr.

Ciltte hassasiyet yoksa makyaj yapýlabilir; hatta makyaj cildi güneþin zararlý etkilerinden bile  koruyabilmektedir. Uygulamayý takip eden bir kaç gün cilde daha hassas davranmakta fayda vardýr.

Aþýrý sýcak banyo, lifle sürtme veya saç kurutma makinesi uygulamasýndan kaçýnýlmalýdýr. Uygulamanýn sonrasýndaki iki gün aþýrý egzersizden de kaçýnýlmalýdýr, aþýrý terleme kýzarýklýk yapabilir.

Uygulama sonrasýnda yüksek faktörlü  ve yað içermeyen güneþ koruyucular kullanmanýzý önermekteyiz (en az 30 SPF)

IPL Lazer epilasyon kalýcý mýdýr?
Epilasyon uygulamalarýnýn kalýcýlýðý, kozmetik sektorünün en önemli gündem maddelerinden biridir. Bu alanda yýllardýr süregelen çalýþma ve araþtýrmalar saðlanan epilasyonun süresini olabildiðince uzatmak þeklinde olmuþtur.

Ne yazýk ki en geliþmiþ epilasyon yöntemi olan  ÝPL lazer ve diðer lazer sistemlerinde bile kalýcýlýk konusunda, kiþiden kiþiye deðiþen sonuçlar alýnmakta, her olguda uzun süreli(en az 2 yýl ) epilasyon saðlanamamaktadýr.

Epilasyonda saðlanan baþarý kiþiden kiþiye deðiþtiði gibi ayný kiþide bölgeden bölgeye bile farlýlýklar gösterebilmektedir. Yüzde 10 olgu ise ÝPL lazer sistemleri/diðer lazer sistemleri epilasyona hemen hiç cevap vermemektedir.

Her nekadar ÝPL lazer sistemleri/diðer lazer sistemler, günümüzde en uzun süreli kalýcý epilasyon saðlayan yöntemler olmakla birlikte, bu sistemler ile epilasyon yaptýrmayý düþünenler, büyük beklentiler içine girmeden olumsuz sonuçlarla da karþýlabilecekleri konusunda bilinçli olmalýdýrlar.
 


CÝLT GENÇLEÞTÝRME (Antiaging)

IPL-Photorejuvenation olarak da bilinen cilt gençleþtirme (cilt yenileme); yüz, boyun, göðüs ve ellerde yaþlanmaya baðlý izlerin yok edilmesi için kullanýlan invazif olmayan bir iþlemdir.

Cilt altýndaki kollajen doku yapýmýný artýrma prensibiyle etki etmektedir.

Muayenehanede yapýlabilen bu uygulama mutlaka bu iþin eðitimini almýþ bir hekim tarafýndan yapýlmalýdýr. Tedavi programý 10-15 dakika süren ve üç-dört hafta aralýklarla uygulanan dört-altý seanstan oluþur.

IPL ile cilt yenileme neyi tedavi eder? 
Yüzünüzdeki yaþlanma ile ilgili çeþitli semptomlarý her seansta tedavi etme kapasitesine sahiptir. Bu semptomlar arasýnda; ince çizgiler, kýrýþýklýklar, yüzün dokusunda bozulma, cilt gerginliði ve elastikliðinin azalmasý, kýrmýzý ve benekli lekeler, ince kýlcal damarlanmalar vardýr.

Sonuç, genç, pürüzsüz ve canlý bir yüz görünümüdür. IPL ayný zamanda ellerdeki, göðüsteki ve boyundaki lekeler ve renk düzensizlikleri ile diðer yaþlanma belirtilerini de tedavi etmektedir.

IPL ile cilt yenileme neden diðer tedavilerden daha iyidir?
Tek seansta deðiþik yerlerdeki pek çok deðiþik semptomu tedavi etmesinin yanýnda hastayý rahatsýz etmeyen, invazif olmayan ve güvenli bir yöntemdir.

Bu uygulama için kimler uygundur?
Cinsiyet farketmeden ciltte yaþlanma belirtileri veya güneþten yýpranmýþ bir cildiniz varsa IPL ile cilt yenilemeyi daha genç ve saðlýklý görünmek için düþünmelisiniz.

Bu konuda ayrýntýlý bilgi almak için merkezimizden randevu alýnýz. IPL lazerle ilgili bilgilendirme görüþmeleri ücretsizdir.

IPL ile cilt yenileme nasýl uygulanýr?
Uygulama öncesinde uygulama yapýlacak alana jel sürülür ve gözlerinizi IPL lazer ýþýðýndan korumak için özel gözlük verilir.

Uygulama sýrasýnda: IPL cihazýnýn hassas cam ucu cildinize dokundurularak yoðun ýþýk atýþlarý yapýlýr. IPL cihazýnýn ucunda özel soðutmasý olduðundan, ýþýðýn sebep olduðu ýsýnýn cilt yüzeyinize hasar vermesi engellenir.

Genellikle bu uygulama acýsýz geçer ama hastamýzýn rahatsýzlýk hissettiði durumlarda özel bir anestetik kremler uygulanabilir. Tedavi seanslarý genellikle 10-15 dakika sürer ve tam bir program dört ila altý seans arasýnda oluþmaktadýr.

Uygulama sonrasýnda: Normal hayatýnýza ve aktivitelerinize hemen dönebilirsiniz. Nadiren de olsa birkaç saat ile birkaç gün arasýnda kaybolan ciltte kýzarma veya lekeler gibi tedavi iþaretleri oluþabilir. Her seansta kademeli bir iyileþme göreceksiniz ve tedavi programý sonunda da belirgin bir iyileþme ile karþýlaþacaksýnýz.

Tedavi edilmiþ cilt tedavinin hemen sonrasýnda iki-üç hafta kadar bir süre güneþe daha hassas olmaktadýr ve güneþten bronzlaþmýþ ciltlere genellikle uygulanmamaktadýr.

             
LAZERLE DAMAR TEDAVÝLERÝ (varis, telenjektazi, hemanjiom)

Cilt yüzeyinin hemen altýnda anormal damarlanmalar cilde kýrmýzý bir renk verir ve damarsal lezyonlar olarak adlandýrýlýrlar.

Her yýl milyonlarca kadýn ve erkek göze hoþ görünmeyen ince damarlanmalar (Spider venus) ve aðrýlý varikoz venler (varis) için tedavi aramaktadýrlar. Ýnce damarlanmalar veya telenjiektaziler daha çok yüz veya uyluk’ta görülen küçük, kýrmýzý, mavi veya mor renkte kan damarlarýdýr.

Varikoz venler çap olarak daha büyük olup, genelde kabarýk ve mavimsi görünümdedir.Bunlar ciddi damarsal bozukluklarla baðlantýlý olabileceðinden doktorunuz tarafýndan ciddi þekilde deðerlendirilmelidir.

IPL Laserle tedavi

IPL laser sistemi, ince damarlanmalar için cerrahi olmayan, güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir. 

Iþýk enerjisi atýmlar þeklinde hedef damara yönlendirilir ve damar tarafýndan emilir. Damardaki ýsý emilimi "thermocoagulation" (týkanma) ile sonuçlanýr, kademeli olarak da bu damar vücut tarafýndan emilir.

Tedavide neler olur? 
 Öncelikle doktorumuz tedavi edilecek damarlarý belirler. Genellikle önce daha büyük damarlar tedavi edilir. Genellikle sorunsuz geçen bu tedavide rahatsýzlýk ya yok ya da çok azdýr.  Atýþ sonrasýnda bazý hastalarýmýz geçici ve hafif bir yanma hissi duyabilmektedirler.

Tedavi ne kadar sürer?
Çoðu hastada birinci veya ikinci tedaviden sonra belirgin iyileþme görülür. Yine de yeni damrlanmalar oluþabilir ve tam tedavi için daha fazla seanslar gerekebilir. Bu seanslar genelde üç-dört hafta aralarla yapýlýr.

Þarap lekeleri, hemanjiomlar ve bacaktaki damarlanmalar IPL tedavileri ile çok tatminkar sonuçlar verirken dört ile sekiz tedavi seansý gibi uzun bir tedavi gerektirebilir.

Tedavi sonrasýnda neler olur?
Tedavi sonrasýnda tedavi edilen alanda oluþabilecek morluklar genelde ilk haftadan sonra kaybolur. Kabarcýk veya kabuklanma genelde görülmez. Bacak damarlarýndaki tedavinin baþarýsý için çok sýcak banyo veya aþýrý egzersizden kaçýnmak gerekmektedir.

Tedavi sonrasý genellikle günlük hayatýnýza devam edebilirsiniz ancak ilk 24 saat için aþýrý egzersizden kaçýnmak önemlidir. 


LAZER ile CÝLT LEKELERÝ TEDAVÝLERÝ  (Yaþlýlýk lekeleri, Hiperpigmentasyon, Melasma, Çil )


Yüzümüz, eller ve kollar vücudumuzda yaþlanma belirtilerinin ilk görüldüðü yerlerdir çünkü çevresel faktörlere en çok maruz kalan bölgelerdir. Güneþ ve doðal yaþlanma prosesi siyah noktalar ve güneþ lekelerinin oluþmasýna katkýda bulunurlar.

Yaþlýlýk lekeleri ve çiller pigmente lezyonlardýr. Bunlarýn bazýlarý týbbi olarak sorun yaratmasa da, insanlar doðal güzelliklerini bozan bu durumlardan kurtulmak istemektedirler.

 

Geliþmiþ IPL Laser teknolojisi doktorunuzun pek çok iyi huylu pigmente (koyulaþmýþ) lezyondan muayenehane ortamýnda acýsýz, güvenli ve etkin þekilde tedavi etmesine imkan saðlamaktadýr.

Pigmente lezyonlar nelerdir?
Pigmente lezyonlar ise, ciltte melanositlerin çoðalmasýyla oluþur. Melanositler "melanin" yapan hücreleri içerir ve melanin de koyu ciltten sorumlu maddedir.

IPL Laser tedavileri nasýl etki eder?
IPL Laser sistemi yoðunlaþtýrýlmýþ ýþýk atýmlarý kullanarak non-invazif  bir þekilde ciltte melanin’i azaltýr.  Iþýk enerjisi bilgisayar kontrollü bir baþlýk aracýlýðýyla atýmlar þeklinde uygulanýr. IPL tedavisinden sonra, tedavi edilen lezyon kademeli olarak solar ve sonunda da yok olur. 

Hangi durumlarý IPL Laser sistemi tedavi eder?
  Çiller
  Yaþlýlýk lekeleri (Lentigolar)
  Güneþ lekeleri (Solar Lentigolar)
  Doðum lekeleri (Cafe au lait macules)
  Seboroik keratoz
  Hiperpigmentasyon
  Þarap lekesi (Port wine stain)
  Rosacea
  Yüzde ve bacaklarda ince damarlanmalar (Spider venus)

Kaç seans tedavi gerekir?
Bu lezyonun boyu, yerleþimi, derinliði ve rengine göre deðiþmektedir.

Yüzdeki ince damarlanmalar ve yaþlýlýk lekeleri genellikle bir-iki tedavide iyileþebilirken, daha koyu ve derin doðum lekeleri daha fazla seans gerektirebilir. Her seans 15-20 dk. kadar sürmektedir. 

Tedavi aralýklarý dört-sekiz hafta civarýndadýr ve her seanstan sonra lezyonun renginde açýlma beklenmektedir.

Tedavi sonrasýnda ne olacak?
IPL laser tedavisini takiben hafif bir renk deðiþimi olabilir. Birkaç gün sonra lezyon üzerinde kabuklanma olur ve 7-14 gün içinde de düþer. Nadiren de bazý renk deðiþiklikleri aylarca kalabilir.

IPL Laser tedavisinden ne beklenir?
Damarsal ve pigmente lezyonlarda hastalarýmýzýn çoðunda düzelme görmekteyiz. Düzelme bazen çok dramatik olabilmektedir. Yine de her týbbi iþlemde olduðu gibi, bazý vakalarda hafif deðiþiklikler olabilir ve nadiren de deðiþiklik gözlenmeyebilir.

KAYNAK:HERA KADIN SAÐLIK MERKEZÝ


Bu Soru 7002 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..