Genel Bilgiler

GHT çoðunlukla deri ya da subkütan dokudan geliþir. Herhangi bir anatomik bölgede görülebilir ancak gövde ve dilde daha çok yaygýndýr. Genellikle benign ve asemptomatik bir lezyon olup olgularýn % 2-4’ ü maligndir. Gastrointestinal sistemde görülen GHT’ ün 1/3’ ü özofagusta lokalizedir ve genellikle özofagusun distal kýsmýna yerleþmektedirler.Genellikle özofagus distalinde çoðu solid, iyi sýnýrlý, aðrýsýz, 3cm’den küçük, soluk sarý renkte submukozal bir nodül olarak izlenir. Fakat annuler özofagus stenozuna neden olacak kadar büyüyebilirler. Tümör olgularýn çoðunda yavaþ büyüme gösterir. Özofagial GHT’ lü hastalarýn % 15’ inde dispepsi, bulantý, epigastrik aðrý gibi nonspesifik bazý semptomlar bulunmaktadýr

Bu tümörler sýklýkla deri ya da subkütan dokudan geliþmesine raðmen %5-9 oranýnda gastrointestinal sistemde ortaya çýkmaktadýrlar

Her büyük büyütme alanýnda 2 mitozdan daha fazla mitotik aktivite, sitolojik atipi, artmýþ selülarite, tümör nekrozu, 4cm’den büyük boyut, hýzlý büyüme ve lokal rekurrensi malignite lehine bulgular olarak deðerlendirmiþlerdir. Asemptomatik, küçük lezyonlar yalnýzca gözlem gerektirirken, büyük, semptomatik lezyonlar lokal cerrahi eksizyon ile tedavi edilir. Rekurrens oraný %5-10 arasýnda deðiþmektedir

Bazý tümörler adult rabdomyosarkom, histiyositoid karsinom ve nadiren de önceki travma ya da inflamasyona baðlý olarak oluþan reaktif lezyonla karýþabilir. Küçük hücreli karsinom ile bronþial GHT, adenokarsinom ile bronþ, mide ve meme GHT ya da skuamöz hücreli karsinom ile larinks, dil ve özofagus GHT birlikteliðini içeren raporlar mevcuttur. Sonuç olarak dispepsi þikayeti nedeniyle yapýlan endoskobik incelemede tanýmlanan bir aftöz lezyonun GHT olabileceði gözönünde bulundurulmalýdýr. Ayrýca malign GHT ile nadiren de olsa karþýlaþýlabileceði düþünülmelidir. Ayrýca diðer karsinomlarla birlikteliði bildirildiðinden GHT tanýsý konulan olgularda dikkatli klinik deðerlendirme ve yakýn takip yapýlmalýdýr.