Genel Bilgiler
Karpal Tünel Sendromu bir yada her iki elin ilk üç parmaðýný tutan ilerleyici özellik gösteren hareket sýrasýnda tutulan el parmaklarýnda, bazende kola doðru yayýlan aðrý ve uyuþukluðun arttýðý bir durumdur. Genellikle elin ortasýnda bulunan median sinirin basý altýnda kalmasý sonucu aðrý, uyuþukluk ve güçsüzlükle kendini gösterir.
Median sinir normal olarak baþparmaðýn iç taraf yüzeyel duyusunu, iþaret parmaðýn, orta parmaðýn ve yüzük parmaðýnda duyusunu taþýr. Bu sinir bileðimizde Karpal Tünel olarak bilinen küçük bir kanaldan geçerek daðýlýr. Bu yüzden hastalýkta bu kanalýn adý ile anýlýr.
Bu rahatsýzlýðýn ilk baþlangýç þekli, özellikle hanýmlarda hamur yoðurmak, elde çamaþýr yýkamak, el iþi yaparken veya daktilo bilgisayar tuþlarýna basarken yani el bileðini kullanarak yapýlan hareketli iþlerde uyuþukluðun meydana gelmesi ve özellikle
ilk üç parmakta elektrik çarpar gibi bir elektriklenmenin hissedilmesidir. Karpal Tünel Sendromunda hastalar genellikle geceleri aðrýlarýn artmasýndan ve yanma tarzý bir acýnýn kiþiyi uykudan uyandýracak kadar fazla olmasýndan þikayet ederler. Tabiki bu durum hastalýðýn ilerlemesi ile doðru orantýlý olarak farklýlýk arz eder.
Hastanýn þikayetlerini anlatmasýyla klasik olarak teþhis konulabilir. Çünkü tipik bir öyküleri vardýr; bunlar zaman zaman gelip geçici fakat genellikle giderek artan ilk üç parmaðýn yarýsýnda uyuþukluk, ellerini biraz sallamak suretiyle geçen gece aðrýlarý,
ilk yani baþparmaða ait kaslarda erimeyi takip eden zamanlarda güçsüzlük. El ve kollarda uyuþukluk, aðrý. kuvvet kaybý vardýr. Hastanýn muayenesi ile bu klasik þikayetler doðrulanýr. Ýlave olarak el bileðinde karpal ligamanýn bulunduðu yere refleks çekici
ile vurulduðunda, hasta el parmaklarýnda elektrik çarpma yani bir þok benzeri bir yanýt alýnýr. Bu Tinels Sing olarak bilinir. EMG testi ile % 90 oranýnda kesin taný konulabilir.
