Genel Bilgiler

Kadýn Cinsel Organ Estetiði - Genital Estetik ameliyatlarý 

Genital bölgedeki þekil bozukluðu doðuþtan varolabilmekte ya da daha sonralarý çeþitli nedenlerle geliþebilmektedir (doðum , travma , vs. ) .Genital bölgedeki bu þekil bozukluklarý ,kadýnýn cinsel hayatýný hatta günlük yaþantýsýný olumsuz yönde etkileyebilmekte , zamanla cinsel iliþkiden soðuma, hatta takýntý veya anksiyete gibi ciddi sorunlar da ortaya çýkarabilmektedir.

Kadýn dýþ genital organlarý,mons pubis dediðimiz göbek altýndaki kýllý üst kýsým, labia major kýllý dýþ dudaklar, labia minor kýlsýz iç dudakalar, klitoris labia minörlerin üsteki birleþim yeri,hymen dediðimiz kýzlýk zarý vagina girimindeki zar tabakadýr. Bazý genç kadýnlarda bu dýþ anatomik yapýlarýn bir kýsmý hiç geliþmemiþ, az geliþmiþ, asimetrik olarak geliþmiþ yada fazla geliþmiþ olarak bulunabilir. Kadýn kendi vücudunu tanýmaya baþladýkça genital bölgesindeki bu farklýlýklar onda problemler oluþturabilir. Ýlk cinsel beraberliðinde hymen denilen kýzlýk zarýnýn yýrtýlmasýnda olan kanama, konjenital dediðimiz doðuþtan olarak kýzlýk zarýnýn bir türünde olmaz ve durum hem o genç kadýn hemde eþi için bazen problem teþkil edebilir. Bu nedenle, cinsel olgunluk dönemine ulaþan kadýn, aktif cinsel hayata baþlamadan önce rutin muaynesini yaptýrarak dýþ genital sistemini tanýmalýdýr.

En sýk rastlanan genital estetik sorunlardan biri, dýþ ve iç dudaklarýn büyüklüðü ve sarkmalardýr. Ýç dudaklar ( labia minör ), klitorisin üst kýsmýndan vajina giriþinin altýna kadar uzanan kývrýmlý yapýlarý oluþturur. Bazý kadýnlarda iç dudaklarýn dýþ dudaklardan biraz taþmasý doðal olarak kabul edilir. Ancak dýþ dudaklardan sarkacak þekilde uzun olmasý týbben önemli bir sorun yaratmasa da estetik görüntüyü bozarak kadýný çözüm arayýþýna iter. Bazen dýþ dudaklar ( labium majuslar ) yapýsal olarak normalden uzun , büyük veya asimetrik olabilir. Bu durumda cinsel iliþki esnasýnda penisin itmesi ile labiumlar gerilebilir ve bu da aðrýya yol açabilir. Tüm bu nedenlerle tedavi ve kozmetik amaçlý cerrahi ile labiumlar normal boyutlarýna indirilebilir. Asimetri - eðer varsa - giderilebilir. Labioplasti operasyonu daha önceden doðum yapmamýþ kiþilerde de uygulanabilir. Hatta bakire kýzlarda bile yapýlmasý kýzlýk zarý açýsýndan hiç bir problem yaratmayacaktýr.

Lokal veya genel anestezi altýnda 30 - 40 dakika süren iþlemde eriyen dikiþler kullanýldýðý için dikiþ alma sorunu da yaþanmamaktadýr. Bu ameliyat kýzlýk zarýna zarar vermez, cinsel iliþkiye, orgazma, gebe kalmaya ve doðum yapmaya herhangi bir zararý veya engeli yoktur. Ameliyattan sonra idrar yapma ile ilgili bir sorun yaþanmaz, ameliyat bölgesinde aþýrý derecede aðrý ve yanma olmaz. Yara iyileþmesi bir haftada tamamlanýr. Ameliyattan 3-4 hafta sonra cinsel iliþkiye girilebilir. Dýþtan bakýldýðýnda ameliyat izi fark edilmez. 2 gün sonra duþ alýnabilir.

Diðer bir genital estetik sorun vagen geniþliðidir. Bu durum kadýnlarýn cinsel iliþki sýrasýnda yeterince haz almalarýný engeller. Üstelik sorun sadece bununla da kalmaz; kadýnlar, geniþleyen vajinalarý yüzünden idrar kaçýrma gibi saðlýk problemleriyle de karþý karþýya kalabilir. Vaginal geniþleme nedenleri; Genetik olarak bazý kadýnlarda normalde vagina büyük olabilir. Fazla sayýda iliþki, kürtaj doðum, doðumda bebeðin iri olmasý, Özellikle doðumdan sonra düzgün onarýlmayan yýrtýklar veya doðum sonrasý dikiþlerde açýlma olmasý, yaþýn ilerlemesi ile beraber vaginada elastikiyet kaybý olmasý vaginada geniþlemelere ve gevþemþlere neden olur.

Bazen cinsel iliþki anýnda vajen içinden bir takým hoþnutsuzluk yaratan sesler de gelebilir. Eðer bu durumda vajen olmasý gerekenden fazla geniþ ise daraltýlarak sorun giderilebilir.

Bazen de cinsel hazzýn arttýrýlmasý amacý ile daha önce doðum yapmamýþ, hatta bekar olan bayanlarda da vajen daraltýcý ameliyatlar yapýlabilmektedir.

Vajinal geniþlik ile beraber genellikle idrar torbasýnda ve barsaklarda da vaginaya doðru sarkma meydana gelir. Ýdrar torbasýnda sarkma idrar kaçýrma, sýkýþma vb. gibi problemler ortaya çýkarabilir. Vaginal geniþleme ayný zamanda iliþki esnasýnda vaginada normal sulanmayý engeller ve problemi iyice arttýrýr. Sonuç olarak vajina gevþer, iç - dýþ geniþliði artar ve cinsel haz azalýr. Duvarlardaki gevþeme ayný zamanda cinsel partner olan erkeðin duyacaðý cinsel hazzý da azaltacaktýr. Cerrahi olarak vajinal kanal daraltýlmakta ve gevþemiþ olan kas yapýlarý düzeltilmektedir.

Ýdrar torbasý genellikle doðum sonrasý, özellikle iri bebek doðuranlarda ya da çok doðum yapanlarda ortaya çýlan ve neticesinde idrar tutamama þikayelerine neden olan, gündelik hayatý olumsuz yönde etlileyen anatomik bir problemdir.
 
Ýdrar torbasýnýn vajina içinden girilerek yukarý asýlmasý “Colporaphy anterior ” (ön onarým), barsaðýn son kýsmýnýn ise vajen alt duvarýna gömülmesi operasyonlarý “Colporaphy posterior” (arka onarým) operasyonlarý olarak anýlmaktadýr.
Ýþlem çoðunlukla genel anestezi bazen de epidural anestezi altýnda yapýlabilir. Yapýlacak iþlemin þekline göre operasyon genellikle 15-30 dakika arasý zaman alýr ve hastalar birkaç gün içerisinde normal yaþantýlarýna dönebilir.

Sýklýkla operasyon sonrasý hastanýn bir gün hastanede kalmasý gerekir. Bazen ise sabah yapýlan ameliyat sonrasý ayný akþam hasta evine gönderilebilir.
Ameliyat sonrasý cinsel yaþantý ise 15-20 gün sonra yeniden baþlayabilir.

Epizyotomi normal doðum esnasýnda bebeðin baþý çýkmadan düzgün bir kesi olmasý amacýyla yapýlan ve  vajen çýkýþýnýn geniþletilmesi amacýyla yapýlan kesidir. Bu kesi doðumdan hemen sonra dikilerek tamir edilir. Bazen de kötü iyileþmiþ epizyotomi nedbeleri nedeni ile aðrýlý iliþki veya cinsel tatminsizlik ortaya çýkan çýkabilir. Burada lokal ya da genel anestezi altýnda var olan nedbe dokusu çýkartýlýr ve yara yerinde reaksiyona neden olmayan dikiþ materyalleri ile yeniden estetik olarak dikilir. Ayný esnada doðumlara baðlý olarak geliþen vajen yýrtýklarý da düzeltilir.

Jinekolog operatör doktor Erkan coþkun

Kadýn-doðum uzmaný

Tel:05424266893

Mail:erkancoskun_74@hotmail.com

Web:jinekolojikmuayene.com

Kadýköy(Baðdat caddesi),fulya(Beþiktaþ)/istanbul