Genel Bilgiler

detaylý ultrason-ayrýntýlý  ultrason

   Detaylý(ayrýntýlý) ultrason nedir?

Bundan 15-20 yýl öncesine kadar annelerin çoðu bebeklerini kucakladýklarý ana kadar saðlýk durumu konusunda bilgi sahibi olamazdý.Eski deðimle kapalý kutu olarak seyreden gebelikte bebeðin herhangi bir doðumsal anomalisi veya hastalýðýnýn bulunup bulunmadýðýný bilmek mümkün deðildi.    Geliþen teknoloji artýk gebeliði kapalý kutu olmaktan çýkarmýþ,neredeyse tüm detaylarýyla izlemeyi  olanaklý kýlmýþtýr.Ultrasonografinin kullanýma ilk girdiði yýlllarda kullanýlan cihazlar  bebek hakkýnda çok detaylý veriler sunmaktan uzaktý.Görüntü kalitesi bugün elde ettiklerimize göre çok kaliteli deðildi ve bu görüntüleri deðerlendirmeye yetecek bilgi birikimi(literatör) oluþmamýþtý.

  Yýllar geçtikçe hem elde edilen görüntülerin kalitesinde artan iyileþmeler oldu hem de ultrasonografinin kullanýmý yaygýnlaþtýkça buradan elde edilen verilerin gebeliðin seyri ile iliþkisini deðerlendirebilecek bilgi birikimi oluþtu.Bugün ultrasonografide saptadýðýmýz bir bulgunun hangi oranlarla hangi komplikasyonlarla beraber olabileceði konusunda yorum yapabiliyoruz ve gün geçtikçe de bu konudaki geliþmeler ufkumuzun daha da geniþlemesini saðlýyor.Ultrason incelemeleri ilerde geliþerek daha çok fetusun  fonksiyonlarý hakkýnda geniþ bilgi verecektir.

  Geliþmiþ ülkelerde önlenebilir nedenlerden bebek ölümleri azaldýkça bebek ölümlerinde iki neden ön plana çýktý. Bunladan en önemlisi prematürite yani erken doðum, diðeri de doðumsal anomalilerle doðmuþ bebeklerdir.Bu nedenle bir taraftan yenidoðan yoðun bakým ünitelerinde erken doðan bebeklerin yaþama þanslarý arttýrýlýrken diðer taraftan da doðumsal anomalileri doðum öncesi tanýnmasý ve hayatla baðdaþmayacak problemlere sahip bebeklerin doðurtulmamasý yönünde yapýlan çalýþmala ön plana çýkmýþtýr.Sosyal yapýnýn deðiþmesiylegiderek daha fazla kadýnýn 35 yaþ ve üzerinde bebek sahibi olmasý da bu konuda itici bir faktör olmuþtur.
 
  Teknolojinin geliþmesi ve deðiþen gereksinimler bugün doðum öncesi tanýyý (prenatal taný) en popüler alanlardan biri haline getirmiþtir.Ebeveynlerin doðacak çocuklarýnýn  saðlýk durumunu doðumdan önce bilme konusundaki beklentileri de giderek artmaktadýr. Ultrasonografi  bu konuda hekimlerin en büyük yardýmcýsý sayýlabilir.

           detaylý(ayrýntýlý) ultrason ne zaman yapýlýr?

  Doðumsal problemlerin tanýnmasýna yönelik detaylý ultrasonografiye ikinci düzey ultrasonografi adý verilir. Bu terim yerine çevrenizde sýklýkla büyük ultrason,detaylý ultrason,renkli ultrason, renkli dopler ultrason gibi pek te doðru olmayan ifadeler duyacaksýnýz.Anomali taramasýna yönelik ultrasonografinin  gebeliðin 18-24. haftalarý arasýnda yapýlmasý uygundur.Çünkü bu dönemde hem yapýsal ayrýntýlarýn geliþimi büyük ölçüde tamamlanmýþtýr, hem de amnion  sývý görüntü kalabalýðýný engelleye yetecek miktardadýr.

    Detaylý ultrason(ayrýntýlý) nasýl yapýlýr?

  Ýnceleme sýrasýnda belli bir sistem içinde bebeðin anotomisi deðerlendirilir. Kafatasý ,beyin ve beyincik ,yüz,dudak,damak,omurga,kalp,göðüs ve karýn boþluðu, kollar,eller ,bacaklar ,ayaklar ,iç organlar sýrasýyla incelenirken özel bazý klinik durumlarda sýk rastlanan bulgularýn varlýðý araþtýrýlýr.Çoðu kez özel bir form doldurularak aranmasý gereken özellikler teker teker belirtilerek rapor edilir.

  Doppler ultrasonografi ikinci düzey ultrasonografiden farklýdýr ancak çoðu kez ikinci düzey ultrasonografi ile birlikte doppler incelemesi de yapýlýr.Ancak obstetrik doppler  (gebelikle ilgili doppler) incelemesi anomali taranmasýnda kullanýlmaz. Gebeliðin seyrinde rahimiçi geliþme geriliði ya da annede preeklampsi geliþmesi konusunda riskin belirlenmesi amacýna yöneliktir.

  Ýkinci düzey ultrasonografi için genelde üç ve dört boyutlu ultrasonografi cihazlarý kullanýlsa da bu kesin bir gereklilik deðildir.Görüntü kalitesi yeterli düzeyde olan herhangibir ultrasonografi cihazýyla da ikinci düzey ultrasonografi yapýlabilir.

  Ýkinci düzey incelemenin genellikle ikinci bir uzman tarafýndan yapýlmasý söz konusu olsa da bu bir gereklilik deðildir.Doktorunuz yeterli donanýma sahip bir ultrasonografi cihazý ile bu incelemeyi yapabilir ya da ikinci bir göz den deðerlendirme isteyebilir.Bu doktorunuzla birlikte vereceðiniz bir karardýr.

  Ýkinci düzey ultrasonografide de tüm doðumsal problemlerin tamamýnýn saptanmasý  söz konusu deðildir.Optimal þartlarda yapýlan bir deðerlendirmeyle anomalilerin %80 i ekarte edilebilir.

 ikinci düzey ultrasonografi fetusun anotomik yapýsý ile ilgili geniþ bilgi verirken bazý sitemlerin fonksiyonlarý hakkýnda da bilgi verir.Solunum sistemi,kalp damar sitemi,idrar yollarý fonksiyonu gibi.Bebek incelenirken sistemler dinamik bir þekilde incelenir. 


 detaylý ultrason randevusu:OP.DR.ERKAN COÞKUN 05424266893 fulaya/kadýköy/istanbul

www.tupbebekgebelik.net