Soru : bel fýtýgý
merhaba hocam ben 45 yaþýnda erkek hastayým. 5 yýldýr bel fýtýgým var .bir hafta önce birden belimde ve sol bacagýma yayýlan agrý ve güç kaybý baþladý. ayagýmýn üzerine basamýyorum acile gittim igne ve serum taktýlar az rahatlama olsu sonra yine tekrarladý ve LOMBER MR istendi sonuc þu þekide degerlendirirmisiniz sayýn hocam ameliyat gerekiyormu ne yapmalýyým LOMBER MR inceleme teknigi,SL;T1 agýrlýklý sagittal.FSE;T2agýrlýklý sagittal.SL:T1 agýrlýklý aksiyal lomber lordoz normaldir.tüm düzeylerde vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yogunluklarý tabiidir. L2-L4-5 ve L5-S1interverebral diskierinde dejeneratif sinyal kaybý izlenmiþtir.L2-3 intervertebral diskinde posterior santralde fokal disk hernisi,L3-4 intervertebral diskindepoteriorda bulging,L4-5 intervertebral diskinde posterior santraldefokal disk hernisi,L5-S1 intervertebral diskinde sað foraminal fokal disk hernisi izlenmiþtir.L5-S1 intervertebral diskinde(silintili yazý okuyamadým).... nöralforamende inferiordan daralma izlenmiþtir ancak sinir yapýlara basý saptanmamýþtýr. lomber seviyelerde intervertebral disklerin arka konturlarýnda anlamlý taþýma saptanmamýþtýr . nörofolomen geniþlikleri normaldir.spinal kanal AP çapý normal olarak degerlendirilmiþtir .konus medullarisL1vertebral düzeyinde sonlanmaktadýr filum terminale serbesttir. intralveekstradural kitle lezyon tesbit edilmedi .. saygýlarýmla hocam cevabýnýzý ayrýntýlý þekilde rica ediyorum ..teþekkürler
Cevap:
Sayýn Aytekin bey, öncelikle geçmiþ olsun.
Lomber disk hernisi bel aðrýsý nedenlerinden birisini oluþturur. Bunlarýnda motor nörolojik defisiti olanlara ameliyat önerilir. Ancak hiç bir zaman radyolojik tetkikler tedavi planlanmasýnda tek baþýna kullanýlamazlar. Normal hayatýný sürdüren ve hiç bir yakýnmasý olamayan kiþilerde de yaþ ile ortaya çýkan ve radyolojik olarak tesbit edilen ve hiç bir þey yapmayý gerektirmeyen bulgular vardýr. Bu nedenle muayene ve tetkiklerinizin birlikte deðerlendirilmesini öneririm. Sevgi ve selamlar.
Prof Dr Ahmet Bekar
mua no: 02244521115

