Ailede tip 1 veya tip 2 diabetli varsa çocukta diabet çýkma riski
Soru:
hocam iyi günler ben tip 2 diabet hastasýyým hastakýgým sýrasýnda hamile kaldým 15 kasým 2007 de bir erkek bebek sahibi oldum hocam size sorum benim bebeðim doðduðunda þekeri 25 e düþdü ve sürekli yeni doðan servisine götürüldü hocam size sorum þu anda oðlum 19 aylýk yemek sorla yediriyorum ama suyu çok fazla tükediyor bende korkuyorum onunda benim gibi hasta olmasýndan sizce ne yapmalýyým
Doktor Uye Yorumu
Ailede tip 1 veya tip 2 diabetli varsa çocukta diabet çýkma riski
Diabetik anne bebeðinin doðum sonrasý hipoglisemiye girme nedeni, annede olan þeker kontrolunun iyi ol(a)mamasý nedeni ile anede yüksek olan þeker plesenta aracýlýðý ile bebeðe geçer. Bebeðin þekerinin yükselmesi ile bunu kontrol altýna almak için bebeðin pankreas bezi fazla çalýþmaya baþlar ve insülin hormonu aþýrý çalýþýr. Doðumdan sonra plesenta aracýlýðý ile geçen þeker kaynaðý kesilmiþtir, ve bebeðinde kanýnda da yüksek oranda insülin vardýr. Bu insülin bebek doðduktan sonra kan þekerini düþürür ve bebek hipoglisemiye girer.Bu arada ilk saatlerde antiinsüliner hormonlardan glukagon ve kortizol yeterince yükselmemiþtir.Bu da hipoglisemiyi kolaylaþtýrýr.
DAB(diabetik anne bebeði)nde hipoglisemi çoðunlukla asemptomatik olup, doðum sonrasý ilk saatlerde ortaya çýkar. Kan þekerine doðum sonrasý, 30. dakika, 1-2-4 ve 6. saatlerde bakýlmalýdýr. Test stripleri DABnde artmýþ eritrosit volümü nedeniyle kan glukoz düzeyini düþük göstermesine karþýn plazma glukoz düzeyi normal bulunabilir. Bu nedenle özellikle polistemik be-beklerde plazma glukoz düzeyi dikkate alýnmalýdýr.
-Anne ve veya babanýn tip 1 veya tip 2 diabetik olmasý ile çocuklarýnda oluþan diabet riskleri
Tip 1 diyabetli annenin çocuðunda Tip 1 diyabet riski % 1-2’dir. Baba Tip 1 diyabetli ise risk %6’ya çýkar. Anne-baba ikisi de Tip 1 diyabetli ise çocuðun Tip 1 diyabetli olma riski %30’dur. Anne veya babanýn birisi Tip 2 diyabetli ise çocuktaki Tip 2 diyabet riski %15-20, anne-baba ikisi de Tip 2 diyabetli ise çocuktaki risk %60-70’tir.
Sizde tip 2 diabet olmasý nedeni ile çocuðunuzda tip 2 diabet riski % 15-20 dir.
-Tip 1 diabet çýkma yaþý;
Doðumdan hemen sonra bile baþlayabilir. Fakat 6 aydan önce diyabet baþlamasý çok nadirdir. 9 aydan itibaren görülme ihtimali giderek artar, . Genellikle 5 yaþýndan sonra çýkmaya baþlar. Ancak son 10 yýlda tip 1 diabetli oraný ve 0-5 yaþ arasý tip 1 diabet çýkma oraný artýþ göstermiþtir.12-14 yaþýnda ergenliðin baþladýðý dönemde en yüksek rakama ulaþýr, sonra sýklýk giderek azalýr.
Tip 1 diyabet geliþimi açýsýndan kimler daha yüksek risk taþýr?
Yakýn akrabalarýnda (anne, baba, kardeþ, çocuk) Tip 1 diyabetli bulunan kiþilerde, ailesinde 4den fazla sayýda Tip 2 diyabetli olanlarda, gebelik sýrasýnda diyabet ortaya çýkan kiþilerde hayatlarýnýn ileri dönemlerinde Tip 1 diyabet geliþme riski daha yüksektir.
Çocuðunuzda tip 2 açýsýndan diabet çýkma riski % 15-20dir. Tip 1 diabet çýkma riski ise yakýn akrabalarda(anne,baba,kardeþ,çocuk) tip 1 li olan kiþi varlýðý, ailede 4 den fazla tip 2 diabetli olan kiþi varsa risk yüksek. Yani ailede sadece sizde tip 2 diabet varsa çocuðunuzda tip 1 diabet geliþme riski çok düþüktür. Çünkü tip 2 diabetin, tip 1 diabete göre genetik riski daha yüksektir,veya tip 1 diabetin tip 2 diabete göre genetik riski daha düþüktür.
Yani çocuðunuzda tip 2 riski(genellikle 35-40 yaþlarýndan sonra çýkar) % 15-20dir. Tip 1 diabet çýkma riski(yakýn akrabalarda sadece sizde diabet varsa) çok düþüktür.
Ancak þikayetleri nedeni ile kan þekeri,insülin,c-peptit,otoantikorlar(Ýnsülin otoantikoru (IAA), adacýk hücre antikoru (ICA), glutamik asid dekarboksilaz antikoru (GADA), tirozin fosfataz antikoru (IA2) ) bakýlmasý uygun olacaktýr.
Geçmiþ olsun...
Bu Soru 683 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
Diabetik anne bebeðinin doðum sonrasý hipoglisemiye girme nedeni, annede olan þeker kontrolunun iyi ol(a)mamasý nedeni ile anede yüksek olan þeker plesenta aracýlýðý ile bebeðe geçer. Bebeðin þekerinin yükselmesi ile bunu kontrol altýna almak için bebeðin pankreas bezi fazla çalýþmaya baþlar ve insülin hormonu aþýrý çalýþýr. Doðumdan sonra plesenta aracýlýðý ile geçen þeker kaynaðý kesilmiþtir, ve bebeðinde kanýnda da yüksek oranda insülin vardýr. Bu insülin bebek doðduktan sonra kan þekerini düþürür ve bebek hipoglisemiye girer.Bu arada ilk saatlerde antiinsüliner hormonlardan glukagon ve kortizol yeterince yükselmemiþtir.Bu da hipoglisemiyi kolaylaþtýrýr.
DAB(diabetik anne bebeði)nde hipoglisemi çoðunlukla asemptomatik olup, doðum sonrasý ilk saatlerde ortaya çýkar. Kan þekerine doðum sonrasý, 30. dakika, 1-2-4 ve 6. saatlerde bakýlmalýdýr. Test stripleri DABnde artmýþ eritrosit volümü nedeniyle kan glukoz düzeyini düþük göstermesine karþýn plazma glukoz düzeyi normal bulunabilir. Bu nedenle özellikle polistemik be-beklerde plazma glukoz düzeyi dikkate alýnmalýdýr.
-Anne ve veya babanýn tip 1 veya tip 2 diabetik olmasý ile çocuklarýnda oluþan diabet riskleri
Tip 1 diyabetli annenin çocuðunda Tip 1 diyabet riski % 1-2’dir. Baba Tip 1 diyabetli ise risk %6’ya çýkar. Anne-baba ikisi de Tip 1 diyabetli ise çocuðun Tip 1 diyabetli olma riski %30’dur. Anne veya babanýn birisi Tip 2 diyabetli ise çocuktaki Tip 2 diyabet riski %15-20, anne-baba ikisi de Tip 2 diyabetli ise çocuktaki risk %60-70’tir.
Sizde tip 2 diabet olmasý nedeni ile çocuðunuzda tip 2 diabet riski % 15-20 dir.
-Tip 1 diabet çýkma yaþý;
Doðumdan hemen sonra bile baþlayabilir. Fakat 6 aydan önce diyabet baþlamasý çok nadirdir. 9 aydan itibaren görülme ihtimali giderek artar, . Genellikle 5 yaþýndan sonra çýkmaya baþlar. Ancak son 10 yýlda tip 1 diabetli oraný ve 0-5 yaþ arasý tip 1 diabet çýkma oraný artýþ göstermiþtir.12-14 yaþýnda ergenliðin baþladýðý dönemde en yüksek rakama ulaþýr, sonra sýklýk giderek azalýr.
Tip 1 diyabet geliþimi açýsýndan kimler daha yüksek risk taþýr?
Yakýn akrabalarýnda (anne, baba, kardeþ, çocuk) Tip 1 diyabetli bulunan kiþilerde, ailesinde 4den fazla sayýda Tip 2 diyabetli olanlarda, gebelik sýrasýnda diyabet ortaya çýkan kiþilerde hayatlarýnýn ileri dönemlerinde Tip 1 diyabet geliþme riski daha yüksektir.
Çocuðunuzda tip 2 açýsýndan diabet çýkma riski % 15-20dir. Tip 1 diabet çýkma riski ise yakýn akrabalarda(anne,baba,kardeþ,çocuk) tip 1 li olan kiþi varlýðý, ailede 4 den fazla tip 2 diabetli olan kiþi varsa risk yüksek. Yani ailede sadece sizde tip 2 diabet varsa çocuðunuzda tip 1 diabet geliþme riski çok düþüktür. Çünkü tip 2 diabetin, tip 1 diabete göre genetik riski daha yüksektir,veya tip 1 diabetin tip 2 diabete göre genetik riski daha düþüktür.
Yani çocuðunuzda tip 2 riski(genellikle 35-40 yaþlarýndan sonra çýkar) % 15-20dir. Tip 1 diabet çýkma riski(yakýn akrabalarda sadece sizde diabet varsa) çok düþüktür.
Ancak þikayetleri nedeni ile kan þekeri,insülin,c-peptit,otoantikorlar(Ýnsülin otoantikoru (IAA), adacýk hücre antikoru (ICA), glutamik asid dekarboksilaz antikoru (GADA), tirozin fosfataz antikoru (IA2) ) bakýlmasý uygun olacaktýr.
Geçmiþ olsun...