ilaçlara baðlý karaciðer enzim yüksekliði
Soru:
benim 09/07/2009 doðumlu 6. aylýk bir kýzým var kýzým 3 aylýk iken tesadüfen yaptýrmýþ olduðumuz kan tahlilinde karaciðer enzimlerinin yüksek oldugu çýktý o zamanlar kýzýma aðrý kesici fitil kullanmýþtým daha sonra hiç bir ilaç kullanmadan 15 gün bekledik tekrar tahlil yaptýrdýk ALP 292, AST 91 ALT 69 GGT 110,KOLLESTOL 158 TRÝGLÝSERÝD 217 CA 11.2, P 6.7, MG 2.4 AFP 175.9 ÇIKTI BUNUN ÜZERÝNE BÜTÜN HEPATÝT ELÝZA HORMON TESTLERÝ YAPILDI HEPSÝ NEGATÝF çýktý 1 AY KADAR SONRA tekrar yaptýrdýðýmýz testlerde ALP 237,GGT 37,CK 139.AST 74,ALT63,CA 10.6.P 5.8 TOTAL PROTEÝN 6.3,AFP150.3 ÇIKTI DOKTORLAR ENZÝM YÜKSEKLÝÐÝNÝN SEBEBÝNÝ BULAMADIKLARINDAN BÝYOPSÝ ÝSTÝYORLAR ANCAK BEN YAPTIRMADIM ÇÜNKÜ 3 AYDIR YÜKSEK DOKTOR BÝYOPSÝ YAPTIRMADIÐIMIZDAN BÝZÝ TAKÝPLÝ HASTA OLARAK KABUL ETMÝYOR BEKLEMEMÝZDE BÝR SAKINCA VARMI ÇOK ÜZÜLÜYORUM NE YAPMALIYIM ek gýdaya geçtik enzim yüksekliði sebebi ile ona neleri vermemeliyim ERZURUM ÝLÝNDEYÝZ
Doktor Uye Yorumu
karaciðer enzim yüksekliði
çocuk hastalýklarý uzmanýna cevap vermesi amacýyla ölüm deðiþtirdim.
Admin
Doktor Uye Yorumu
ilaçlara baðlý karaciðer enzim yüksekliði
Çocuðunuzda kullandýðýnýz paranox; fenobarbital ve parasetamol içeren paranox olmalý. Paranox s sadece parasetamaol aðrý kesici içerir.Havale önleyici fenobarbital paranox sde yoktur.Çocuklarda fenobarbital ve parasetamol karaciðer enzimlerini yükseltebilir.Ancak ilaçlara baðlý karaciðer enizim yükseklikleri genellikle 3 ay içinde normale döner. Diðer karaciðer fonksiyon testleri;total bilüribin,pt,pttt,ALBUMÝN,ALP,GGT,LDH genellikle normal bulunur.Ýlk baþtaenzim yüksekliðni ilaç veya ilaçlara baðlý olduðunu düþünmek için diðer karaciðer enzim yüksekliði yapan nedenler dýþlanmýþ olmalý. Çocuðunuzda hafif karaciðer enzim yüksekliði var(diðer fonksiyonlar þu an normal). Eðer aylýk takiplerde enzimler yükselmeye devam ederse karaciðer biyopsisi gerekebilir. Þu an karaciðer enzimleri yavaþca düþmeye baþlamýþ gözüküyor. Ýlaca baðlý olma ihtimali mevcut. Tabiki kontrollerde karaciðer enzimlerinde yükselme olmazsa.
Yine eðer enzim yüksekliðinin ilk buluýnduðu dönemde anne sütüne ek olarak mama kullanýyorsa çölyak açýsýndan antigliadinler,antiendomisyumlar,doku transglutaminazlar bakýlabilir.
Eðer doðduðunda kakasýný ilk 24 saat içinde yapmamýþ veya kabýzlýk,bronþit ataklarý oluyorsa ter testi yapýlabilinir.(yapýlmadý ise)
Çocuklarda karaciðer enzim yükseklikleri nedenlerinin sýklýklarý yaþa göre deðiþir.(eriþkinlerin aksine)
Süt çocukluðu döneminde en sýk nedenler ilaçlar ve viral hepatit dýþýenfeksiyonlardýr(EBV,CMV).Ýlaçlar arasýnda ceftriakson,fenobarbital daha sýk rastalanýr. Yine doðumsal metabolik hastalýklar(kistik fibröz,galaktozemi gibi),otoimmün karaciðer hastalýklarý da sebepler arasýnda olabilir.Çölyak hastalýðýnda yalnýz karaciðer enzim yüksekliði bulgusu olabilir.Ancak bunun için enzim yüksekliðinin ek gýdalara baþladýktan sonra veya anne sütünün yanýnda gluten içeren mama almaya baþladýkdan sonra yükselmeye baþlamýþ olmasý gerekir.
albumin ve bilirubin deðerleri normal düzeylerde olur.. PT ve INR deðerlerinin de normal seyrettiði belirlenir.Enzim düzeylerinin ilaçlarýn kesilmesi veya dozunun azaltýlmasý sonucunda üç ay içinde normale dönmüþ olduðu gürülür.
Bu Soru 4329 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
çocuk hastalýklarý uzmanýna cevap vermesi amacýyla ölüm deðiþtirdim.
Admin
Çocuðunuzda kullandýðýnýz paranox; fenobarbital ve parasetamol içeren paranox olmalý. Paranox s sadece parasetamaol aðrý kesici içerir.Havale önleyici fenobarbital paranox sde yoktur.Çocuklarda fenobarbital ve parasetamol karaciðer enzimlerini yükseltebilir.Ancak ilaçlara baðlý karaciðer enizim yükseklikleri genellikle 3 ay içinde normale döner. Diðer karaciðer fonksiyon testleri;total bilüribin,pt,pttt,ALBUMÝN,ALP,GGT,LDH genellikle normal bulunur.Ýlk baþtaenzim yüksekliðni ilaç veya ilaçlara baðlý olduðunu düþünmek için diðer karaciðer enzim yüksekliði yapan nedenler dýþlanmýþ olmalý. Çocuðunuzda hafif karaciðer enzim yüksekliði var(diðer fonksiyonlar þu an normal). Eðer aylýk takiplerde enzimler yükselmeye devam ederse karaciðer biyopsisi gerekebilir. Þu an karaciðer enzimleri yavaþca düþmeye baþlamýþ gözüküyor. Ýlaca baðlý olma ihtimali mevcut. Tabiki kontrollerde karaciðer enzimlerinde yükselme olmazsa.
Yine eðer enzim yüksekliðinin ilk buluýnduðu dönemde anne sütüne ek olarak mama kullanýyorsa çölyak açýsýndan antigliadinler,antiendomisyumlar,doku transglutaminazlar bakýlabilir.
Eðer doðduðunda kakasýný ilk 24 saat içinde yapmamýþ veya kabýzlýk,bronþit ataklarý oluyorsa ter testi yapýlabilinir.(yapýlmadý ise)
Çocuklarda karaciðer enzim yükseklikleri nedenlerinin sýklýklarý yaþa göre deðiþir.(eriþkinlerin aksine)
Süt çocukluðu döneminde en sýk nedenler ilaçlar ve viral hepatit dýþýenfeksiyonlardýr(EBV,CMV).Ýlaçlar arasýnda ceftriakson,fenobarbital daha sýk rastalanýr. Yine doðumsal metabolik hastalýklar(kistik fibröz,galaktozemi gibi),otoimmün karaciðer hastalýklarý da sebepler arasýnda olabilir.Çölyak hastalýðýnda yalnýz karaciðer enzim yüksekliði bulgusu olabilir.Ancak bunun için enzim yüksekliðinin ek gýdalara baþladýktan sonra veya anne sütünün yanýnda gluten içeren mama almaya baþladýkdan sonra yükselmeye baþlamýþ olmasý gerekir.
albumin ve bilirubin deðerleri normal düzeylerde olur.. PT ve INR deðerlerinin de normal seyrettiði belirlenir.Enzim düzeylerinin ilaçlarýn kesilmesi veya dozunun azaltýlmasý sonucunda üç ay içinde normale dönmüþ olduðu gürülür.