Soru:

slm deðerli hekimler ve site üyeleri.
sað ayak bileðimde yaklaþýk 4 ay önce hafif þiddetde agrý baþladý.muhtemelen halý saha maçlarýnda olan ve ciddiye almadýðým burkulma neticesinde oldu.son bir ay bu sorun beni bayaðý etkiledi.Doktora gittiðimde mr istedi.sýra yüzünden yalaþýk bir ay sonra çekindiðim mr sonucumu siz deðerli hocalarýmla paylaþmak ve sizlere danýþmak istedim.þimdiden teþekkür ederim.kolay gelsin.
MR Sonucu :
Tibiotalar eklem iliskisi dogal olmakla birlikte talus boyun, govde posterior kesimde diffuz medüller odem ile uyumlu sinyal degisikligi izlenmistir.Talus medial kubbesinde fokal subkondral patolojik sinyal degisiklikleri ve belirgin medüller odem izlenmistir. Komsulugunda belirgin kartilaj defekti saptanmamistir. Bulgular evre 1 osteokondritis dissekansi düþündürdükmektedir.
Tibiotalar kelm araligi anterior ve posterior resesinde effuzyon dikkati çekmis olup, eklem araligi posterior komsulugunda yumusak doku planlarinda IV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu gosteren odem ile uyumlu sinyal degisikligi mevcuttur.
Ayak bilegi diizeyinde tibialis posterior tendon kilifinda effuzyon izlenmistir. Tendon butünlükleri dogal olmakla birlikte tibialis posterior tendon kilifinda kalinlasma ve ayak bilegi düzeyinden plantar yüzde kuneiform kemikler düzeyine kadar tendon kilifinda IV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu gosteren siynovial patolojik sinyal degisiklikleri izlenmistir. Benzer þekilde fleksör hallucis ve fleksor digitorum longus tendon kiliflarinda ayak bilegi duzeyinden plantar yüzde kuneiform kemikler düzeyine kadar iV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu gosteren synovial patolojik sinyal degisikligi dikkati gekmistir (tenosinovit)
Talanavikuler eklem araligi düzeyinde spring ligaman lokalizasyonunda minimal effüzyon izlenmistir
Kuneiform kemikler birbirine bakan eklem yüzlerinde ve kuneiform-metatarsal eklem yüzlerinde effuzyon ile uyumlu sinyal degisiklikleri dikkati gekmistir.
Retrokalkaneal bursada minimal effuzyon izlenmistir
Asil tendon bütünlüðü dogaldir.
Deltoid ligament bütünlüðü izlenmekle birlikte sinyal artimi izlenmistir (ligaman hasari?). Ayak bileginin lateral kollateral ligamentöz yapýlarýna ait belirgin patolojik sinyal degisikligi saptanmamistir
Kalkaneus posterostiperior kesiminde yaklasik 9 milimetre çapýnda fuziform ozellikte sklerotik odek dikkati çekmistir.Tibia distal kesim anteriorda milimetrik boyutlu sklerotik kemik adacigi izlenmistir.
Ýnceleme düzlemine giren diger kas tendon ve yumusak doku planlarinda belirgin patolojik sinyal degisikligi IV. kontrast madde enjeksiyon sonrasi patolojik kontrast tutulumu saptanmamistir
Ayak bilegi çevresinde medialde daha belirgin olmak uzere cilt alti yumusak doku planlarinda odem ile uyumlu sinyal degisikligi izlenmistir.
RADYOLOJlK YORUM:
-Tibiotalar eklem araliginda effüzyon
-Talus boyun gövde ve posterior kesimlerinde diffüz modüller ödem
-Ayak bileðinde cilt alti yumusak doku planlarýnda ödem ile uyumlu sinyal degisikligi
-Deltoid ligman Hasarý ?
-Talar kubbede OCD evre 1 ?