bir turlu cozulemeyen siddeti karýn ve mide agrýsý
Soru:
12.08.2010 12:59:41
--------------------------------------------------------------------------------
benim gecen yýl 2 ay kadar gecmeyen karýn ve mide sisliginden,ka-
býzlýktan dolayý cok rahatsýz oldum.bir ara yemek yesemde yeme semde midem 7 aylýk hamile gibi sisiyordu. gecmeyince doktora gittim kan ve idrar tahlilleri,kolonoskopi,sistoskopi ve ürodinami yapýldý hepsi iyi dendi.sonunda teshisim IBS oldugu soylendi.
Tribudat fort,euacorbon ve duphalac surup verdi. surubu cok zorda kaldýgýmda kullanmamý soyledi.ama pek ise yarammadý sadece bi-
raz tuvalete cýkarmaya basladý.ikinci ay tekrar gittigimde doktorum sordu ise yarayýp yaramadýgýný bende hala ayný oldugumu soyledim
doktoruma bir erkek arkadasýmýn benim gibi ayný seyleri yasadýgýný ve ayný tetkiklerin yapýldýgýný benzer ilaclarý kullandýgýndan ayný teshi
si aldýgýndan fakat sedece onun atesi oldugunu ve sonra FMF olduu
gunu soyledigini benimde size anlatmamý soylediginden bahsettim.
doktorum yuzume garip bir sekilde baktý ve seni fmf hastasýna pek benzetemedim dedi.atesin yok dedi.ama ben doktora gitmeden on-
ce her zaman kullandýgým zinnat adlý antibiyotigi iciyordum beni 3-4 saat sonra uykuda asýrý bulantý hissi,aniden gelen terleme ve sýcak basmasý,siddetli karýn agrýsý tuttu.uyandým ve kustum.kustuktan sonra usume geldi karýn agrým hafifledi.arkasýndan yine ayný sem-
tomlar basladý.gece 3 kez boyle tekrarladý.ayný sekilde 2 ay arayla ay
ný seyleri yasadým.ben ilactan zehirlendigimi dusundum.ama ayný ilacý defalarca sistitde kullandým.hic birsey olmamýstý.doktoruma bundan bahsettim birsey soylemedi.tekrar diger ay kontrole gittigim
de bana 1 ay kolsisin icmemi soyledi.ictigimde ilk basta ishal ol-
dum zaten doktorum uyarmýstý.mide ve karýndaki siskinliklerim rahat
lamýstý ve daha hafiflemisti.bir ay sonra anlattým doktoruma ve sasir
dý buyuzden gen testi istedi.ama hala bende fmf olmayacagýný dusu
ndugunu soyledi.cýkarsada doktorluk kariyerimde ilk defa boyle seni
n gibi garip vakayla karsýlasacam dedi.buarada benim ilkokul cagýn
dan beri bacak ve kol eklemlerim agrýyor birde kalp carpýntým oluyor.
7 senedirde nerdeyse bir turlu normale donmeyen demir eksikligim var.gen testinde M694V/N heterozigot yazýyor.doktoruma gosterdigi
mde turkiyede 1/5 tasýyýcýlýk oldugunu buyuzden bana fmf diyemeye
cegini 5-6 ilac kullanarak deneyecegimizi soyledi.ilaca basladým daha onceden daha sýk yasadýgým agrýlarýn arasý acýlýp hafiflemeye basladý.agrý esnasýnda 37.2-37.8 arasý hafif bir ates oluyordu.hazira
n ayýnda gittigimde ilacý 3 ay kullanmamam gerektigini birde boyle deneyecegimizi soyledi.ilacý býraktým 3.gunu karnýmýn sol alt tarafýn
dan baslayýp tum karnýma yayýlan sonrada mideme rahatsýzlýk veren
bir agrý tuttu.ama cok siddetli degil ama aksama kadar surdu.ertesi gun yine ayný sekilde tuttu ama daha siddetli sanki karným iceri buzu
suyor agrýdan iki buklum olup ayakta duramýyorum.genelde de hep saat 5-6 arasý tutuyor.gece yatana kadar gecmiyor.gaz cýkarmaya baslayýnca biraz rahatlamaya baslýyorum.bu sekilde 6-7 senedir devam ediyor.ben bunlarý reflu ve sistit,kum dokmeye baglýyordum.
buyuzden son 3 senedir idrar temiz cýktýgý icin sistoskopi ve urodina
mi yapýldý.ben ortabirden beri hic ateslendigimi bilmem ama 4-5 senedir bogaz enfeksiyonu,bagýrsak ve bronsitten dolayý 38.5 atesi
m cýktý.bunlar birbiriyle alakalý mý bilmiyorum.ilacý býraktýktan sonra midem yine 1 aydýr asýrý sisiyor.tribudat ve spasmomen kullandým ama yine pek faydasý yok.iki haftadýr kol eklemlerim ve sol bacagým baldýr kýsmýnda kramp tarzý agrý giriyor ve ayakta durunca iyice siddetleniyor.cok uzun oldu ama kusura bakmayýn kac senedir doktor doktor gecip bir cozum bulunamamasý canýmý sýkýyor.cunku etrafýndaki insanlar insan surekli hasta olur mu diye kafa buluyorlar.
buarada ben 31 yasýnda evli bir bayaným.
bana yardýmcý olabilirseniz cok sevinirim.iyi calýsmalar!
Doktor Uye Yorumu
bir turlu cozulemeyen siddeti karýn ve mide agrýsý
Sayýn Sibel Yýlmaz,
Bazý hastalýklarda hem hastanýn hem de doktorun kafasýnýn karýþmasý doðaldýr. Kimi hastalýklarýn tanýsýný koymak gerçekten zordur. FMF de bunlardan biri sayýlabilir. Hastalar çok farklý semptomlarla gelebilir. Ateþ neredeyse kuraldýr FMF de ama ateþi olmayan vakalar da vardýr. Romatizmal hastalýklarda ne yazýk ki hiç bir þey kesin deðildir, kesin taný koydurucu tahliller ne yazýk ki yoktur. Kimi zaman kararlar düþünülen pek çok ön tanýnýn tek tek ekarte edilmesiyle konulur. Yani, benzer durumlarý oluþturan bir çok hastalýk vardýr ve hekim tek tek bu hastalýklarýn üzerini çizerek tanýyý koymaya çalýþýr. Dolayýsýyla özellikle romatizma açýsýndan hekimler arasýnda büyük taný farklýlýklarý olabilir.
Tüm anlattýklarýnýzý okuduðumda iki þey dikkatimi çekti: Nöbet nöbet gelen ve sizi oldukça rahatsýz eden karýn aðrýlarýnýz olmuþ. Bu dönemde üþüme de hissetmiþsiniz. her ne kadar ateþim olmuyor deseniz de, her seferinde düzgünce ateþinize baktýðýnýzdan emin deðilim. Mevcut þikayetleriniz hep baþka nedenlere baðlanmýþ (sistit, bronþit gibi). Bu tanýlar kesinmiydi ondan da emin deðiliz. Ýkinci dikkatimi çeken husus, kolþisine verdiðiniz iyi yanýt. Eðer FMF deðilseniz bunu açýklamak çok zor.
Sonuç olarak, iyi bir hekimin sizden dikkatlice hastalýk hikayesini alýp gerekli tahlillerinizi tekrar yaparak elli bir süre kontrolde tutmasý gerekir. Özellikle aðrýlý olduðunuz dönemde bazý tatkiklerinizin yapýlmasý çok yararlý olacaktýr FMF i deðerlendirmek için.
Kolþinden yanýt aldý iseniz bu ilacý kullanmaya devam edebilirdiniz bence. Bazen ilaçtan tanýya ulaþmak da mümkündür. Kolþisin çok fazla yan etki oluþturacak bir ilaç deðildir ve gerekirse aylarca hatta yýllarca kullanýmý sürdürülebilir. Ama söylediðim gibi, bu kararlar verilmeden önce iyi bir hekimin gözetiminden hatta takibinden geçmeniz lazým.
Saðlýcakla
Dr. Bülent Bütün
Bu Soru 374 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
Sayýn Sibel Yýlmaz,
Bazý hastalýklarda hem hastanýn hem de doktorun kafasýnýn karýþmasý doðaldýr. Kimi hastalýklarýn tanýsýný koymak gerçekten zordur. FMF de bunlardan biri sayýlabilir. Hastalar çok farklý semptomlarla gelebilir. Ateþ neredeyse kuraldýr FMF de ama ateþi olmayan vakalar da vardýr. Romatizmal hastalýklarda ne yazýk ki hiç bir þey kesin deðildir, kesin taný koydurucu tahliller ne yazýk ki yoktur. Kimi zaman kararlar düþünülen pek çok ön tanýnýn tek tek ekarte edilmesiyle konulur. Yani, benzer durumlarý oluþturan bir çok hastalýk vardýr ve hekim tek tek bu hastalýklarýn üzerini çizerek tanýyý koymaya çalýþýr. Dolayýsýyla özellikle romatizma açýsýndan hekimler arasýnda büyük taný farklýlýklarý olabilir.
Tüm anlattýklarýnýzý okuduðumda iki þey dikkatimi çekti: Nöbet nöbet gelen ve sizi oldukça rahatsýz eden karýn aðrýlarýnýz olmuþ. Bu dönemde üþüme de hissetmiþsiniz. her ne kadar ateþim olmuyor deseniz de, her seferinde düzgünce ateþinize baktýðýnýzdan emin deðilim. Mevcut þikayetleriniz hep baþka nedenlere baðlanmýþ (sistit, bronþit gibi). Bu tanýlar kesinmiydi ondan da emin deðiliz. Ýkinci dikkatimi çeken husus, kolþisine verdiðiniz iyi yanýt. Eðer FMF deðilseniz bunu açýklamak çok zor.
Sonuç olarak, iyi bir hekimin sizden dikkatlice hastalýk hikayesini alýp gerekli tahlillerinizi tekrar yaparak elli bir süre kontrolde tutmasý gerekir. Özellikle aðrýlý olduðunuz dönemde bazý tatkiklerinizin yapýlmasý çok yararlý olacaktýr FMF i deðerlendirmek için.
Kolþinden yanýt aldý iseniz bu ilacý kullanmaya devam edebilirdiniz bence. Bazen ilaçtan tanýya ulaþmak da mümkündür. Kolþisin çok fazla yan etki oluþturacak bir ilaç deðildir ve gerekirse aylarca hatta yýllarca kullanýmý sürdürülebilir. Ama söylediðim gibi, bu kararlar verilmeden önce iyi bir hekimin gözetiminden hatta takibinden geçmeniz lazým.
Saðlýcakla
Dr. Bülent Bütün

