Soru:

,deðerli hocam benim kardeþim nefrotik sendrom teþhisi konuldu 17 yaþýnda erkek.ve biopsi oldu biopsi raporunu aynen yazýyorum bana ne olduðunu yorumlarsanýz çok sevinirim.
HÝPERTANSÝYON.HEMATÜRÝ YOK.PROTEÝNÜRÝSÝ SAPTANNAN HASTANIN ANA ,p-ANCA (-),CR:0.5 PROTEÝNÜRÝ:6 GR ALP:1.5 ASO:27 RF KÜÇÜK 20 DEN ANA VE dsDNA:NEGATÝF USG:SAÐ BÖBREK:11.7*3.5 xm SOL BÖBREK 12.6*4.8 CM ,PARANKKÝM SAÐ SOL :0.7 CM
MÝKROSKOPÝK BULGULAR:histopatolojik kesitlerde izlenen dört doku örneðinin 3 tanesi yumuþak doku,bir tanesi böbrek parankimini temsil etmektedir.seri kesitlerde toplam 15 glomerül mevcut olup global slerotik glomerül mevcut deðildir.glomerüller yumaklarda hücresel proliferasyon,nekroz segmental skleroz görülmemektedir.tubulointersitisyel alan normal görünümdedir.tubuler hasar atrofi,intersitisyel inflamasyon ,fibrozis mevcut deðildir.arter ve arteriollerde kayda deðer bir özellik görülmemektedir.kongo red boyamada amiloid negatiftir.
ÝMMÜNFLORESAN ÝNCELEME:toplam 15 glomerül sayýldý
ýgG:NEGATÝF ,ýgM:5 GLOMERÜLDE SEGMENTAL MEZANGÝAL ÝNCE GRANÜLER 2(+) ÝMMÜN BÝRÝKÝM
ýgA:NEGATÝF , C3:NEGATÝF , C1q:NEGATÝF ,fibrinojen:NEGATÝF , KAPPA:NEGATÝF ,LAMDA: NEGATÝF
HÝSTOPATOLOJÝK TANI:
1.ýgM NEFROPATÝ 2.tubulointersitisyel alan normal görünümdedir.

YORUM : böbrek iðne biyopsi örneði,kortikal ve medüller alan içermekte ve glomerül sayýsý yeterlidir.glomerüller özallikler genel olarak ormal sýnýrlarda olmakla beraber birkaç glomerülde hafif derecede mezengial hücre artýþýnýn olmasý bir glomerulopatiyi düþündürmektedir.immünflorasan boyamada mezengial alanlarda güçlü IgM birikiminin olmasý ’’minimal deðiþiklik hastalýðýndan öte’’ IgM nefropati’’ lehinedir.Klinikopatolojik korelasyon önerilir..

HOCAM ÝNÞALLAH CEVAPLARSINIZ..ALLAH RAZI OLSUN ÇOK HAYIRLI BÝR ÝÞ YAPIYORSUNUZ.

kardeþim 3 aydýr prednol kullanýyor ilk baþ 32 mg sonra 24 sonra 16 þuanda 12 mg kullanýyor ilaca yanýt verdi çok þükür..kardeþimin hastalýðýnýn seyiri nasýl olacaktýr acaba yeniden nüks edecekmidir?minimal olmamasý kötümü?ýgm nefropati minimalle arasýndaki fark nedir ne derece kötüdür?

NE GÝBÝ ÖNERÝLERDE BULUNURSUNUZ...???
HOCAM ÝNÞALLAH CEVAPLARSINIZ...KORKULACAK BÝR HASTALIKMI..