logo

SaglikDanis.com

Primer Sklerozan Kolanjit hastalarýnda, karaciðer nakli tekrarlama olur mu?

Soru: 5/5/2012

Soru:

Merhaba doktor bey babama 2 yýl önce primer sklerozan kolanjit tanýsý kondu.Ýlaçla düzeltmeye çalýþtýlar fakat olmadý.Ege üniversitesinde tedavi oluyor þuanda.En son 3-4 ay öncesi kadar özofagus varis çatlamasý oldu.2 kere oldu bu tampon yaparak geçti.Profesöre sorduk nakil gerekli dedi.Nakil olduktan sonra ortalama yaþam süresi ne kadardýr ve karaciðer nakil olunca damar darlýklarý ve geniþlemeleri tekrar edermi acaba?

Doktor Uye Yorumu

Primer Sklerozan Kolanjit hastalarýnda, karaciðer nakli tekrarlama olur mu?

Primer sklerozan kolanjit az da olsa sonradan tekrarlayabilir ancak diye karaciðer nakli vakalarýnda olduðu gibi beþ yýl ve on yýllýk yaþamdan bahsedilir.

Aþaðýdan primer sklerozan kolanjit hastalarýnda yapýlan karaciðer nakli vakalarý ile ilgili bir yayýný özetledim.

1985 ile 1996 yýllarý arasýnda 150 tane primer sklerozan kolanjit hastasýna  karaciðer nakli yapýlmýþtýr. Mayo klinikte yapýlan çalýþmada hastalarýn 55 ay boyunca izlenmiþtir. primer sklerozan kolanjitli hastalar ve primer sklerozan kolanjit olmayan hastalarýn karaciðer nakil sonrasý yapýlan karþýlaþtýrmalarý çalýþmada yer almýþtýr. Bu hastalarýn 24 vakada (%20sinde) primer sklerozan kolanjit ile ilgili bulgular tekrarlanmýþtýr. tekrarlayan 24 vakanýn 22sinde kolanjiografi ile tespit edilen bulgular bir yýl içerisinde görülürken, 11 vakada  karaciðer patolojik incelemelerinde primer sklerozan kolanjit bulgusu saptanmýþtýr. Bu bulgular 1350 ortalama günü içerisinde, yani dört yýl içerisinde tespit edilmiþtir. Dolayýsýyla hem grafiði hem de histolojik olarak primer  sklerozan kolanjit tekrarlama oraný %10 lardadýr.

Özofagus varisleri karaciðer naklinden sonra hýzlýca geriler.  sirotik karaciðerde portal kan akýmý karaciðerin  içerisinden geçemediði için baraj gibi oluþan basýnçla kendisine baþka yollar arar. Varisler de bu nedenle oluþur. Ancak yeni bir karaciðerde doku içerisinde bir basýnç fibroz olmayacaðýndan dolayý portal kan akýmý yeni karaciðerin  içerisinden kolayca akacaðý için varis oluþmaz. Var olan varislerdeki  basýnçta hýzlýca düþeceðinden ayný zamanda bunlarýnda tedavisi olmuþ olur.
 Saðlýcakla



Ýlgili Kelimeler Listesi: Primer Sklerozan Kolanjit, PSC, Karaciðer nakli, primer sklerozan kolanjit tekrarý, PSC rekürensi, özofagus varisi, özofagus varisi bant ligasyonu, siroz, endoskopi videolarý hastalarýnda, karaciðer nakli tekrarlama olur mu?

Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için site içi arama yapabilirsiniz..


Bu Soru 2496 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

Ek Soru - Katkı - Yorumlar

yorum yapan kişi resim
5/19/2012

Primer sklerozan kolanjit az da olsa sonradan tekrarlayabilir ancak diye karaciðer nakli vakalarýnda olduðu gibi beþ yýl ve on yýllýk yaþamdan bahsedilir.

Aþaðýdan primer sklerozan kolanjit hastalarýnda yapýlan karaciðer nakli vakalarý ile ilgili bir yayýný özetledim.

1985 ile 1996 yýllarý arasýnda 150 tane primer sklerozan kolanjit hastasýna  karaciðer nakli yapýlmýþtýr. Mayo klinikte yapýlan çalýþmada hastalarýn 55 ay boyunca izlenmiþtir. primer sklerozan kolanjitli hastalar ve primer sklerozan kolanjit olmayan hastalarýn karaciðer nakil sonrasý yapýlan karþýlaþtýrmalarý çalýþmada yer almýþtýr. Bu hastalarýn 24 vakada (%20sinde) primer sklerozan kolanjit ile ilgili bulgular tekrarlanmýþtýr. tekrarlayan 24 vakanýn 22sinde kolanjiografi ile tespit edilen bulgular bir yýl içerisinde görülürken, 11 vakada  karaciðer patolojik incelemelerinde primer sklerozan kolanjit bulgusu saptanmýþtýr. Bu bulgular 1350 ortalama günü içerisinde, yani dört yýl içerisinde tespit edilmiþtir. Dolayýsýyla hem grafiði hem de histolojik olarak primer  sklerozan kolanjit tekrarlama oraný %10 lardadýr.

Özofagus varisleri karaciðer naklinden sonra hýzlýca geriler.  sirotik karaciðerde portal kan akýmý karaciðerin  içerisinden geçemediði için baraj gibi oluþan basýnçla kendisine baþka yollar arar. Varisler de bu nedenle oluþur. Ancak yeni bir karaciðerde doku içerisinde bir basýnç fibroz olmayacaðýndan dolayý portal kan akýmý yeni karaciðerin  içerisinden kolayca akacaðý için varis oluþmaz. Var olan varislerdeki  basýnçta hýzlýca düþeceðinden ayný zamanda bunlarýnda tedavisi olmuþ olur.
 Saðlýcakla



Ýlgili Kelimeler Listesi: Primer Sklerozan Kolanjit, PSC, Karaciðer nakli, primer sklerozan kolanjit tekrarý, PSC rekürensi, özofagus varisi, özofagus varisi bant ligasyonu, siroz, endoskopi videolarý hastalarýnda, karaciðer nakli tekrarlama olur mu?

Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için site içi arama yapabilirsiniz..

SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER