x
Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Dozaj ve uygulama yolları
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
İlacın Yan etkileri
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Saklama koşulları, Depolama
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Farmakoloji
x
Endikasyonlar
Zantac efervesan tablet, duodenal ülser, selim gastrik ülser, steroid
olmayan antienflamatuar ilaçlara baðlý ülserlerin tedavisinde,
özellikle geçmiþinde peptik ülser olan hastalarda steroid olmayan
antienflamatuar ilaçlarýn (aspirin dahil) neden olduðu duodenal
ülserlerin profilaksisinde, Helicobacter pylori enfeksiyonu ile
birlikte görülen duodenal ülser tedavisinde, ameliyat sonrasý ülser,
reflü özofajit tedavisinde, gastroözofageal reflü hastalýðýnda
semptomatik rahatlama saðlamak için ve Zollinger-Ellison sendromu
tedavisinde, aðrý ile karakterize (epigastrik veya retrosternal)
yemeklerle iliþkili veya uykuda rahatsýzlýk veren, fakat daha önce
belirtilen durumlarla iliþkili olmayan, kronik epizodik dispepsilerde,
aðýr hastalarda stres ülserlerinin profilaksisinde, peptik ülserli
hastalarda tekrarlayan kanamalarýn profilaksisinde, Mendelson sendromu
profilaksisinde kullanýlýr.
Kontrendikasyonlar
Ýlacýn bileþimindeki maddelerden herhangi birine aþýrý duyarlýlýk halinde kullanýlmamalýdýr.
Uyarýlar ve Önlemler
Ranitidin
ile tedavi, mide karsinomuyla ilgili semptomlarý gölgeleyebileceðinden
hastalýðýn tanýsýný geciktirebilir. Gastrik ülserde (ve eðer belirtiler
dispepsiyi de içeriyorsa orta yaþ veya üstündeki hastalarda yeni veya
son zamanlarda deðiþme gösteren dispeptik semptomlarda), ranitidin ile
tedaviye baþlamadan önce malignite kuþkusu bertaraf edilmelidir.
Böbrek hastalýklarýnda: Ranitidin böbreklerden
itrah edildiðinden aðýr renal yetmezliklerde ilaç plazma düzeyleri
artabilir. Dozaj, "Kullaným Þekli ve Dozu" bölümünde belirtildiði gibi
ayarlanmalýdýr. Peptik ülserli ve steroid olmayan antienflamatuar
ilaçlarla birlikte ranitidin kullanan hastalarýn, özellikle yaþlý
hastalarýn düzenli kontrolü tavsiye edilir. Zantac efervesan tabletler
sodyum içerir. Sodyum alýmý kýsýtlanmýþ hastalarda dikkatli
kullanýlmalýdýr. Zantac efervesan tabletler aspartam içerdiðinden
fenilketonürili hastalarda dikkatli kullanýlmalýdýr. Nadiren
ranitidinin akut porfirik krizleri ortaya çýkardýðýna dair klinik
raporlar vardýr. Bu nedenle ranitidin akut porfiri hikayesi olan
hastalarda kullanýlmaktan kaçýnýlmalýdýr.
Gebelik ve emzirme döneminde kullanýmý: Gebelik Kategorisi: B. Ranitidin
plasentadan geçer ve anne sütü ile de atýlýr. Diðer ilaçlarda olduðu
gibi hamilelerde ve emziren annelerde zorunlu olmadýkça
kullanýlmamalýdýr.
Yan Etkiler
Aþaðýdaki ifadeler istenmeyen etkilerin sýnýflandýrýlmasý için
kullanýlmýþtýr: çok sýk (>1/10), sýk(>1/100,<1/10), sýk deðil
(>1/1000, <1/100), seyrek (>1/10.000,<1/1000) çok seyrek
(1/10.000). Advers etki sýklýklarý pazarlama sonrasý spontan raporlara
dayanarak tahmin edilmiþtir. Kan ve lenfatik sistem bozukluklarý: Çok
seyrek: kan sayýmý deðiþiklikleri (lökopeni, trombositopeni). Bunlar
genellikle reversibldýr. Agranülositoz veya bazen kemik iliði
hipoplazisi veya kemik iliði aplazisi ile birlikte pansitopeni
Ýmmun sistem bozukluklarý: Seyrek: aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý
(ürtiker, anjiyonörotik ödem, ateþ, bronkospazm, hipotansiyon ve göðüs
aðrýsý) Çok seyrek: anaflaktik þok Bu olaylar tek bir dozdan sonra
rapor edilmiþtir. Psikiyatrik bozukluklar: Çok seyrek: reversibl mental
konfüzyon, depresyon ve halüsinasyonlar Bunlar baþlýca aðýr hasta ve
yaþlý hastalarda rapor edilmiþtir. Sinir sistemi bozukluklarý: Çok
seyrek: baþaðrýsý(bazen þiddetli), sersemlik ve reversibl istem dýþý
hareket bozukluklarý Göz bozukluklarý: Çok seyrek : reversibl bulanýk
görme Uyumda deðiþikliði düþündüren bulanýk görme raporlarý vardýr.
Kardiyak bozukluklar: Çok seyrek: diðer H2 reseptör antagonistlerinde
olduðu gibi bradikardi ve A-V blok Vasküler bozukluklar: Çok seyrek:
vaskülit Gastrointestinal bozukluklar: Çok seyrek: akut pankreatit,
diyare Hepatobiliyer bozukluklar: Seyrek: karaciðer fonksiyon
testlerinde geçici ve reversibl deðiþiklikler Çok seyrek: Sarýlýk ile
birlikte veya sarýlýk olmaksýzýn hepatit (hepatoselüler,
hepatokanaliküler veya karýþým) Deri ve subkutan doku bozukluklarý:
Seyrek: Deri döküntüsü Çok seyrek: eritem multiform, alopesi
Kas-iskelet sistemi ve bað dokusu bozukluklarý: Çok seyrek: artralji ve
miyalji gibi kas-iskelet sistemi semptomlarý Renal ve Üriner
Bozukluklar: Çok seyrek: akut interstisyel nefrit Üreme sistemi ve meme
bozukluklarý: reversibl impotans. Erkekte meme semptomlarý BEKLENMEYEN
BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜÐÜNDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
Etkileþimler
Ranitidin, standart tavsiye edilen dozlar ile ulaþýlan kan
düzeylerinde, hepatik sitokrom P-450’ye baðlý karýþýk fonksiyonlu
oksijenaz enzim sistemini inhibe etmez. Bu nedenle bu enzim tarafýndan
inaktive edilen diazepam, lignokain, fenitoin, propranolol, teofilin ve
varfarin gibi ilaçlarýn etkisini artýrmaz. Ranitidin, amoksisilin ve
metronidazol arasýnda geçimsizlik saptanmamýþtýr. Eðer yüksek dozda
sukralfat (2g) ranitidin ile birlikte verilirse ranitidinin
absorpsiyonu azalabilir. Bu etki sukralfat ranitidin alýmýndan 2 saat
sonra alýnýrsa görülmez
Dozaj
(Hekim tarafýndan baþka þekilde tavsiye edilmediði takdirde) Zantac
efervesan 150mg tabletlerin yutmadan önce bir bardak su (en az 75ml)
içerisinde gerekirse hafifçe karýþtýrýlarak, tamamen çözünmesi
beklenmelidir. Zantac efervesan tablet aspartam içerir. Eriþkinlerde:
Duodenal ülser ve selim gastrik ülser: Akut tedavi: Duodenal veya selim
gastrik ülser için standart dozaj rejimi günde 2 kez 150 mg veya gece
300 mg’dýr. Duodenal ülser veya selim gastrik ülser ülserde çoðu
vakalarda dört hafta içinde iyileþme görülür. Ýlk tedavi süresinde
ülseri tamamen iyileþmeyen hastalarda ikinci dört haftalýk tedavi
sonunda genellikle tamamen iyileþme görülür. Duodenal ülserde 4 hafta,
300mg günde 2 kez ile elde edilen iyileþme oranlarý, 4 hafta süre ile
günde 2 kez 150mg veya 300mg gece yatarken þeklindeki dozaj rejimi ile
elde edilenden yüksektir. Dozun artýrýlmasý ile istenmeyen etkilerde
artýþ görülmez. Uzun süreli tedavi: Duodenal veya selim gastrik ülserin
uzun süreli tedavisi için önerilen mutad doz gece yatarken 150mg’dýr.
Sigara içmek duodenal ülserlerin nüksetme hýzýný artýrdýðýndan bu
hastalara sigarayý býrakmalarý tavsiye edilmelidir. Sigarayý
býrakamayan hastalarda gece alýnan 300mg’lýk doz, 150mg’lýk dozaj
rejimine göre ilave terapötik fayda saðlar. Steroid olmayan
anti-enflamatuar ilaçlara baðlý peptik ülserler: Akut tedavi: Steroid
olmayan antienflamatuar ilaçlarla tedaviyi takiben veya steroid olmayan
antienflamatuar ilaçlarla tedavi devam ederken görülen ülserlerde günde
2 kez 150mg veya geceleri 300mg Zantac efervesan tablet ile 8-12
haftalýk tedavi gerekebilir. Profilaksi: Steroid olmayan
anti-enflamatuar ilaçlara baðlý duodenal ülserlerin profilaksisinde,
steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla birlikte günde 2 kez 150mg
Zantac efervesan tablet önerilir. Helicobacter pylori enfeksiyonu ile
birlikte görülen duodenal ülser : Gece yatarken 300 mg veya günde 2 kez
150 mg Zantac ile oral amoksisilin günde 3 kez 750 mg ve metronidazol
günde 3 kez 500 mg 2 hafta süre ile devam edilir. Tedaviye sadece
Zantac ile 2 hafta daha devam edilir. Bu doz rejimi duodenal ülser nüks
sýklýðýný anlamlý ölçüde azaltýr. Ameliyat sonrasý ülser: Ameliyat
sonrasý ülser için standart doz 150 mg günde 2 kezdir. Çoðu durumlarda
4 haftada iyileþme görülür. Ýlk 4 haftada tam olarak iyileþmeyen
hastalar genellikle ikinci 4 haftada cevap verirler. Gastroözofageal
reflü hastalýðý: Akut reflü özofajit: Reflü özofajitte 8 veya
gerektiðinde 12 hafta süre ile 150mg günde 2 kez veya 300mg gece
uygulanýr. Orta veya þiddetli özofajitte Zantac efervesan tablet dozajý
12 hafta süre ile günde 4 kez 150 mg’a artýrýlabilir. Uzun süreli
tedavi: Reflü özofajitin uzun süreli tedavisi için önerilen yetiþkin
dozu günde 2 kez 150mg’dýr. Gastroözofageal reflü hastalýðýnda
semptomatik rahatlama için: Gastroözofageal reflü hastalýðýna baðlý
semptomlarýn giderilmesinde, 2 hafta süre ile günde 2 kez 150 mg
önerilir. Ýlk alýnan cevap yetersiz olan hastalarda bu rejime 2 hafta
daha devam edilebilir. Zollinger-Ellison sendromu: Baþlangýç dozaj
rejimi 150 mg günde 3 kezdir, fakat gerektiðinde doz artýrýlabilir.
Günde 6g’a kadar olan dozlar iyi tolere edilmiþtir. Kronik epizodik
dispepsi: Kronik epizodik dispepsili hastalar için günde 2 kez
150mg’lýk 6 haftalýk tedavi önerilir. Tedaviye cevap vermeyen veya kýsa
bir süre sonra nüks görülen hastalar incelenmelidir. Aðýr hastalarda
stres ülserlerinden ileri gelen kanamalarýn profilaksisinde veya
kanamalý peptik ülserli hastalarýn tekrarlayan kanamalarýnýn
profilaksisinde, oral beslenme baþlayýnca günde 2 kez 150mg Zantac
efervesan tablet, ranitidin enjeksiyon ile deðiþtirilebilir. Mendelson
sendromu profilaksisinde: Anesteziden 2 saat önce ve tercihan bir
önceki akþam 150 mg’lýk oral doz verilir. Alternatif olarak Zantac
enjeksiyon da verilebilir. Obstetrik hastalarda doðum sýrasýnda; 150 mg
6 saatte bir verilebilir, fakat genel anestezi gerekirse partiküler
olmayan bir antasid (örneðin sodyum sitrat) ilaveten verilebilir.
Çocuklar: Çocuklardaki peptik ülser tedavisi için tavsiye edilen oral
doz günde iki kez 2 mg/kg ila 4 mg/kg olup, maksimum günlük 300 mg
ranitidine artýrýlabilir. Böbrek yetmezliðinde dozaj: Aðýr böbrek
yetmezliði olan hastalarda (Kreatinin klirens 50 ml/dak. dan az) yüksek
plazma konsantrasyonlarýna yol açan ranitidin birikmeleri olabilir.
Böyle hastalarda günlük tavsiye edilen ranitidin dozu 150 mg olmalýdýr.
Kronik ambulatuar peritonal diyaliz uygulanan veya kronik
hemodiyalizdeki hastalara ranitidin (150 mg) diyalizi hemen takiben
verilmelidir. Aþýrý Dozaj Ranitidinin etkisi spesifiktir ve ilacýn
aþýrý dozajýna baðlý özel problemler beklenmez. Hekimler ilacýn
içeriðindeki sodyuma karþý dikkatli olmalýdýr. Uygun görülen
semptomatik ve destekleyici tedavi yapýlmalýdýr. Eðer gerekliyse, ilaç
hemodiyaliz ile plazmadan uzaklaþtýrýlabilir. Saklama Koþullarý 300
C’nin altýnda oda sýcaklýðýnda saklayýnýz. Iþýktan koruyunuz.
ÇOCUKLARIN ULAÞAMAYACAKLARI YERLERDE VE AMBALAJINDA SAKLAYINIZ.
Kýsýtlamalar
Parenteral formlarý sadece yatan hastalarda kullanýmý halinde bedelleri ödenecek ilaçlar (Ek/2b).
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Zantac efervesan tablet, duodenal ülser, selim gastrik ülser, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlara baðlý ülserlerin tedavisinde, özellikle geçmiþinde peptik ülser olan hastalarda steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarýn (aspirin dahil) neden olduðu duodenal ülserlerin profilaksisinde, Helicobacter pylori enfeksiyonu ile birlikte görülen duodenal ülser tedavisinde, ameliyat sonrasý ülser, reflü özofajit tedavisinde, gastroözofageal reflü hastalýðýnda semptomatik rahatlama saðlamak için ve Zollinger-Ellison sendromu tedavisinde, aðrý ile karakterize (epigastrik veya retrosternal) yemeklerle iliþkili veya uykuda rahatsýzlýk veren, fakat daha önce belirtilen durumlarla iliþkili olmayan, kronik epizodik dispepsilerde, aðýr hastalarda stres ülserlerinin profilaksisinde, peptik ülserli hastalarda tekrarlayan kanamalarýn profilaksisinde, Mendelson sendromu profilaksisinde kullanýlýr.
Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:
Endikasyonlar
Zantac efervesan tablet, duodenal ülser, selim gastrik ülser, steroid
olmayan antienflamatuar ilaçlara baðlý ülserlerin tedavisinde,
özellikle geçmiþinde peptik ülser olan hastalarda steroid olmayan
antienflamatuar ilaçlarýn (aspirin dahil) neden olduðu duodenal
ülserlerin profilaksisinde, Helicobacter pylori enfeksiyonu ile
birlikte görülen duodenal ülser tedavisinde, ameliyat sonrasý ülser,
reflü özofajit tedavisinde, gastroözofageal reflü hastalýðýnda
semptomatik rahatlama saðlamak için ve Zollinger-Ellison sendromu
tedavisinde, aðrý ile karakterize (epigastrik veya retrosternal)
yemeklerle iliþkili veya uykuda rahatsýzlýk veren, fakat daha önce
belirtilen durumlarla iliþkili olmayan, kronik epizodik dispepsilerde,
aðýr hastalarda stres ülserlerinin profilaksisinde, peptik ülserli
hastalarda tekrarlayan kanamalarýn profilaksisinde, Mendelson sendromu
profilaksisinde kullanýlýr.
Kontrendikasyonlar
Ýlacýn bileþimindeki maddelerden herhangi birine aþýrý duyarlýlýk halinde kullanýlmamalýdýr.
Uyarýlar ve Önlemler
Ranitidin
ile tedavi, mide karsinomuyla ilgili semptomlarý gölgeleyebileceðinden
hastalýðýn tanýsýný geciktirebilir. Gastrik ülserde (ve eðer belirtiler
dispepsiyi de içeriyorsa orta yaþ veya üstündeki hastalarda yeni veya
son zamanlarda deðiþme gösteren dispeptik semptomlarda), ranitidin ile
tedaviye baþlamadan önce malignite kuþkusu bertaraf edilmelidir.
Böbrek hastalýklarýnda: Ranitidin böbreklerden
itrah edildiðinden aðýr renal yetmezliklerde ilaç plazma düzeyleri
artabilir. Dozaj, "Kullaným Þekli ve Dozu" bölümünde belirtildiði gibi
ayarlanmalýdýr. Peptik ülserli ve steroid olmayan antienflamatuar
ilaçlarla birlikte ranitidin kullanan hastalarýn, özellikle yaþlý
hastalarýn düzenli kontrolü tavsiye edilir. Zantac efervesan tabletler
sodyum içerir. Sodyum alýmý kýsýtlanmýþ hastalarda dikkatli
kullanýlmalýdýr. Zantac efervesan tabletler aspartam içerdiðinden
fenilketonürili hastalarda dikkatli kullanýlmalýdýr. Nadiren
ranitidinin akut porfirik krizleri ortaya çýkardýðýna dair klinik
raporlar vardýr. Bu nedenle ranitidin akut porfiri hikayesi olan
hastalarda kullanýlmaktan kaçýnýlmalýdýr.
Gebelik ve emzirme döneminde kullanýmý: Gebelik Kategorisi: B. Ranitidin
plasentadan geçer ve anne sütü ile de atýlýr. Diðer ilaçlarda olduðu
gibi hamilelerde ve emziren annelerde zorunlu olmadýkça
kullanýlmamalýdýr.
Yan Etkiler
Aþaðýdaki ifadeler istenmeyen etkilerin sýnýflandýrýlmasý için
kullanýlmýþtýr: çok sýk (>1/10), sýk(>1/100,<1/10), sýk deðil
(>1/1000, <1/100), seyrek (>1/10.000,<1/1000) çok seyrek
(1/10.000). Advers etki sýklýklarý pazarlama sonrasý spontan raporlara
dayanarak tahmin edilmiþtir. Kan ve lenfatik sistem bozukluklarý: Çok
seyrek: kan sayýmý deðiþiklikleri (lökopeni, trombositopeni). Bunlar
genellikle reversibldýr. Agranülositoz veya bazen kemik iliði
hipoplazisi veya kemik iliði aplazisi ile birlikte pansitopeni
Ýmmun sistem bozukluklarý: Seyrek: aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý
(ürtiker, anjiyonörotik ödem, ateþ, bronkospazm, hipotansiyon ve göðüs
aðrýsý) Çok seyrek: anaflaktik þok Bu olaylar tek bir dozdan sonra
rapor edilmiþtir. Psikiyatrik bozukluklar: Çok seyrek: reversibl mental
konfüzyon, depresyon ve halüsinasyonlar Bunlar baþlýca aðýr hasta ve
yaþlý hastalarda rapor edilmiþtir. Sinir sistemi bozukluklarý: Çok
seyrek: baþaðrýsý(bazen þiddetli), sersemlik ve reversibl istem dýþý
hareket bozukluklarý Göz bozukluklarý: Çok seyrek : reversibl bulanýk
görme Uyumda deðiþikliði düþündüren bulanýk görme raporlarý vardýr.
Kardiyak bozukluklar: Çok seyrek: diðer H2 reseptör antagonistlerinde
olduðu gibi bradikardi ve A-V blok Vasküler bozukluklar: Çok seyrek:
vaskülit Gastrointestinal bozukluklar: Çok seyrek: akut pankreatit,
diyare Hepatobiliyer bozukluklar: Seyrek: karaciðer fonksiyon
testlerinde geçici ve reversibl deðiþiklikler Çok seyrek: Sarýlýk ile
birlikte veya sarýlýk olmaksýzýn hepatit (hepatoselüler,
hepatokanaliküler veya karýþým) Deri ve subkutan doku bozukluklarý:
Seyrek: Deri döküntüsü Çok seyrek: eritem multiform, alopesi
Kas-iskelet sistemi ve bað dokusu bozukluklarý: Çok seyrek: artralji ve
miyalji gibi kas-iskelet sistemi semptomlarý Renal ve Üriner
Bozukluklar: Çok seyrek: akut interstisyel nefrit Üreme sistemi ve meme
bozukluklarý: reversibl impotans. Erkekte meme semptomlarý BEKLENMEYEN
BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜÐÜNDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
Etkileþimler
Ranitidin, standart tavsiye edilen dozlar ile ulaþýlan kan
düzeylerinde, hepatik sitokrom P-450’ye baðlý karýþýk fonksiyonlu
oksijenaz enzim sistemini inhibe etmez. Bu nedenle bu enzim tarafýndan
inaktive edilen diazepam, lignokain, fenitoin, propranolol, teofilin ve
varfarin gibi ilaçlarýn etkisini artýrmaz. Ranitidin, amoksisilin ve
metronidazol arasýnda geçimsizlik saptanmamýþtýr. Eðer yüksek dozda
sukralfat (2g) ranitidin ile birlikte verilirse ranitidinin
absorpsiyonu azalabilir. Bu etki sukralfat ranitidin alýmýndan 2 saat
sonra alýnýrsa görülmez
Dozaj
(Hekim tarafýndan baþka þekilde tavsiye edilmediði takdirde) Zantac
efervesan 150mg tabletlerin yutmadan önce bir bardak su (en az 75ml)
içerisinde gerekirse hafifçe karýþtýrýlarak, tamamen çözünmesi
beklenmelidir. Zantac efervesan tablet aspartam içerir. Eriþkinlerde:
Duodenal ülser ve selim gastrik ülser: Akut tedavi: Duodenal veya selim
gastrik ülser için standart dozaj rejimi günde 2 kez 150 mg veya gece
300 mg’dýr. Duodenal ülser veya selim gastrik ülser ülserde çoðu
vakalarda dört hafta içinde iyileþme görülür. Ýlk tedavi süresinde
ülseri tamamen iyileþmeyen hastalarda ikinci dört haftalýk tedavi
sonunda genellikle tamamen iyileþme görülür. Duodenal ülserde 4 hafta,
300mg günde 2 kez ile elde edilen iyileþme oranlarý, 4 hafta süre ile
günde 2 kez 150mg veya 300mg gece yatarken þeklindeki dozaj rejimi ile
elde edilenden yüksektir. Dozun artýrýlmasý ile istenmeyen etkilerde
artýþ görülmez. Uzun süreli tedavi: Duodenal veya selim gastrik ülserin
uzun süreli tedavisi için önerilen mutad doz gece yatarken 150mg’dýr.
Sigara içmek duodenal ülserlerin nüksetme hýzýný artýrdýðýndan bu
hastalara sigarayý býrakmalarý tavsiye edilmelidir. Sigarayý
býrakamayan hastalarda gece alýnan 300mg’lýk doz, 150mg’lýk dozaj
rejimine göre ilave terapötik fayda saðlar. Steroid olmayan
anti-enflamatuar ilaçlara baðlý peptik ülserler: Akut tedavi: Steroid
olmayan antienflamatuar ilaçlarla tedaviyi takiben veya steroid olmayan
antienflamatuar ilaçlarla tedavi devam ederken görülen ülserlerde günde
2 kez 150mg veya geceleri 300mg Zantac efervesan tablet ile 8-12
haftalýk tedavi gerekebilir. Profilaksi: Steroid olmayan
anti-enflamatuar ilaçlara baðlý duodenal ülserlerin profilaksisinde,
steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla birlikte günde 2 kez 150mg
Zantac efervesan tablet önerilir. Helicobacter pylori enfeksiyonu ile
birlikte görülen duodenal ülser : Gece yatarken 300 mg veya günde 2 kez
150 mg Zantac ile oral amoksisilin günde 3 kez 750 mg ve metronidazol
günde 3 kez 500 mg 2 hafta süre ile devam edilir. Tedaviye sadece
Zantac ile 2 hafta daha devam edilir. Bu doz rejimi duodenal ülser nüks
sýklýðýný anlamlý ölçüde azaltýr. Ameliyat sonrasý ülser: Ameliyat
sonrasý ülser için standart doz 150 mg günde 2 kezdir. Çoðu durumlarda
4 haftada iyileþme görülür. Ýlk 4 haftada tam olarak iyileþmeyen
hastalar genellikle ikinci 4 haftada cevap verirler. Gastroözofageal
reflü hastalýðý: Akut reflü özofajit: Reflü özofajitte 8 veya
gerektiðinde 12 hafta süre ile 150mg günde 2 kez veya 300mg gece
uygulanýr. Orta veya þiddetli özofajitte Zantac efervesan tablet dozajý
12 hafta süre ile günde 4 kez 150 mg’a artýrýlabilir. Uzun süreli
tedavi: Reflü özofajitin uzun süreli tedavisi için önerilen yetiþkin
dozu günde 2 kez 150mg’dýr. Gastroözofageal reflü hastalýðýnda
semptomatik rahatlama için: Gastroözofageal reflü hastalýðýna baðlý
semptomlarýn giderilmesinde, 2 hafta süre ile günde 2 kez 150 mg
önerilir. Ýlk alýnan cevap yetersiz olan hastalarda bu rejime 2 hafta
daha devam edilebilir. Zollinger-Ellison sendromu: Baþlangýç dozaj
rejimi 150 mg günde 3 kezdir, fakat gerektiðinde doz artýrýlabilir.
Günde 6g’a kadar olan dozlar iyi tolere edilmiþtir. Kronik epizodik
dispepsi: Kronik epizodik dispepsili hastalar için günde 2 kez
150mg’lýk 6 haftalýk tedavi önerilir. Tedaviye cevap vermeyen veya kýsa
bir süre sonra nüks görülen hastalar incelenmelidir. Aðýr hastalarda
stres ülserlerinden ileri gelen kanamalarýn profilaksisinde veya
kanamalý peptik ülserli hastalarýn tekrarlayan kanamalarýnýn
profilaksisinde, oral beslenme baþlayýnca günde 2 kez 150mg Zantac
efervesan tablet, ranitidin enjeksiyon ile deðiþtirilebilir. Mendelson
sendromu profilaksisinde: Anesteziden 2 saat önce ve tercihan bir
önceki akþam 150 mg’lýk oral doz verilir. Alternatif olarak Zantac
enjeksiyon da verilebilir. Obstetrik hastalarda doðum sýrasýnda; 150 mg
6 saatte bir verilebilir, fakat genel anestezi gerekirse partiküler
olmayan bir antasid (örneðin sodyum sitrat) ilaveten verilebilir.
Çocuklar: Çocuklardaki peptik ülser tedavisi için tavsiye edilen oral
doz günde iki kez 2 mg/kg ila 4 mg/kg olup, maksimum günlük 300 mg
ranitidine artýrýlabilir. Böbrek yetmezliðinde dozaj: Aðýr böbrek
yetmezliði olan hastalarda (Kreatinin klirens 50 ml/dak. dan az) yüksek
plazma konsantrasyonlarýna yol açan ranitidin birikmeleri olabilir.
Böyle hastalarda günlük tavsiye edilen ranitidin dozu 150 mg olmalýdýr.
Kronik ambulatuar peritonal diyaliz uygulanan veya kronik
hemodiyalizdeki hastalara ranitidin (150 mg) diyalizi hemen takiben
verilmelidir. Aþýrý Dozaj Ranitidinin etkisi spesifiktir ve ilacýn
aþýrý dozajýna baðlý özel problemler beklenmez. Hekimler ilacýn
içeriðindeki sodyuma karþý dikkatli olmalýdýr. Uygun görülen
semptomatik ve destekleyici tedavi yapýlmalýdýr. Eðer gerekliyse, ilaç
hemodiyaliz ile plazmadan uzaklaþtýrýlabilir. Saklama Koþullarý 300
C’nin altýnda oda sýcaklýðýnda saklayýnýz. Iþýktan koruyunuz.
ÇOCUKLARIN ULAÞAMAYACAKLARI YERLERDE VE AMBALAJINDA SAKLAYINIZ.
Kýsýtlamalar
Parenteral formlarý sadece yatan hastalarda kullanýmý halinde bedelleri ödenecek ilaçlar (Ek/2b).
