x
Dozaj ve uygulama yolları
Actrapid hýzlý etkili bir insülindir ve uzun etkili insülinlerle birlikte kullanýlabilir.
Doz bireye özgüdür ve hastanýn gereksinimlerine göre doktor tarafýndan belirlenir. Tip I diyabetik hastalarýn insülin ihtiyaçlarýný karþýlayacak tedavide günlük total doz aralýðý ortalama 0.5 ve 1.0 IU/kg arasýndadýr. Puberte öncesi çocuklarda bu deðerler genellikle 0.7 ila 1.0 IU/kg arasýnda deðiþmektedir. Kýsmi gerileme süreci sýrasýnda insülin ihtiyacý çok daha düþük olabilir, oysa insülin direncinin arttýðý durumlarda; örneðin puberte veya obezite durumunda günlük insülin ihtiyacý belirgin olarak artabilir.
Tip 2 diyabetikler için baþlangýç dozlarý genellikle daha düþüktür. Örneðin. 0.3 -0.6 IU/kg/gün’dür.
Diabetes mellitus’lu hastalarda uygun glisemik kontrol, diyabetin geç komplikasyonlarýnýn baþlangýcýný geciktirmekte ve ilerlemesini yavaþlatmada etkilidir. Bu nedenle kan glukozunun izlenmesi önerilmektedir.
Enjeksiyonu takiben 30 dakika içinde karbonhidrat içeren bir öðün yenmelidir.
Eþlik eden hastalýklar; özellikle enfeksiyonlar ve ateþli hastalýklar genellikle hastanýn insülin gereksinimini artýrýr.
Böbrek veya karaciðer bozukluklarý insülin ihtiyacýný azaltabilir.
Hastalarýn yeni bir çeþit veya marka insüline transfer edilmesi sýrasýnda doz ayarlamasý yapýlmasý gerekebilir.
Deri altý ve intravenöz kullaným içindir.
Actrapid® HM, genellikle karýn duvarýna deri altýna enjekte edilerek uygulanýr. Uyluk, gluteal veya deltoid bölge de kullanýlabilir.
Karýn duvarýna yapýlan deri altý enjeksiyon, diðer bölgelere yapýlan enjeksiyonlara kýyasla daha hýzlý bir emilime uðrayacaktýr.
Derinin parmaklar arasýnda sýkýþtýrýlmasýyla oluþturulan bir deri kývrýmýna enjeksiyonun yapýlmasý kas içi enjeksiyon riskini azaltýr. Dozun tamamýnýn enjekte edildiðinden emin
olmak için iðne ucu cilt altýnda en az 6 saniye kalmalýdýr. Lipodistrofiyi engellemek için enjeksiyon yeri, ayný anatomik bölge içinde deðiþtirilmelidir.
Actrapid® HM, yalnýzca yetkili saðlýk personeli tarafýndan gerçekleþtirilmek koþuluyla, intravenöz olarak uygulanabilir. Ýntravenöz kullaným acil durumlar içindir.
Flakonlar, karþýlýk gelen ünitelerin iþaretlendiði insülin enjektörleri ile kullaným içindir. Ýki çeþit insülin karýþtýrýldýðýnda, önce hýzlý etkili insülin daha sonra uzun etkili insülin enjektöre çekilmelidir.
Donmuþ insülin preparatlarý kullanýlmamalýdýr. Kutu üzerindeki son kullanma tarihi geçmiþ insülinler kullanýlmamalýdýr.
Su gibi berrak ve renksiz deðilse insülin çözeltileri kullanýlmamalýdýr.
Enjeksiyon tekniði
Actrapid’in tek baþýna kullanýldýðý durumlar
Kullanýlacak insülin miktarý kadar hava enjektöre çekilir
Çekilen hava insülin þiþesinin içine verilir: iðne lastik týpadan içeri doðru batýrýlýr ve piston ileri doðru itilir.
Enjektör ve þiþe baþ aþaðý çevrilir.
Doðru miktarda insülin enjektöre çekilir.
Ýðne þiþeden çýkarýlýr.
Enjektörde hava kalýp kalmadýðý kontrol edilir: iðne yukarý doðru tutularak hava dýþarý çýkarýlýr.
Dozun doðruluðu kontrol edilir.
Enjeksiyon yapýlýr.
Actrapid’in uzun etkili insülinle karýþtýrýldýðý durumlar
Uzun etkili insülin þiþesi iki elin arasýnda, eþit olarak beyaz ve bulanýk görününceye kadar, yuvarlanmalýdýr.
Uzun etkili insülin dozu kadar hava enjektöre çekilmelidir. Hava, þiþenin içine verildikten sonra enjektör boþ olarak çýkarýlýr.
Actrapid dozu kadar hava enjektöre çekilir ve Actrapid þiþesine verilir. Daha sonra þiþe ve enjektör baþ aþaðý çevrilir.
Doðru miktarda Actrapid enjektöre çekilir. Ýðne þiþeden çýkarýlýr. Enjektörde hava kalýp kalmadýðý kontrol edilir: iðne yukarý doðru tutularak hava dýþarý çýkarýlýr. Dozun doðruluðu kontrol edilir.
Daha sonra enjektör uzun etkili insülin þiþesine sokulur.
Þiþe ve enjektör baþ aþaðý çevrilir.
Doðru miktarda uzun etkili insülin dozu enjektöre çekilir.
Ýðne þiþeden çýkarýlýr.
Enjektörde hava kalýp kalmadýðý ve dozun doðruluðu kontrol edilir.
Karýþým hemen enjekte edilmelidir.
Doz Aþýmý Doz Aþýmý
Ýnsülin için spesifik bir yüksek doz belirlenemez. Ancak hipoglisemi, çeþitli evrelerde geliþebilir:
Hafif hipoglisemi ataklarý oral yoldan glukoz veya þekerli gýdalar alýnarak tedavi edilebilir. Bu nedenle diyabetli hastalarýn beraberlerinde bir miktar þeker, bisküvi veya þekerli meyve suyu bulundurmalarý önerilmektedir.
Hastanýn bilincini kaybettiði þiddetli hipoglisemi ataklarý, eðitimli bir kiþi tarafýndan kas içi veya deri altý (0.5–1 mg) glukagon enjekte edilerek veya týbbi personel tarafýndan intravenöz glukoz verilerek tedavi edilebilir. Hasta glukagon enjeksiyonuna 10–15 dakika içinde yanýt vermezse, inravenöz/ven içi glukoz da verilmelidir.
Hipoglisemik ataðýn tekrarýnýn önlenmesi amacýyla hastanýn bilinci yerine geldiðinde oral yolla karbonhidrat verilmelidir.
Glukagon enjeksiyonu sonrasý, ciddi hipoglisemi sebebinin bulunmasý ve benzer ataklarýn önlenmesi amacýyla hasta, hastanede takip edilmelidir.
x
İlacın Yan etkileri
Kan glukoz seviyelerindeki deðiþimler, insülin ile tedavi gören hastalarda en sýk görülen istenmeyen etkidir.
Tedavisinde yardým gerektiren majör hipogliseminin, iyi-kontrollü hastalarýn yaklaþýk %20’sinde oluþtuðu klinik araþtýrmalarýn sonuçlarýndan bilinmektedir. Ürünün pazara verilmesi sonrasý hipoglisemiyi de içeren istenmeyen ilaç reaksiyonlarý nadiren bildirilmiþtir (>1/10,000 <1/1000). Aþaðýda listelenenlerin tümü pazar sonrasý tecrübelere ve hastalarýn bildirimlerine dayandýðýndan bu açýdan deðerlendirilmelidir.
Hiperglisemi:
Hipergliseminin ilk semptomlarý genellikle saatler veya günler içinde ortaya çýkabilir. Bu semptomlar susuzluk, sýk idrara çýkma, bulantý, kusma, uyku hali, deride kýzarýklýk ve kuruluk, aðýz kuruluðu ve iþtah kaybý ve nefeste aseton kokusudur.
Tip 1 diyabette, tedavi edilmeyen hiperglisemi durumlarý ölümcül potansiyele sahip olan diyabetik ketoasidoza yol açar.
Çok nadiren bildirilen yan etkiler
(<1/10,000)
Göz bozukluklarý
Kýrýlma anomalileri insülin tedavisinin baþlangýcýnda oluþabilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir.
Genel ve uygulama yeri ile ilgili sorunlar
Ýnsülin tedavisi sýrasýnda, lokal aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý (enjeksiyon yerinde kýzarýklýk, þiþme ve kaþýntý) görülebilir. Bu reaksiyonlar da, genellikle geçici karakterdedir ve tedavi sürdürüldükçe kaybolur.
Ayný bölge içinde enjeksiyon yerlerinin deðiþtirilmemesine baðlý olarak enjeksiyon bölgesinde lipodistrofi oluþabilir.
Genel aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý; yaygýn cilt döküntüleri, kaþýntý, terleme, gastrointestinal bozukluklar, anjiyonörotik ödem, soluma zorluðu, çarpýntý ve kan basýncýnda düþme ile ortaya çýkar. Genel aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý hayatý tehdit edici potansiyel taþýmaktadýr.
Ödem insülin tedavisinin baþlangýcýnda oluþabilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir.
BEKLENMEYEN BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜÐÜNDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Yetersiz dozda kullanýmý veya tedavinin býrakýlmasý, özellikle Tip 1 diyabette, hiperglisemi ve diyabetik ketoasidoza yol açabilir.
Hipergliseminin ilk semptomlarý genellikle saatler veya günler içinde ortaya çýkabilir. Bu semptomlar susuzluk, sýk idrara çýkma, bulantý, kusma, uyku hali, deride kýzarýklýk ve kuruluk, aðýz kuruluðu, iþtah kaybý ve nefeste aseton kokusudur
Tip I diyabette, tedavi edilmeyen hiperglisemik olaylar ölümcül potansiyele sahip olan diyabetik ketoasidoza yol açabilir.
Hipoglisemi insülin dozunun, insülin ihtiyacýndan daha fazla olmasý durumunda ortaya çýkabilir. Hemen karbonhidrat alýnmasýyla, hipoglisemi genellikle düzeltilebilir. Hemen tedbir alýnabilmesi için, hastalarýn her zaman glukoz taþýmalarý gerekmektedir. Öðün atlanmasý veya planlanmamýþ aþýrý fiziksel egzersiz hipoglisemiye yol açabilir. Kan glukoz kontrolü büyük ölçüde iyileþen; örneðin, yoðun insülin tedavisi uygulanan hastalarda, alýþtýklarý hipogliseminin uyarýcý semptomlarýnda deðiþiklik olabileceði kendilerine uygun biçimde anlatýlmalýdýr.
Uzun süreli diyabeti olan hastalarda alýþýlmýþ uyarýcý semptomlar görülmeyebilir.
Hastalarýn fiziksel aktiviteleri veya her zamanki diyetleri deðiþtiðinde doz ayarlamasý gerekebilir. Hastalarýn yeni bir çeþit veya marka insüline transfer edilmesi bir doktor denetiminde yapýlmalýdýr. Dozaj, marka (üretici), tip (hýzlý etkili, bifazik, uzun etkili insülin gibi), tür (hayvan, insan veya analog insülin) ve/veya üretim metodundaki (hayvan kaynaklý insüline karþý rekombinant DNA insülin) deðiþiklikler doz deðiþikliklerine neden olabilir.
Farklý saat dilimleri arasýndaki seyahat öncesi, insülin ve öðünlerin farklý zamanlarda alýnmasý gerekebileceðinden hastaya doktoruna baþvurmasý önerilmelidir.
Actrapid® HM’nin pompa kateterlerinde çökelti oluþturma riski nedeniyle, sürekli deri altý insülin infüzyonu için insülin pompalarýnda kullanýlmamalýdýr.
Actrapid® HM, alerjik reaksiyonlara sebep olabilecek metakrezol içermektedir.
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Bazý ilaçlarýn glukoz metabolizmasý ile etkileþime girdiði bilinmektedir. Muhtemel etkileþimler doktor tarafýndan dikkate alýnmalý ve hastalara herhangi bir týbbi ürün alýmý öncesi doktorlarýna danýþmalarý gerektiði bildirilmelidir.
Aþaðýdaki maddeler hastanýn insülin ihtiyacýný azaltabilir:
Oral hipoglisemik ajanlar (OHA), monoaminoksidaz inhibitörleri (MAOÝ), non-selektif beta-blokörler, anjiyotensin dönüþtürücü enzim (ADE) inhibitörleri, salisilatlar ve alkol.
Aþaðýdaki maddeler hastanýn insülin ihtiyacýný artýrabilir:
Tiyazidler, glukokortikoidler, tiroid hormonlarý ve beta-sempatomimetikler, büyüme hormonu ve danazol.
Beta-blokörler, hipoglisemi semptomlarýný maskeleyebilir ve semptomlarýn iyileþmesini geciktirebilirler.
Oktreotid/lanreotid insülin ihtiyacýný hem azaltabilir, hem de artýrabilir. Alkol insülinin hipoglisemik etkisini artýrabilir ve süresini uzatabilir.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Ýnsülin human (kýsa etkili)
Diyabetes mellitus’ta insülin hormonu.
Ýlgili Kelimeler Listesi: actrapid hm 100 iu/ml ,actrapid hm 100 iu/ml nedir,actrapid hm 100 iu/ml ne iþe yarar,actrapid hm 100 iu/ml yan etkileri,actrapid hm 100 iu/ml ücreti,actrapid hm 100 iu/ml fiyatý,actrapid hm 100 iu/ml gebelikte etkisi,actrapid hm 100 iu/ml hamilelikte etkisi,actrapid hm 100 iu/ml nasýl kullanýlýr,actrapid hm 100 iu/ml emzirmeye etkisi,actrapid hm 100 iu/ml kullaným dozu,actrapid hm 100 iu/ml günde kaç defa kullanýlýr,actrapid hm 100 iu/ml sakýncalarý,actrapid hm 100 iu/ml nasýl saklanmalý
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Hipoglisemi Ýnsan insülinine veya içeriðindeki yardýmcý maddelerin herhangi birine aþýrý duyarlýlýk.
Yan etkiler:
Kan glukoz seviyelerindeki deðiþimler, insülin ile tedavi gören hastalarda en sýk görülen istenmeyen etkidir.
Tedavisinde yardým gerektiren majör hipogliseminin, iyi-kontrollü hastalarýn yaklaþýk %20’sinde oluþtuðu klinik araþtýrmalarýn sonuçlarýndan bilinmektedir. Ürünün pazara verilmesi sonrasý hipoglisemiyi de içeren istenmeyen ilaç reaksiyonlarý nadiren bildirilmiþtir (>1/10,000 <1/1000). Aþaðýda listelenenlerin tümü pazar sonrasý tecrübelere ve hastalarýn bildirimlerine dayandýðýndan bu açýdan deðerlendirilmelidir.
Hiperglisemi:
Hipergliseminin ilk semptomlarý genellikle saatler veya günler içinde ortaya çýkabilir. Bu semptomlar susuzluk, sýk idrara çýkma, bulantý, kusma, uyku hali, deride kýzarýklýk ve kuruluk, aðýz kuruluðu ve iþtah kaybý ve nefeste aseton kokusudur.
Tip 1 diyabette, tedavi edilmeyen hiperglisemi durumlarý ölümcül potansiyele sahip olan diyabetik ketoasidoza yol açar.
Çok nadiren bildirilen yan etkiler
(<1/10,000)
Göz bozukluklarý
Kýrýlma anomalileri insülin tedavisinin baþlangýcýnda oluþabilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir.
Genel ve uygulama yeri ile ilgili sorunlar
Ýnsülin tedavisi sýrasýnda, lokal aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý (enjeksiyon yerinde kýzarýklýk, þiþme ve kaþýntý) görülebilir. Bu reaksiyonlar da, genellikle geçici karakterdedir ve tedavi sürdürüldükçe kaybolur.
Ayný bölge içinde enjeksiyon yerlerinin deðiþtirilmemesine baðlý olarak enjeksiyon bölgesinde lipodistrofi oluþabilir.
Genel aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý; yaygýn cilt döküntüleri, kaþýntý, terleme, gastrointestinal bozukluklar, anjiyonörotik ödem, soluma zorluðu, çarpýntý ve kan basýncýnda düþme ile ortaya çýkar. Genel aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý hayatý tehdit edici potansiyel taþýmaktadýr.
Ödem insülin tedavisinin baþlangýcýnda oluþabilir. Bu semptomlar genellikle geçicidir.
BEKLENMEYEN BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜÐÜNDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Yetersiz dozda kullanýmý veya tedavinin býrakýlmasý, özellikle Tip 1 diyabette, hiperglisemi ve diyabetik ketoasidoza yol açabilir.
Hipergliseminin ilk semptomlarý genellikle saatler veya günler içinde ortaya çýkabilir. Bu semptomlar susuzluk, sýk idrara çýkma, bulantý, kusma, uyku hali, deride kýzarýklýk ve kuruluk, aðýz kuruluðu, iþtah kaybý ve nefeste aseton kokusudur
Tip I diyabette, tedavi edilmeyen hiperglisemik olaylar ölümcül potansiyele sahip olan diyabetik ketoasidoza yol açabilir.
Hipoglisemi insülin dozunun, insülin ihtiyacýndan daha fazla olmasý durumunda ortaya çýkabilir. Hemen karbonhidrat alýnmasýyla, hipoglisemi genellikle düzeltilebilir. Hemen tedbir alýnabilmesi için, hastalarýn her zaman glukoz taþýmalarý gerekmektedir. Öðün atlanmasý veya planlanmamýþ aþýrý fiziksel egzersiz hipoglisemiye yol açabilir. Kan glukoz kontrolü büyük ölçüde iyileþen; örneðin, yoðun insülin tedavisi uygulanan hastalarda, alýþtýklarý hipogliseminin uyarýcý semptomlarýnda deðiþiklik olabileceði kendilerine uygun biçimde anlatýlmalýdýr.
Uzun süreli diyabeti olan hastalarda alýþýlmýþ uyarýcý semptomlar görülmeyebilir.
Hastalarýn fiziksel aktiviteleri veya her zamanki diyetleri deðiþtiðinde doz ayarlamasý gerekebilir. Hastalarýn yeni bir çeþit veya marka insüline transfer edilmesi bir doktor denetiminde yapýlmalýdýr. Dozaj, marka (üretici), tip (hýzlý etkili, bifazik, uzun etkili insülin gibi), tür (hayvan, insan veya analog insülin) ve/veya üretim metodundaki (hayvan kaynaklý insüline karþý rekombinant DNA insülin) deðiþiklikler doz deðiþikliklerine neden olabilir.
Farklý saat dilimleri arasýndaki seyahat öncesi, insülin ve öðünlerin farklý zamanlarda alýnmasý gerekebileceðinden hastaya doktoruna baþvurmasý önerilmelidir.
Actrapid® HM’nin pompa kateterlerinde çökelti oluþturma riski nedeniyle, sürekli deri altý insülin infüzyonu için insülin pompalarýnda kullanýlmamalýdýr.
Actrapid® HM, alerjik reaksiyonlara sebep olabilecek metakrezol içermektedir.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Bazý ilaçlarýn glukoz metabolizmasý ile etkileþime girdiði bilinmektedir. Muhtemel etkileþimler doktor tarafýndan dikkate alýnmalý ve hastalara herhangi bir týbbi ürün alýmý öncesi doktorlarýna danýþmalarý gerektiði bildirilmelidir.
Aþaðýdaki maddeler hastanýn insülin ihtiyacýný azaltabilir:
Oral hipoglisemik ajanlar (OHA), monoaminoksidaz inhibitörleri (MAOÝ), non-selektif beta-blokörler, anjiyotensin dönüþtürücü enzim (ADE) inhibitörleri, salisilatlar ve alkol.
Aþaðýdaki maddeler hastanýn insülin ihtiyacýný artýrabilir:
Tiyazidler, glukokortikoidler, tiroid hormonlarý ve beta-sempatomimetikler, büyüme hormonu ve danazol.
Beta-blokörler, hipoglisemi semptomlarýný maskeleyebilir ve semptomlarýn iyileþmesini geciktirebilirler.
Oktreotid/lanreotid insülin ihtiyacýný hem azaltabilir, hem de artýrabilir. Alkol insülinin hipoglisemik etkisini artýrabilir ve süresini uzatabilir.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Actrapid hýzlý etkili bir insülindir ve uzun etkili insülinlerle birlikte kullanýlabilir.
Doz bireye özgüdür ve hastanýn gereksinimlerine göre doktor tarafýndan belirlenir. Tip I diyabetik hastalarýn insülin ihtiyaçlarýný karþýlayacak tedavide günlük total doz aralýðý ortalama 0.5 ve 1.0 IU/kg arasýndadýr. Puberte öncesi çocuklarda bu deðerler genellikle 0.7 ila 1.0 IU/kg arasýnda deðiþmektedir. Kýsmi gerileme süreci sýrasýnda insülin ihtiyacý çok daha düþük olabilir, oysa insülin direncinin arttýðý durumlarda; örneðin puberte veya obezite durumunda günlük insülin ihtiyacý belirgin olarak artabilir.
Tip 2 diyabetikler için baþlangýç dozlarý genellikle daha düþüktür. Örneðin. 0.3 -0.6 IU/kg/gün’dür.
Diabetes mellitus’lu hastalarda uygun glisemik kontrol, diyabetin geç komplikasyonlarýnýn baþlangýcýný geciktirmekte ve ilerlemesini yavaþlatmada etkilidir. Bu nedenle kan glukozunun izlenmesi önerilmektedir.
Enjeksiyonu takiben 30 dakika içinde karbonhidrat içeren bir öðün yenmelidir.
Eþlik eden hastalýklar; özellikle enfeksiyonlar ve ateþli hastalýklar genellikle hastanýn insülin gereksinimini artýrýr.
Böbrek veya karaciðer bozukluklarý insülin ihtiyacýný azaltabilir.
Hastalarýn yeni bir çeþit veya marka insüline transfer edilmesi sýrasýnda doz ayarlamasý yapýlmasý gerekebilir.
Deri altý ve intravenöz kullaným içindir.
Actrapid® HM, genellikle karýn duvarýna deri altýna enjekte edilerek uygulanýr. Uyluk, gluteal veya deltoid bölge de kullanýlabilir.
Karýn duvarýna yapýlan deri altý enjeksiyon, diðer bölgelere yapýlan enjeksiyonlara kýyasla daha hýzlý bir emilime uðrayacaktýr.
Derinin parmaklar arasýnda sýkýþtýrýlmasýyla oluþturulan bir deri kývrýmýna enjeksiyonun yapýlmasý kas içi enjeksiyon riskini azaltýr. Dozun tamamýnýn enjekte edildiðinden emin
olmak için iðne ucu cilt altýnda en az 6 saniye kalmalýdýr. Lipodistrofiyi engellemek için enjeksiyon yeri, ayný anatomik bölge içinde deðiþtirilmelidir.
Actrapid® HM, yalnýzca yetkili saðlýk personeli tarafýndan gerçekleþtirilmek koþuluyla, intravenöz olarak uygulanabilir. Ýntravenöz kullaným acil durumlar içindir.
Flakonlar, karþýlýk gelen ünitelerin iþaretlendiði insülin enjektörleri ile kullaným içindir. Ýki çeþit insülin karýþtýrýldýðýnda, önce hýzlý etkili insülin daha sonra uzun etkili insülin enjektöre çekilmelidir.
Donmuþ insülin preparatlarý kullanýlmamalýdýr. Kutu üzerindeki son kullanma tarihi geçmiþ insülinler kullanýlmamalýdýr.
Su gibi berrak ve renksiz deðilse insülin çözeltileri kullanýlmamalýdýr.
Enjeksiyon tekniði
Actrapid’in tek baþýna kullanýldýðý durumlar
Kullanýlacak insülin miktarý kadar hava enjektöre çekilir
Çekilen hava insülin þiþesinin içine verilir: iðne lastik týpadan içeri doðru batýrýlýr ve piston ileri doðru itilir.
Enjektör ve þiþe baþ aþaðý çevrilir.
Doðru miktarda insülin enjektöre çekilir.
Ýðne þiþeden çýkarýlýr.
Enjektörde hava kalýp kalmadýðý kontrol edilir: iðne yukarý doðru tutularak hava dýþarý çýkarýlýr.
Dozun doðruluðu kontrol edilir.
Enjeksiyon yapýlýr.
Actrapid’in uzun etkili insülinle karýþtýrýldýðý durumlar
Uzun etkili insülin þiþesi iki elin arasýnda, eþit olarak beyaz ve bulanýk görününceye kadar, yuvarlanmalýdýr.
Uzun etkili insülin dozu kadar hava enjektöre çekilmelidir. Hava, þiþenin içine verildikten sonra enjektör boþ olarak çýkarýlýr.
Actrapid dozu kadar hava enjektöre çekilir ve Actrapid þiþesine verilir. Daha sonra þiþe ve enjektör baþ aþaðý çevrilir.
Doðru miktarda Actrapid enjektöre çekilir. Ýðne þiþeden çýkarýlýr. Enjektörde hava kalýp kalmadýðý kontrol edilir: iðne yukarý doðru tutularak hava dýþarý çýkarýlýr. Dozun doðruluðu kontrol edilir.
Daha sonra enjektör uzun etkili insülin þiþesine sokulur.
Þiþe ve enjektör baþ aþaðý çevrilir.
Doðru miktarda uzun etkili insülin dozu enjektöre çekilir.
Ýðne þiþeden çýkarýlýr.
Enjektörde hava kalýp kalmadýðý ve dozun doðruluðu kontrol edilir.
Karýþým hemen enjekte edilmelidir.
Doz Aþýmý Doz Aþýmý
Ýnsülin için spesifik bir yüksek doz belirlenemez. Ancak hipoglisemi, çeþitli evrelerde geliþebilir:
Hafif hipoglisemi ataklarý oral yoldan glukoz veya þekerli gýdalar alýnarak tedavi edilebilir. Bu nedenle diyabetli hastalarýn beraberlerinde bir miktar þeker, bisküvi veya þekerli meyve suyu bulundurmalarý önerilmektedir.
Hastanýn bilincini kaybettiði þiddetli hipoglisemi ataklarý, eðitimli bir kiþi tarafýndan kas içi veya deri altý (0.5–1 mg) glukagon enjekte edilerek veya týbbi personel tarafýndan intravenöz glukoz verilerek tedavi edilebilir. Hasta glukagon enjeksiyonuna 10–15 dakika içinde yanýt vermezse, inravenöz/ven içi glukoz da verilmelidir.
Hipoglisemik ataðýn tekrarýnýn önlenmesi amacýyla hastanýn bilinci yerine geldiðinde oral yolla karbonhidrat verilmelidir.
Glukagon enjeksiyonu sonrasý, ciddi hipoglisemi sebebinin bulunmasý ve benzer ataklarýn önlenmesi amacýyla hasta, hastanede takip edilmelidir.
Saklama koşulları, Depolama:
Actrapid HM, buzdolabýnda, 2–8 °C’de dondurucu kýsmýn uzaðýnda saklanmalýdýr. Dondurulmamalýdýr.
Kullanýlmakta olan Actrapid HM buzdolabýna konulmamalýdýr. 25 °C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda 6 hafta saklanabilir. Ýnsülini ýþýktan korumak için ambalajýnda muhafaza edilmelidir. Aþýrý ýsý ve güneþ ýþýðýndan korunmalýdýr.
Actrapid HM ’yi çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde ve ambalajýnda saklayýnýz.
Preparatýn raf ömrü 2- 8 °C’de saklandýðýnda 30 aydýr
Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:
Kýsýtlamalar
Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç kullaným raporuna
baðlý olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide
ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
