x
Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Dozaj ve uygulama yolları
Yetiþkinde 5-10mg/gün.
6-17 yaþ çocuklarda 2,5-5mg/gün.
x
İlacın Yan etkileri
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Saklama koşulları, Depolama
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Dihidropiridin türevi kalsiyum kanal blokeri.
Ýlgili Kelimeler Listesi: AMLOVAS 5 MG,nedir,ne iþe yarar,yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi,nasýl kullanýlýr,emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý
Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Yetiþkinde 5-10mg/gün.
6-17 yaþ çocuklarda 2,5-5mg/gün.
Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:
Endikasyonlar
Amlovas Tablet; hafif ve orta þiddetteki hipertansiyonda, tek ajan
olarak ya da tiazid diüretikleri, beta blokör veya bir anjiotensin
dönüþtürücü enzim inhibitörü varlýðýnda kullanýlabilir.
Stabil ve varyant (prinzmetal) anginada ve vazospazm ve
vazokonstriksiyona baðlý miyokard iskemisinde endikedir. Angina
pektoris tedavisinde de diðer ilaçlarla kombine olarak kullanýlabilir.
Kontrendikasyonlar
Dihidropiridin türevlerine duyarlý olduðu bilinen kiþilerde kontrendikedir.
Kardiyojenik þok ve stabil olmayan angina durumlarýnda kullanýlmamalýdýr.
Uyarýlar ve Önlemler
Genel :
Amlodipinin vazodilatör etkisinin baþlamasý aþamalýdýr. Bu sebeple oral
kullanýmýndan sonra nadir olarak akut hipotansiyon vakalarý
bildirilmiþtir. Amlodipin, özellikle ciddi aort stenozu bulunan
hastalarda diðer periferik vazodilatörlerde olduðu gibi dikkatli
kullanýlmalýdýr. Beta blokerlerin kesilmesi :
Amlodipin bir beta bloker deðildir. Bu sebeple beta blokerlerin
kullanýmýnýn birden kesilmesi durumunda ortaya çýkabilecek tehlikelere
karþý hiçbir koruma saðlamaz. Böyle bir kesilme durumunda beta bloker
dozu aþamalý olarak azaltýlmalýdýr.
Karaciðer fonksiyon bozukluðu olanlarda kullanýmý :
Amlodipin karaciðerde yavaþ olarak metabolize edildiðinden ve karaciðer
fonksiyonlarý bozulmuþ olan hastalarda yarý ömrü uzayacaðýndan dikkatli
kullanýlmalýdýr.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanýmý :
Hamile kadýnlarda, laktasyon dönemindeki hastalarda ve çocuklarda
yeterli araþtýrma yapýlmamýþtýr. Bu kiþilerde daha emin tedavi
alternatifi bulunmadýðý ve hastalýðýn anne ve fetus için daha büyük
risk taþýdýðý hallerde tavsiye edilebilir. Yaþlýlarda kullanýmý :
Amlodipin, yaþlý veya genç hastalarda benzer dozlarda kullanýldýðýnda
eþit þekilde iyi tolere edilmiþtir. Greyfurt suyu ile amlodipinin
plazma konsantrasyonu artar.
DOKTORUNUZA DANIÞMADAN KULLANMAYINIZ.
GEBELÝKTE KULLANIMI (Kategori C)
Hamile kadýnlarda yeterli araþtýrmalar yapýlmamýþtýr. Bu kiþilerde
zorunlu olmadýkça kullanýlmasý önerilmez. LAKTASYONDA KULLANIMI
Laktasyon dönemindeki hastalarda yeterli araþtýrmalar yapýlmamýþtýr. Bu
kiþilerde zorunlu olmadýkça kullanýlmasý önerilmez.
ARAÇ VE MAKÝNA KULLANIMINA ETKÝSÝ :
Klinik çalýþmalar; amlodipinin araç ve makine kullanýmýna etkisi
olmadýðýný göstermiþtir.
Yan Etkiler
Yan etki görülme sýklýðý % 0.1 ile % 1 arasýndadýr. Klinik çalýþmalarda
ve ticarý kullanýmý esnasýnda ortaya çýkabilecek olasý yan etkiler:
Amlodipin iyi tolere edilir. Yapýlan plasebo kontrollu klinik
araþtýrmalarda en sýk görülen yan etkiler; baþ aðrýsý, ödem, uyku
basmasý, bulantý, yorgunluk , karýn aðrýsý, yüzde kýzarma, çarpýntý ve
baþ dönmesi olmuþtur. Bu klinik çalýþmalarda amlodipine baðlý olarak
laboratuvar testlerinde klinik açýdan anlamlý bozukluklar
gözlenmemiþtir.
Piyasada kullanýmý sýrasýnda daha az görülen yan etkiler, barsak
hareketlerinde deðiþiklik, artralji, sýrt aðrýsý, dispepsi, dispne, diþ
eti hiperplazisi, jinekomasti, hiperglisemi, asteni, impotans, üriner
frekansta artma, kilo kaybý , lökopeni, kýrýklýk hali, duygusal
deðiþiklikler, aðýz kuruluðu, kas kramplarý, miyalji, periferik
nöropati, pankreatit, terlemede artýþ, senkop, trombositopeni, vaskülit
ve görmede bulanýklýktýr. Nadiren kaþýntý, döküntü, anjiyoödem ve
eritema multiforme gibi alerjik reaksiyonlar görülebilir. Çok seyrek
olarak hepatit, sarýlýk ve karaciðer enzim yükselmeleri bildirilmiþtir
(çoðunlukla kolestazis ile uyumlu). Amlodipin kullanýmý sýrasýnda
hospitalizasyon gerektirecek þiddette bazý vakalar rapor edilmiþtir.
Çoðu kez nedensel iliþki belli deðildir.
Diðer kalsiyum kanal blokerleri ile olduðu gibi, nadiren miyokard
infarktüsü, aritmi (Ventrikuler taþikardi ve atrial fibrilasyon dahil)
ve göðüs aðrýsý bildirilmiþtir ki bu, hastalýðýn doðal seyrinden ayýrt
edilemez.
Etkileþim
Amlodipinin,
tiazid diüretikleri, alfa blokerler, beta blokerler,
anjiotensin-dönüþtürücü enzim inhibitörleri, uzun etkili nitratlar, dil
altý nitrogliserin, non steroidal antienflamatuarlar, antibiyotikler ve
oral hipoglisemik ilaçlarla birlikte kullanýmýnda etkileþme
gözlenmemiþtir.
Amlodipinin digoksin veya simetidin ile kombine kullanýmýna ait
herhangi bir etkileþim durumu da bildirilmemiþtir.
Ýnsan plazmasý ile yapýlan çalýþmalara ait in vitro veriler,
amlodipinin test edilen ilaçlarýn (digoksin, fenitoin, warfarin veya
indometasin) proteine baðlanmalarý üzerine etkisi olmadýðýný
göstermiþtir.
Saðlýklý gönüllü erkeklerde amlodipinin warfarin ile birlikte
verilmesi, warfarinin protrombin zamaný üzerine etkisini anlamlý olarak
deðiþtirmemiþtir.
Azol antifungalleri (Ýtrakonazol, ketokonazol, flukonazol), eritromisin
ve diðer sitokrom P450 izoenzim 3A4 inhibitörleri amlodipin
metabolizmasýný inhibe edebilir. Greyfurt suyu amlodipin seviyelerini
orta derecede artýrabilir. Amlodipin, siklosporin düzeylerini
yükseltebilir. Sildenafilin kan basýncýný düþürücü etkisi amlodipinin
etkisini destekler.
Rifampin (ve diðer potansiyel enzim indükleyicileri) amlodipin
metabolizmasýný artýrýr. Kalsiyum ise Kalsiyum Kanal Blokerlerinin
hipotansif etkisini azaltabilir.
Etanol/Bitki/Nutrasötiklerle Etkileþim: Sarý Kantaron otu (Hypericum
perforatum), amlodipin seviyelerini düþürebilir. Amlodipin, östrojenik
etkili dong quai, hipertansiyonu artýrabilen efedra, yohimbe ve
ginseng, antihipertansif etkiyi artýrabilen sarýmsak ile birlikte
kullanýlmamalýdýr.
Dozaj
| Hipertansiyon:
Baþlangýç dozu günde bir defa 2.5- 5.0 mg, genel doz günde bir defa 5
mg; maksimum doz ise günde bir defa 10 mgdýr.
Angina: Genel doz 5-10 mgdýr. Yaþlýlarda veya hepatik yetmezliði
olanlarda daha düþük dozlar uygulanýr (2.5-5 mg).
Diyaliz: Hemodiyaliz ve peritonal diyaliz eliminasyonu artýrmaz. Ýlave
doz gerekmez.
Hepatik yetmezlikte: Günde bir defa 2.5 mg uygulanýr.
Yaþlýlarda:
Hepatik, renal veya kardiyak yetmezlik insidansýnda artýþ olabileceði
için; tedaviye doz aralýðýnýn en alt basamaðýndan baþlanýr. Yaþlý
hastalarda amlodipin klerensinde azalma da gösterilmiþtir.
DOZ AÞIMI VE TEDAVÝSÝ
Amlodipinin doz aþýmýna dair yeterli bilgi bulunmamaktadýr. Bazý
durumlarda midenin yýkanmasý yararlý olabilir. Ancak eldeki veriler,
aþýrý periferik vazodilatasyon ve buna baðlý olarak geliþen uzun süreli
hipotansiyon oluþabileceðini göstermektedir. Böyle bir durumda kalp ve
solunum fonksiyonlarýnýn izlenmesi, alt ekstremitelerin yükseðe
kaldýrýlmasý, dolaþan sývý hacmi ve idrarla atýlan idrar hacminin
izlenmesi gerekir. Amlodipin proteine yüksek oranda baðlanacaðý için
diyaliz yararlý olmayabilir. Ýntravenöz kalsiyum glukonat, kalsiyum
kanal blokajý etkilerini gidermede faydalý olabilir.
|
|
|
|