SaglikDanis.com

x

Endikasyonlar - İlacın kullanıldığı durumlar

LHRH analoðu.


Ýlgili Kelimeler Listesi: LUCRIN,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sakla

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..

x

Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar

Aþýrý duyarlýlýk, orþiektomi, omurilik kompresyonu bulunan ya da spinal metastaz bulgularý olan prostat kanseri hastalarýnda tek baþýna tedavi olarak uygulanmasý, kadýnlarda ve pediyatrik hastalar.

x

Dozaj ve uygulama yolları

Ayda bir kez cilt altý.

x

İlacın Yan etkileri

Sýcak basmasý, yorgunluk, bitkinlik, enjeksiyon yerindeki geçici lokal iritasyon, ödem, anjina, aritmi, libido azalmasý, uykusuzluk, dispne, allerjik reaksiyonlar...

x

Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler

İlaç -ilaç etkileşimleri

x LUCRÝN DEPOT ile farmakokinetiðe dayalý ilaç-ilaç etkileþimi çalýþmalarý yapýlmamýþtýr. Ancak, spesifik çalýþmalarda belirtildiði gibi, leuprolide asetat primer olarak peptidaz tarafýndan parçalanan ve sitokrom P-450 enzimlerince parçalanmayan bir peptid olduðundan ve ilacýn yalnýzca %46 kadarý plazma proteinlerine baðlandýðýndan ilaç etkileþimlerinin olmasý beklenmez.

Saklama koşulları, Depolama

x

Farmakoloji

x Kýsýtlamalar
Kanser ilaçlarý verilme ilkeleri
a) Ayaktan kemoterapi yapýlacak kanserli hastalara tedavi protokolünü gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak kür tanýmýna uyacak tedavi uygulanýyor ise bir kürlük, kür tanýmýna uymayan tedavi uygulanýyor ise en fazla 3 aylýk dozda ilaç verilebilir. ((c) bendinin birinci fýkrasýnda bulunan ilaçlar için uzman hekim raporu, ikinci ve üçüncü fýkralarýnda belirtilen ilaçlar için ise saðlýk kurulu raporu düzenlenecektir.)
Kanser tedavisinde kullanýlacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye baðlý metastatik olgularda kullanýlan yardýmcý ilaçlar, tedavi protokolünü gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak 3 aylýk dozlarda verilebilir.
b) Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan, endikasyon dýþý kemoterapi kullanýmýnda, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi dahil diðer tedavileri de gösteren týbbi onkoloji veya çocuk onkolojisi (hematolojik maligniteler için týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi) uzman hekimlerinden birinin bulunduðu saðlýk kurulu raporu aranýr.
c) Kanser tedavisinde kullanýlan ilaçlarýn bedellerinin ödemesinde aþaðýdaki esaslar uygulanacaktýr:
1) Tedavi protokolünü gösteren ilaç kullaným raporuna dayanýlarak kullanýlan ilaçlar: Adriamisin, asparaginaz, bleomisin, busulfan, dakarbazin, daktinomisin, daunorubisin, epirubisin, estramustin, etoposid, fluorourasil, folinik asit, ifosfamid, hidroksiüre, karboplatin, karmustin, klorambusil, lomustin, metotreksat, melfalan, merkaptourin, mesna, mitoksantron, mitomisin, prokarbazin, siklofosfamid, sisplatin, sitozin arabinosid, streptozosin, tamoksifen, tioguanin, tiotepa, vinblastin, vinkristin.
Bu ilaçlarýn endikasyon dýþý kullanýmý için Saðlýk Bakanlýðý izni aranmaz.
2) Üç uzman hekim tarafýndan düzenlenen ve tedavi protokolünü gösterir saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon alanlarýnda kullanýlabilen ilaçlar: Amifostin, anagrelid, anastrazol, bikalutamid, buserelin, dosetaksel,eksemestan, filgrastim, fludarabin, flutamid, fotemustin, FUDR, gemsitabin, goserelin, idarubisin, interferon alfa 2a-2b, irinotekan, kapesitabin, kladribin, klodronat, lenograstim, letrozol, lipozomal doksorubisin, löprolid asetat, medroksiprogesteron asetat, paklitaksel, pamidronat, pemetreksed, pentostatin, raltidreksed, oksaliplatin, siproteron asetat, tegafur-urasil, topotekan, tretinoin, triptorelin asetat, vinorelbin, (vinorelbin tartaratýn oral formlarý kür protokolünde belirtilmesi ve tedaviye enjektabl form ile baþlanmasý þartýyla tedavinin 8 inci günü oral formlarý maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanýlýr.) zolendronik asit.Ýbandronik Asit.
3) Týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi uzman hekimlerinin bulunduðu hastanelerde bu uzman hekimlerden en az birinin yer aldýðý, bu uzman hekimlerden hiçbirinin bulunmadýðý eðitim ve araþtýrma hastanelerinde ise hastalýkla ilgili branþlardaki uzman hekimlerce düzenlenmiþ ve tedavi protokolünü gösterir saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon alanlarýnda kullanýlabilen ilaçlar; Alemtuzumab, bevasizumab, bortezomib, darbepoetin, eritropoietin alfa-beta, erlotinib, fulvestrant, gefinitib, ibritumomab tiuksetan, interleukin-2, imatinib, imiquimod, okreotid, rituksimab, setuksimab, talidomid, temozolomid, trastuzumab.
Alemtuzumab: Kemik iliði tutulumu gösterir biyopsi sonucuyla, yeterli doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini tamamlayan yada fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak dirençli hale gelmiþ (Evre III veya Evre IV Kronik Lenfoid Lösemi-KLL) hastalarýnda hematoloji uzman hekiminin yer aldýðý saðlýk kurulu raporunda belirtilmesi þartýyla, sekiz haftalýk tedaviyle cevap alýnmasý durumunda raporda belirtilmesi koþuluyla tedavinin on iki haftaya kadar uzatýlabilmesi, cevap alýnamamasý durumunda ise tedavinin sekiz haftayla sýnýrlandýrýlmasý, bu rapora istinaden hematoloji veya týbbi onkoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir.
Fulvestrant: Doðal veya yapay postmenapozal kadýnlarda, lokal veya metastaz yapmýþ hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin tedaviden (anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiþ hastalarda, hazýrlanan raporda bunlarýn belirtilmesi koþuluyla reçete edilebilir.
Kanser tedavisindeki ilaç kullaným raporlarýnda tedavi protokolü ve teþhise esas teþkil eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi, tarihi ve numarasý, (patoloji veya sitolojik inceleme yapýlamamýþ ise teþhise esas teþkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk grubu, varsa daha önce uygulanan kemoterapiler bulunmalýdýr.
Rituksimab: Nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma, diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle hücreli lenfoma teþhisi konmuþ hastalarýn tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler lenfomalý hastalarda CVP (siklofosfomid, vinkristin, prednisolon) tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada CHOP kemoterapi þemasýna ek olarak kullanýmý endikedir. Yukarýda bahsedilen foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar kullanýmý halinde geri ödenir. Bu iki durumda rituximab kullanýmýna cevap veren ancak progresif hastalýk geliþen vakalarda ilave olarak 4 doz daha kullanýlabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir.
Ýbritumomab tiuksetan: terapötik rejiminin bir parçasý olarak kullanýldýðýnda maksimum iki doza kadar geri ödenir.
Imatinib: Týbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden biri tarafýndan düzenlenen en fazla 6 ay süreli ilaç kullaným raporu ile bu uzman hekimler tarafýndan reçete edilir.
Oktreotid ve lanreotid: akromegali tedavisinde endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimlerince reçete edilir.
Temozolomid: Radyoterapi ile birlikte ve/veya sonrasý kullanýmýnda radyasyon onkolojisi uzman hekiminin bulunduðu saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak reçete edilir.
4) Yukarýda isimleri veya endikasyonu belirtilmeyen kemoterapi ilaçlarýnýn ödemesinde bu bendin 3. fýkra hükümleri uygulanýr.
5) Söz konusu ilaçlarýn yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle hastane dýþýndan temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.

Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku

x

Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:

LHRH analoðu.


Ýlgili Kelimeler Listesi: LUCRIN,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sakla

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..

Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:

Aþýrý duyarlýlýk, orþiektomi, omurilik kompresyonu bulunan ya da spinal metastaz bulgularý olan prostat kanseri hastalarýnda tek baþýna tedavi olarak uygulanmasý, kadýnlarda ve pediyatrik hastalar.

Yan etkiler:

Sýcak basmasý, yorgunluk, bitkinlik, enjeksiyon yerindeki geçici lokal iritasyon, ödem, anjina, aritmi, libido azalmasý, uykusuzluk, dispne, allerjik reaksiyonlar...

Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:

İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:

LUCRÝN DEPOT ile farmakokinetiðe dayalý ilaç-ilaç etkileþimi çalýþmalarý yapýlmamýþtýr. Ancak, spesifik çalýþmalarda belirtildiði gibi, leuprolide asetat primer olarak peptidaz tarafýndan parçalanan ve sitokrom P-450 enzimlerince parçalanmayan bir peptid olduðundan ve ilacýn yalnýzca %46 kadarý plazma proteinlerine baðlandýðýndan ilaç etkileþimlerinin olmasý beklenmez.

Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:

Ayda bir kez cilt altý.

Saklama koşulları, Depolama:

Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:

Kýsýtlamalar
Kanser ilaçlarý verilme ilkeleri
a) Ayaktan kemoterapi yapýlacak kanserli hastalara tedavi protokolünü gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak kür tanýmýna uyacak tedavi uygulanýyor ise bir kürlük, kür tanýmýna uymayan tedavi uygulanýyor ise en fazla 3 aylýk dozda ilaç verilebilir. ((c) bendinin birinci fýkrasýnda bulunan ilaçlar için uzman hekim raporu, ikinci ve üçüncü fýkralarýnda belirtilen ilaçlar için ise saðlýk kurulu raporu düzenlenecektir.)
Kanser tedavisinde kullanýlacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye baðlý metastatik olgularda kullanýlan yardýmcý ilaçlar, tedavi protokolünü gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak 3 aylýk dozlarda verilebilir.
b) Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan, endikasyon dýþý kemoterapi kullanýmýnda, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi dahil diðer tedavileri de gösteren týbbi onkoloji veya çocuk onkolojisi (hematolojik maligniteler için týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi) uzman hekimlerinden birinin bulunduðu saðlýk kurulu raporu aranýr.
c) Kanser tedavisinde kullanýlan ilaçlarýn bedellerinin ödemesinde aþaðýdaki esaslar uygulanacaktýr:
1) Tedavi protokolünü gösteren ilaç kullaným raporuna dayanýlarak kullanýlan ilaçlar: Adriamisin, asparaginaz, bleomisin, busulfan, dakarbazin, daktinomisin, daunorubisin, epirubisin, estramustin, etoposid, fluorourasil, folinik asit, ifosfamid, hidroksiüre, karboplatin, karmustin, klorambusil, lomustin, metotreksat, melfalan, merkaptourin, mesna, mitoksantron, mitomisin, prokarbazin, siklofosfamid, sisplatin, sitozin arabinosid, streptozosin, tamoksifen, tioguanin, tiotepa, vinblastin, vinkristin.
Bu ilaçlarýn endikasyon dýþý kullanýmý için Saðlýk Bakanlýðý izni aranmaz.
2) Üç uzman hekim tarafýndan düzenlenen ve tedavi protokolünü gösterir saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon alanlarýnda kullanýlabilen ilaçlar: Amifostin, anagrelid, anastrazol, bikalutamid, buserelin, dosetaksel,eksemestan, filgrastim, fludarabin, flutamid, fotemustin, FUDR, gemsitabin, goserelin, idarubisin, interferon alfa 2a-2b, irinotekan, kapesitabin, kladribin, klodronat, lenograstim, letrozol, lipozomal doksorubisin, löprolid asetat, medroksiprogesteron asetat, paklitaksel, pamidronat, pemetreksed, pentostatin, raltidreksed, oksaliplatin, siproteron asetat, tegafur-urasil, topotekan, tretinoin, triptorelin asetat, vinorelbin, (vinorelbin tartaratýn oral formlarý kür protokolünde belirtilmesi ve tedaviye enjektabl form ile baþlanmasý þartýyla tedavinin 8 inci günü oral formlarý maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanýlýr.) zolendronik asit.Ýbandronik Asit.
3) Týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi uzman hekimlerinin bulunduðu hastanelerde bu uzman hekimlerden en az birinin yer aldýðý, bu uzman hekimlerden hiçbirinin bulunmadýðý eðitim ve araþtýrma hastanelerinde ise hastalýkla ilgili branþlardaki uzman hekimlerce düzenlenmiþ ve tedavi protokolünü gösterir saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon alanlarýnda kullanýlabilen ilaçlar; Alemtuzumab, bevasizumab, bortezomib, darbepoetin, eritropoietin alfa-beta, erlotinib, fulvestrant, gefinitib, ibritumomab tiuksetan, interleukin-2, imatinib, imiquimod, okreotid, rituksimab, setuksimab, talidomid, temozolomid, trastuzumab.
Alemtuzumab: Kemik iliði tutulumu gösterir biyopsi sonucuyla, yeterli doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini tamamlayan yada fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak dirençli hale gelmiþ (Evre III veya Evre IV Kronik Lenfoid Lösemi-KLL) hastalarýnda hematoloji uzman hekiminin yer aldýðý saðlýk kurulu raporunda belirtilmesi þartýyla, sekiz haftalýk tedaviyle cevap alýnmasý durumunda raporda belirtilmesi koþuluyla tedavinin on iki haftaya kadar uzatýlabilmesi, cevap alýnamamasý durumunda ise tedavinin sekiz haftayla sýnýrlandýrýlmasý, bu rapora istinaden hematoloji veya týbbi onkoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir.
Fulvestrant: Doðal veya yapay postmenapozal kadýnlarda, lokal veya metastaz yapmýþ hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin tedaviden (anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiþ hastalarda, hazýrlanan raporda bunlarýn belirtilmesi koþuluyla reçete edilebilir.
Kanser tedavisindeki ilaç kullaným raporlarýnda tedavi protokolü ve teþhise esas teþkil eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi, tarihi ve numarasý, (patoloji veya sitolojik inceleme yapýlamamýþ ise teþhise esas teþkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk grubu, varsa daha önce uygulanan kemoterapiler bulunmalýdýr.
Rituksimab: Nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma, diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle hücreli lenfoma teþhisi konmuþ hastalarýn tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler lenfomalý hastalarda CVP (siklofosfomid, vinkristin, prednisolon) tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada CHOP kemoterapi þemasýna ek olarak kullanýmý endikedir. Yukarýda bahsedilen foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar kullanýmý halinde geri ödenir. Bu iki durumda rituximab kullanýmýna cevap veren ancak progresif hastalýk geliþen vakalarda ilave olarak 4 doz daha kullanýlabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir.
Ýbritumomab tiuksetan: terapötik rejiminin bir parçasý olarak kullanýldýðýnda maksimum iki doza kadar geri ödenir.
Imatinib: Týbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden biri tarafýndan düzenlenen en fazla 6 ay süreli ilaç kullaným raporu ile bu uzman hekimler tarafýndan reçete edilir.
Oktreotid ve lanreotid: akromegali tedavisinde endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimlerince reçete edilir.
Temozolomid: Radyoterapi ile birlikte ve/veya sonrasý kullanýmýnda radyasyon onkolojisi uzman hekiminin bulunduðu saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak reçete edilir.
4) Yukarýda isimleri veya endikasyonu belirtilmeyen kemoterapi ilaçlarýnýn ödemesinde bu bendin 3. fýkra hükümleri uygulanýr.
5) Söz konusu ilaçlarýn yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle hastane dýþýndan temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.