x
Dozaj ve uygulama yolları
Genellikle kullanýlan baþlangýç dozu yemeklerle birlikte veya yemeklerden sonra günde 2 veya 3 kez 500 mg veya 1000 mg’dýr. Tedavi baþlangýcýndan 10-15 gün sonra kan glukoz ölçümlerine göre doz ayarlanmalýdýr. Eðer glisemik kontrol saðlanamaza bölünmüþ dozlar halinde günde 3000 mg’a (3x1000 mg) kadar verilebilir. Adolesanlar ve 10 yaþ ve üstü çocuklar;
Önerilen baþlangýç dozu günde bir 500 mg veya 1000 mg’dýr. Tedavi baþladýktan 10-15 gün sonra doz arttýrýlabilir ve günlük normal dozuna çýkartýlabilir. Önerilen maksimum günlük doz 2000 mg (2 efervesan tablet)’dýr.
Uygulama þekli:
180 mg Nateglinid film tablet oral yolla, ana öðünlerden (sabah, öðlen, akþam) hemen önce (yemeklerden önceki 30 dakika içerisinde) alýnabilir. Yeterli miktarda sývý ile (bir bardak su) birlikte alýnmalýdýr.
1000 mg Metformin efervesan tablet oral yolla, yemekler ile birlikte alýnmalýdýr. Bir bardak suda (150 ml) eritilerek alýnýr. Suda çözülerek kullanýma hazýrlanan ilaç bekletilmeden içilmelidir. Efervesan tabletler çiðnenmemeli ve yutulmamalýdýr.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Gebelik kategorisi: C’dir.
Gebelik dönemi
Hayvanlar üzerinde yapýlan çalýþmalar, gebelik /ve-veya/ embriyonal/fetal geliþim /ve-veya/ doðum /ve-veya/ doðum sonrasý geliþim üzerindeki etkiler bakýmýndan yetersizdir. Ýnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir. 180 mg Nateglinid film tablet hayvanlardaki üreme çalýþmalarý her zaman insanlardaki cevabýn bir göstergesi olmadýðýndan gerekli olmadýkça gebelik döneminde kullanýlmamalýdýr.
Araç ve makine kullanýmý üzerindeki etkiler
Nateglinid
Nateglinid hipoglisemiye neden olabilir, hastalar araç veya makine kullanýrken oluþabilecek hipoglisemi riskine karþý önlem almalarý konusunda uyarýlmalýdýr. Hasta hipoglisemi semptomlarýný bilmiyorsa veya hipoglisemi sýk aralýklarla geliþiyorsa, hasta araç ve makine kullanmada oluþabilecek risklere karþý özellikle uyarýlmalýdýr. Araç kullanma uygunluðu bu koþullar altýnda deðerlendirilmelidir.
Metformin HCl
Metformin tek baþýna kullanýldýðýnda hipoglisemiye neden olmadýðýndan araç ve makine kullanýmý üzerine etkisi yoktur. Ancak, metformin diðer antidiyabetik ajanlarla (sülfonilüreler, insülin, repaglinid) birlikte kullanýldýðýnda hastalar hipoglisemi oluþma riskine karþý uyarýlmalýdýr.
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Çok sayýda týbbi ürün glukoz metabolizmasýný etkileyebilir ve olasý etkileþime girebilir. Bu durum doktor tarafýndan göz önünde bulundurulmalýdýr.
In vitro çalýþmalar nateglinidin öncelikle, bir sitokrom P450 enzimi olan CYP 2C9 (%70) ve daha az olarak da CYP 3A4 (%30) tarafýndan metabolize edildiðini göstermiþtir. Nateglinid tolbutamidin in vitro metabolizmasýný inhibe etme yeteneðine sahiptir. In vitro deney sonuçlarýna bakýldýðýnda, CYP 3A4’ün aracýlýk ettiði metabolik reaksiyonlarýn inhibisyonu beklenmez. Bir bütün olarak bütün bu bulgular, klinikte önem taþýyan farmakokinetik ilaç etkileþim potansiyelinin düþük olduðu izlenimini vermektedir.
Nateglinid; bir CYP 3A4 ve CYP 2C9 subtratý olan varfarinin, bir CYP 2C9 subtratý olan diklofenakýn, bir CYP 3A4 indükleyici olan troglitazonun veya digoksinin farmakokinetik özellikleri üzerinde, klinik önemi olan hiçbir etkiye sahip deðildir. Bu nedenle de digoksin, varfarin veya diklofenak nateglinid ile birlikte kullanýldýðý zaman, ne nateglinidin ne de diðer ilaçlarýn dozlarýnda ayarlama yapýlmasý gerekir. Benzer þekilde nateglinid, metformin ya da glibenklamid gibi diðer oral antidiyabetik ilaçlarla klinik önemi olan herhangi bir ilaç-ilaç etkileþimine girmez.
Saklama koşulları, Depolama
x
Raf Ömrü
24 ay
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda ve kuru yerde saklayýnýz.
Kullandýktan sonra tüpün kapaðýný kapatmayý unutmayýnýz
Farmakoloji
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
NATPLUS hiperglisemisi diyet, kilo kaybý ve egzersizle yeterince kontrol edilemeyen tip 2 diyabet olan (insüline baðýmlý olmayan diabetes mellitus (NIDDM)) hastalarda kan glukoz düzeyini azaltmak amacýyla endikedir. Metformin ile yeterli kontrolün saðlanamadýðý tip 2 diyabetli hastalarda kullanýlýr. NATPLUS tedavisine, yemeklere baðlý kan glukozunu düþürmek için diyet ve egzersiz ile birlikte baþlanmalýdýr.
Ýlgili Kelimeler Listesi: NATPLUS,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sakl
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Nateglinid veya 180 mg Nateglinid film tablet içerisindeki yardýmcý maddelerden herhangi birine karþý aþýrý hassasiyeti olanlarda, tip 1 diyabette (insüline baðýmlý diabetes mellitus, C peptid negatif), diyabetik ketoasidoz, komalý veya komasýz, diyabetik prekomada, hamilelik veya emzirme döneminde, karaciðer yetmezliðinde kontrendikedir.
Yan etkiler:
Diðer oral antidiyabetik ilaçlarda olduðu gibi nateglinid verilmesinden sonra hipoglisemiyi akla getiren semptomlar gözlenmiþtir. Terleme, titreme, göz kararmasý, iþtah artmasý, palpitasyon, bulantý; yorgunluk ve dermansýzlýk þeklinde geliþebilen bu semptomlar, genellikle hafiftir ve gerektiðinde karbonhidrat alýnarak giderilebilir. Tamamlanan klinik çalýþmalarda hipoglisemi, semptomlarý nateglinid monoterapisinde % 10.4, nateglinid+metformin kombinasyonu ile %14.5, metforminin ile % 6.9, glibenklamidin ile % 19.8 ve plasebo ile % 4.1 oranýnda görüldüðü rapor edilmiþtir.
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Gebelik kategorisi: C’dir.
Gebelik dönemi
Hayvanlar üzerinde yapýlan çalýþmalar, gebelik /ve-veya/ embriyonal/fetal geliþim /ve-veya/ doðum /ve-veya/ doðum sonrasý geliþim üzerindeki etkiler bakýmýndan yetersizdir. Ýnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir. 180 mg Nateglinid film tablet hayvanlardaki üreme çalýþmalarý her zaman insanlardaki cevabýn bir göstergesi olmadýðýndan gerekli olmadýkça gebelik döneminde kullanýlmamalýdýr.
Araç ve makine kullanýmý üzerindeki etkiler
Nateglinid
Nateglinid hipoglisemiye neden olabilir, hastalar araç veya makine kullanýrken oluþabilecek hipoglisemi riskine karþý önlem almalarý konusunda uyarýlmalýdýr. Hasta hipoglisemi semptomlarýný bilmiyorsa veya hipoglisemi sýk aralýklarla geliþiyorsa, hasta araç ve makine kullanmada oluþabilecek risklere karþý özellikle uyarýlmalýdýr. Araç kullanma uygunluðu bu koþullar altýnda deðerlendirilmelidir.
Metformin HCl
Metformin tek baþýna kullanýldýðýnda hipoglisemiye neden olmadýðýndan araç ve makine kullanýmý üzerine etkisi yoktur. Ancak, metformin diðer antidiyabetik ajanlarla (sülfonilüreler, insülin, repaglinid) birlikte kullanýldýðýnda hastalar hipoglisemi oluþma riskine karþý uyarýlmalýdýr.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Çok sayýda týbbi ürün glukoz metabolizmasýný etkileyebilir ve olasý etkileþime girebilir. Bu durum doktor tarafýndan göz önünde bulundurulmalýdýr.
In vitro çalýþmalar nateglinidin öncelikle, bir sitokrom P450 enzimi olan CYP 2C9 (%70) ve daha az olarak da CYP 3A4 (%30) tarafýndan metabolize edildiðini göstermiþtir. Nateglinid tolbutamidin in vitro metabolizmasýný inhibe etme yeteneðine sahiptir. In vitro deney sonuçlarýna bakýldýðýnda, CYP 3A4’ün aracýlýk ettiði metabolik reaksiyonlarýn inhibisyonu beklenmez. Bir bütün olarak bütün bu bulgular, klinikte önem taþýyan farmakokinetik ilaç etkileþim potansiyelinin düþük olduðu izlenimini vermektedir.
Nateglinid; bir CYP 3A4 ve CYP 2C9 subtratý olan varfarinin, bir CYP 2C9 subtratý olan diklofenakýn, bir CYP 3A4 indükleyici olan troglitazonun veya digoksinin farmakokinetik özellikleri üzerinde, klinik önemi olan hiçbir etkiye sahip deðildir. Bu nedenle de digoksin, varfarin veya diklofenak nateglinid ile birlikte kullanýldýðý zaman, ne nateglinidin ne de diðer ilaçlarýn dozlarýnda ayarlama yapýlmasý gerekir. Benzer þekilde nateglinid, metformin ya da glibenklamid gibi diðer oral antidiyabetik ilaçlarla klinik önemi olan herhangi bir ilaç-ilaç etkileþimine girmez.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Genellikle kullanýlan baþlangýç dozu yemeklerle birlikte veya yemeklerden sonra günde 2 veya 3 kez 500 mg veya 1000 mg’dýr. Tedavi baþlangýcýndan 10-15 gün sonra kan glukoz ölçümlerine göre doz ayarlanmalýdýr. Eðer glisemik kontrol saðlanamaza bölünmüþ dozlar halinde günde 3000 mg’a (3x1000 mg) kadar verilebilir. Adolesanlar ve 10 yaþ ve üstü çocuklar;
Önerilen baþlangýç dozu günde bir 500 mg veya 1000 mg’dýr. Tedavi baþladýktan 10-15 gün sonra doz arttýrýlabilir ve günlük normal dozuna çýkartýlabilir. Önerilen maksimum günlük doz 2000 mg (2 efervesan tablet)’dýr.
Uygulama þekli:
180 mg Nateglinid film tablet oral yolla, ana öðünlerden (sabah, öðlen, akþam) hemen önce (yemeklerden önceki 30 dakika içerisinde) alýnabilir. Yeterli miktarda sývý ile (bir bardak su) birlikte alýnmalýdýr.
1000 mg Metformin efervesan tablet oral yolla, yemekler ile birlikte alýnmalýdýr. Bir bardak suda (150 ml) eritilerek alýnýr. Suda çözülerek kullanýma hazýrlanan ilaç bekletilmeden içilmelidir. Efervesan tabletler çiðnenmemeli ve yutulmamalýdýr.
Saklama koşulları, Depolama:
Raf Ömrü
24 ay
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda ve kuru yerde saklayýnýz.
Kullandýktan sonra tüpün kapaðýný kapatmayý unutmayýnýz
