Koroner arter hastalýðýnýn uzun süreli tedavisi; anjina pektorisin uzun süreli tedavisi ve önlenmesi (miyokart enfarktüsün yeterince tedavi edilmesinden sonra bile); kardiyak glikozidler, diüretikler, ADE inhibitörleri ya da arteryel vazodilatörlerle bir arada aðýr kronik miyokart yetersizliðin uzun süreli tedavisi ve pulmoner hipertansiyonda endikedir.
Ýlgili Kelimeler Listesi: NITRODERM TTS,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasý
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
x
Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Transdermal flasterde kullanýlan yapýþkanlara aþýrý duyarlýlýk, akut dolaþým yetmezliði (þok, baygýnlýk), kalp þoku (uygun önlemlerle yeterli bir end-diyastolik basýnç saðlanamadýðý sürece), þiddetli hipotansiyonda (sistolik kan basýncý 90 mmHg’den az olduðunda) kontrendikedir. Nitrat tedavisi sýrasýnda sildenafil kullanýlmamalýdýr.
x
Dozaj ve uygulama yolları
Doktora danýþmadan kullanýlmamalýdýr.
Genel kurallar
Nitroderm TTS, akut angina pektoris ataklarýnýn acil tedavisinde kullanýlmaz; bu
durumlarda çabuk etkili nitrat preparatlarý kullanýlmalýdýr.
Nitrat preparatlarýna cevap hastadan hastaya deðiþir; en düþük etkili doz
belirlenmelidir. Lokal iritasyonu önlemek için uygulama yeri düzenli olarak
deðiþtirilmelidir. Nitroderm TTS ve diðer transdermal sistemler de dahil, uzun etkili nitratlarýn sürekli veya sýk sýk kullanýmý sýrasýnda tolerans geliþebilir veya terapötik etkide azalma görülebilir. Tolerans geliþimini önlemek için her 24 saatte bir, genellikle gece, sistemin kullanýmýna 8-12 saat süreyle ara verilmesi önerilmektedir. Hastalarýn çoðunda bu tür aralýklý tedavinin sürekli tedaviden daha etkili olduðu saptanmýþtýr. Uzun süreli tedaviye klinik olarak yanýt veren hastalarda Nitroderm TTS’ in devamlý kullanýlmasý uygun olabilir. Doktor tarafýndan baþka þekilde tavsiye edilmediði takdirde aþaðýdaki dozlarda kullanýlýr. Angina pektoris
Tedaviye günde bir Nitroderm TTS 5 ile baþlanmalýdýr. Daha sonra klinik cevaba göre bu doz kademeli olarak; günde bir Nitroderm TTS 10 (normal idame dozu), veya günde iki Nitroderm TTS 10’ a kadar yükseltilebilir. Konjestif kalp yetmezliði
Tedaviye hastanede baþlanmasý ve hastanýn hemodinamik durumunun izlenmesi
önerilir; tedavi, gerekli idame dozu saptanýncaya kadar hastanede sürdürülmelidir.
Optimum tedavi dozu, alýnan klinik cevap ve karþýlaþýlan yan etkiler doðrultusunda, kan basýncýnda düþme ve taþikardi gibi aþýrý doz belirtileri dikkatle izlenerek saptanmalýdýr. Flebitin ve ekstravazasyonun önlenmesi
Bir Nitroderm TTS 5 intravenöz uygulama yerinin yakýnýna, kanulasyonun dýþ tarafýna uygulanmalýdýr. Sistemin hergün deðiþtirilmesi önerilir. Ancak çalýþmalarýn birinde sistem, her 3-4 günde bir deðiþtirilmiþ ve etki saðlanmýþtýr. Ýntravenöz tedavi sona erdiðinde, Nitroderm TTS tedavisi de durdurulmalýdýr.
Yaþlýlarda kullaným
Yaþlýlarda kullanýmla ilgili herhangi bir özel bilgi mevcut deðildir; ancak yaþlýlarda
dozajýn ayarlanmasýnýn gerektiðini düþündüren herhangi bir bulgu yoktur.
Çocuklarda kullaným
Nitroderm TTS’in çocuklardaki etkileri konusunda yeterli bilgi olmadýðýndan sistemin bu yaþ grubunda kullanýlmasý önerilmez.
Kullanma Talimatý
Hangi dozda ve kaç adet kullanýlacaðý, hastanýn durumuna göre doktor tarafýndan
belirlenir. Nitroderm TTS’ in herbiri ayrý bir zarf içinde bulunur. Zarfta, sistemin dýþarý çýkarýlmasýný kolaylaþtýrmak üzere iþaretlenmiþ bir kenar vardýr. Yapýþkan yüzü beyaz, koruyucu bir tabaka ile kaplýdýr.
1. Nitroderm TTS derinin saðlýklý, kýlsýz, kremsiz ve yaðsýz bir yerine uygulanmalýdýr. Bütün yapýþkan plasterler gibi, Nitroderm TTS de nemli veya temiz olmayan cilde iyi bir þekilde yapýþmayabilir. Bu nedenle, sistemi uygulamadan önce cildin temiz ve kuru olmasý önemlidir.
2. Nitroderm TTS’ in uygulanmasý :
a) Aluminyum zarfý iþaretli yerinden yýrtarak Nitroderm TTS’ i çýkarýnýz.
b) Açma týrnakçýðýndan baþlayarak koruyucu beyaz tabakayý dikkatle ayýrýnýz.
Yapýþkan yüzeye dokunmayýnýz.
c) Plasterin yapýþkan tarafýný, gövdeniz veya kolunuzun yukarý kýsmýnda seçtiðiniz
deri bölgesine avuç içinizle sýkýca bastýrýp bu þekilde 10-20 saniye kadar tutunuz.
Özellikle kenarlarýnýn iyi yapýþmasýndan emin olunuz. Yapýþtýrdýktan sonra tekrar
çekerek yapýþmasýný kontrol etmeyiniz.
3. Doktorunuzun tarif ettiði süre sonunda plasteri çýkarýnýz ve yapýþkan kenarý içeride kalacak þekilde ikiye katlayýnýz. Plasteri asla kesmeyiniz veya yýrtmayýnýz.
Çocuklarýn ulaþamayacaklarýna emin olduðunuz bir þekilde atýnýz. Derinin üzerinde
kalan yapýþkan artýklarý alkol ile temizlenebilir.
4. Yeni bir plasteri derinizin farklý bir bölgesine yapýþtýrýnýz. Derinin ayný yerine ikinci kez uygulama yapabilmek için birkaç gün geçmesini bekleyiniz.
Nitroderm TTS’ i doðru zamanda deðiþtirmeyi unutursanýz, hatýrladýðýnýz zaman hemen deðiþtiriniz ve bir sonraki plasteri doðru zamanda uygulayýnýz.
Plaster doðru bir þekilde uygulanýrsa banyo, yüzme, duþ veya egzersiz esnasýnda
etkilenmez. Plaster herhangi bir þekilde yerinden çýkarsa atýnýz ve yeni bir plaster
uygulayýnýz. Bir sonraki plasteri normal zamanýnda uygulayýnýz.
DOZ AÞIMI
Belirtiler Yüksek dozda nitrogliserin þiddetli hipotansiyon ve refleks taþikardiye veya kollaps ve bayýlmaya neden olabilir. Ayrýca, kazara aþýrý doz nitrogliserin alýnýmýný takiben methemoglobinemi görüldüðü bildirilmiþtir. Bununla birlikte, Nitroderm TTS’ in salýnma membraný aþýrý doz olasýlýðýný azaltýr. Tedavisi
Nitroderm TTS’in nitrat etkisi, basit bir þekilde, sistem(ler)in vücuttan uzaklaþtýrýlmasýyla hýzla sona erdirilebilir. Hipotansiyon veya kollapsý gösteren herhangi bir belirti oluþtuðunda hastanýn bacaklarý yukarý kaldýrýlarak ve eðer gerekirse bir bantla sarýlarak giderilebilir.
x
İlacın Yan etkileri
En yaygýn (hastalarýn %10’undan fazlasý) istenmeyen reaksiyon baþ aðrýsýdýr. Tedavinin baþýnda ya da dozaj artýrýldýðýnda, hipotansiyon ve/veya ayaktayken baþ dönmesi yaygýn olarak gözlenmiþtir. Bu semptomlar, sersemlik, uyku hali, refleks taþikardi ve bitkinlik hissiyle birlikte görülebilir. Nadiren (hastalarýn %1’inden azýnda), þiddetli de olabilen, bulantý, kusma, yüz ve boyunda kýzarma ve alerjik deri reaksiyonlarý (örneðin, kýzarýklýk) görülebilir. Tek tük vakalarda eksfoliyatif dermatit meydana gelebilir. Organik nitratlarda þiddetli hipotansiyon yanýtlarý bildirilmiþtir ve bunlar arasýnda, bulantý, kusma, huzursuzluk, solgunluk ve aþýrý terleme yer almaktadýr. Nadiren baygýnlýk görülebilir (bazen, bradiaritmi ve senkop ile birlikte görülebilir). Nadiren þiddetli hipotansiyon anjin semptomlarýnýn artmasýna yol açabilir. Hastalar, uygulama yerinde genellikle hafif bir kaþýntý ve yanma hissedebilir. Tedavi sýrasýnda, hipoventilasyona uðrayan alveol alanlarýndaki kan akýþýnýn nispeten yeniden daðýlmasýndan ötürü geçici hipoksemi meydana gelebilir. Özellikle, koroner arter hastalýðý olan kiþilerde, bu durum miyokard hipoksiye yol açabilir.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Sadece; hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, konstriktif perikart, perikart boþluðuna kan dolmasýyla kalbin sýkýþmasý, akut miyokart enfarktüste olduðu gibi dolma basýncýnýn düþük olmasý, sol ventriküler iþlev yetmezliði (sol ventriküler yetmezlik), aort ve/veya mitral stenoz, kafatasý basýncýnýn arttýðý hastalýklar, ortostatik fonksiyon bozukluðunda özel bir dikkatle ve týbbi gözetim altýnda kullanýlmalýdýr. Akut anjin ataklarýnýn tedavisine uygun deðildir. Ýdame tedavisi baþlanýlan hastalara, sildenafil kullanmayacaklarý konusunda uyarýda bulunulmalýdýr. Tedavi, sildenafil kullanmak için aksatýlmamalýdýr, çünkü, bu durumda angina pektoris geçirme olasýlýðý artar. Hamilelik sýrasýnda sadece kesinlikle gerektiðinde ve sadece hekimin talimatýyla kullanýlmalýdýr. Gliserol trinitratýn anne sütüne geçip geçmediði bilinmemektedir. Hastanýn, araba ve makine kullanma becerisine zarar verecek ölçüde tepki gösterme becerisini etkileyebilir. Alkol, bu etkiyi artýrmaktadýr.
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Beta blokerler, kalsiyum antagonistleri, vazodilatörler vb. gibi kan basýncýný düþürücü özellikteki ilaçlarla ve/veya alkolla birlikte kullanýlmasý, hipotansif etkisini güçlendirebilir. Ayný etki, nöroleptikler ve trisiklik antidepresanlarla da meydana gelebilir. Erektil fonksiyon bozukluðu için kullanýlan sildenafille kullanýldýðýnda, nitrogliserinin kan basýncý düþürme etkisi artar. Bu etki artýþý hayatý tehdit edici boyutlarda olabilir. Bu nedenle tedavi olan hastalar sildenafil kullanmamalýdýrlar. Dihidroergotamin ile birlikte kullanýldýðýnda, dihidroergotamin kan düzeyinin ve hipertansif etkisinin artabileceðini gösteren bildirimler bulunmaktadýr. Nitrogliserin ve heparin etkileþimi gözardý edilemez.
Saklama koşulları, Depolama
x
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
Farmakoloji
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Koroner arter hastalýðýnýn uzun süreli tedavisi; anjina pektorisin uzun süreli tedavisi ve önlenmesi (miyokart enfarktüsün yeterince tedavi edilmesinden sonra bile); kardiyak glikozidler, diüretikler, ADE inhibitörleri ya da arteryel vazodilatörlerle bir arada aðýr kronik miyokart yetersizliðin uzun süreli tedavisi ve pulmoner hipertansiyonda endikedir.
Ýlgili Kelimeler Listesi: NITRODERM TTS,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasý
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Transdermal flasterde kullanýlan yapýþkanlara aþýrý duyarlýlýk, akut dolaþým yetmezliði (þok, baygýnlýk), kalp þoku (uygun önlemlerle yeterli bir end-diyastolik basýnç saðlanamadýðý sürece), þiddetli hipotansiyonda (sistolik kan basýncý 90 mmHg’den az olduðunda) kontrendikedir. Nitrat tedavisi sýrasýnda sildenafil kullanýlmamalýdýr.
Yan etkiler:
En yaygýn (hastalarýn %10’undan fazlasý) istenmeyen reaksiyon baþ aðrýsýdýr. Tedavinin baþýnda ya da dozaj artýrýldýðýnda, hipotansiyon ve/veya ayaktayken baþ dönmesi yaygýn olarak gözlenmiþtir. Bu semptomlar, sersemlik, uyku hali, refleks taþikardi ve bitkinlik hissiyle birlikte görülebilir. Nadiren (hastalarýn %1’inden azýnda), þiddetli de olabilen, bulantý, kusma, yüz ve boyunda kýzarma ve alerjik deri reaksiyonlarý (örneðin, kýzarýklýk) görülebilir. Tek tük vakalarda eksfoliyatif dermatit meydana gelebilir. Organik nitratlarda þiddetli hipotansiyon yanýtlarý bildirilmiþtir ve bunlar arasýnda, bulantý, kusma, huzursuzluk, solgunluk ve aþýrý terleme yer almaktadýr. Nadiren baygýnlýk görülebilir (bazen, bradiaritmi ve senkop ile birlikte görülebilir). Nadiren þiddetli hipotansiyon anjin semptomlarýnýn artmasýna yol açabilir. Hastalar, uygulama yerinde genellikle hafif bir kaþýntý ve yanma hissedebilir. Tedavi sýrasýnda, hipoventilasyona uðrayan alveol alanlarýndaki kan akýþýnýn nispeten yeniden daðýlmasýndan ötürü geçici hipoksemi meydana gelebilir. Özellikle, koroner arter hastalýðý olan kiþilerde, bu durum miyokard hipoksiye yol açabilir.
Sadece; hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, konstriktif perikart, perikart boþluðuna kan dolmasýyla kalbin sýkýþmasý, akut miyokart enfarktüste olduðu gibi dolma basýncýnýn düþük olmasý, sol ventriküler iþlev yetmezliði (sol ventriküler yetmezlik), aort ve/veya mitral stenoz, kafatasý basýncýnýn arttýðý hastalýklar, ortostatik fonksiyon bozukluðunda özel bir dikkatle ve týbbi gözetim altýnda kullanýlmalýdýr. Akut anjin ataklarýnýn tedavisine uygun deðildir. Ýdame tedavisi baþlanýlan hastalara, sildenafil kullanmayacaklarý konusunda uyarýda bulunulmalýdýr. Tedavi, sildenafil kullanmak için aksatýlmamalýdýr, çünkü, bu durumda angina pektoris geçirme olasýlýðý artar. Hamilelik sýrasýnda sadece kesinlikle gerektiðinde ve sadece hekimin talimatýyla kullanýlmalýdýr. Gliserol trinitratýn anne sütüne geçip geçmediði bilinmemektedir. Hastanýn, araba ve makine kullanma becerisine zarar verecek ölçüde tepki gösterme becerisini etkileyebilir. Alkol, bu etkiyi artýrmaktadýr.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Beta blokerler, kalsiyum antagonistleri, vazodilatörler vb. gibi kan basýncýný düþürücü özellikteki ilaçlarla ve/veya alkolla birlikte kullanýlmasý, hipotansif etkisini güçlendirebilir. Ayný etki, nöroleptikler ve trisiklik antidepresanlarla da meydana gelebilir. Erektil fonksiyon bozukluðu için kullanýlan sildenafille kullanýldýðýnda, nitrogliserinin kan basýncý düþürme etkisi artar. Bu etki artýþý hayatý tehdit edici boyutlarda olabilir. Bu nedenle tedavi olan hastalar sildenafil kullanmamalýdýrlar. Dihidroergotamin ile birlikte kullanýldýðýnda, dihidroergotamin kan düzeyinin ve hipertansif etkisinin artabileceðini gösteren bildirimler bulunmaktadýr. Nitrogliserin ve heparin etkileþimi gözardý edilemez.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Doktora danýþmadan kullanýlmamalýdýr.
Genel kurallar
Nitroderm TTS, akut angina pektoris ataklarýnýn acil tedavisinde kullanýlmaz; bu
durumlarda çabuk etkili nitrat preparatlarý kullanýlmalýdýr.
Nitrat preparatlarýna cevap hastadan hastaya deðiþir; en düþük etkili doz
belirlenmelidir. Lokal iritasyonu önlemek için uygulama yeri düzenli olarak
deðiþtirilmelidir. Nitroderm TTS ve diðer transdermal sistemler de dahil, uzun etkili nitratlarýn sürekli veya sýk sýk kullanýmý sýrasýnda tolerans geliþebilir veya terapötik etkide azalma görülebilir. Tolerans geliþimini önlemek için her 24 saatte bir, genellikle gece, sistemin kullanýmýna 8-12 saat süreyle ara verilmesi önerilmektedir. Hastalarýn çoðunda bu tür aralýklý tedavinin sürekli tedaviden daha etkili olduðu saptanmýþtýr. Uzun süreli tedaviye klinik olarak yanýt veren hastalarda Nitroderm TTS’ in devamlý kullanýlmasý uygun olabilir. Doktor tarafýndan baþka þekilde tavsiye edilmediði takdirde aþaðýdaki dozlarda kullanýlýr. Angina pektoris
Tedaviye günde bir Nitroderm TTS 5 ile baþlanmalýdýr. Daha sonra klinik cevaba göre bu doz kademeli olarak; günde bir Nitroderm TTS 10 (normal idame dozu), veya günde iki Nitroderm TTS 10’ a kadar yükseltilebilir. Konjestif kalp yetmezliði
Tedaviye hastanede baþlanmasý ve hastanýn hemodinamik durumunun izlenmesi
önerilir; tedavi, gerekli idame dozu saptanýncaya kadar hastanede sürdürülmelidir.
Optimum tedavi dozu, alýnan klinik cevap ve karþýlaþýlan yan etkiler doðrultusunda, kan basýncýnda düþme ve taþikardi gibi aþýrý doz belirtileri dikkatle izlenerek saptanmalýdýr. Flebitin ve ekstravazasyonun önlenmesi
Bir Nitroderm TTS 5 intravenöz uygulama yerinin yakýnýna, kanulasyonun dýþ tarafýna uygulanmalýdýr. Sistemin hergün deðiþtirilmesi önerilir. Ancak çalýþmalarýn birinde sistem, her 3-4 günde bir deðiþtirilmiþ ve etki saðlanmýþtýr. Ýntravenöz tedavi sona erdiðinde, Nitroderm TTS tedavisi de durdurulmalýdýr.
Yaþlýlarda kullaným
Yaþlýlarda kullanýmla ilgili herhangi bir özel bilgi mevcut deðildir; ancak yaþlýlarda
dozajýn ayarlanmasýnýn gerektiðini düþündüren herhangi bir bulgu yoktur.
Çocuklarda kullaným
Nitroderm TTS’in çocuklardaki etkileri konusunda yeterli bilgi olmadýðýndan sistemin bu yaþ grubunda kullanýlmasý önerilmez.
Kullanma Talimatý
Hangi dozda ve kaç adet kullanýlacaðý, hastanýn durumuna göre doktor tarafýndan
belirlenir. Nitroderm TTS’ in herbiri ayrý bir zarf içinde bulunur. Zarfta, sistemin dýþarý çýkarýlmasýný kolaylaþtýrmak üzere iþaretlenmiþ bir kenar vardýr. Yapýþkan yüzü beyaz, koruyucu bir tabaka ile kaplýdýr.
1. Nitroderm TTS derinin saðlýklý, kýlsýz, kremsiz ve yaðsýz bir yerine uygulanmalýdýr. Bütün yapýþkan plasterler gibi, Nitroderm TTS de nemli veya temiz olmayan cilde iyi bir þekilde yapýþmayabilir. Bu nedenle, sistemi uygulamadan önce cildin temiz ve kuru olmasý önemlidir.
2. Nitroderm TTS’ in uygulanmasý :
a) Aluminyum zarfý iþaretli yerinden yýrtarak Nitroderm TTS’ i çýkarýnýz.
b) Açma týrnakçýðýndan baþlayarak koruyucu beyaz tabakayý dikkatle ayýrýnýz.
Yapýþkan yüzeye dokunmayýnýz.
c) Plasterin yapýþkan tarafýný, gövdeniz veya kolunuzun yukarý kýsmýnda seçtiðiniz
deri bölgesine avuç içinizle sýkýca bastýrýp bu þekilde 10-20 saniye kadar tutunuz.
Özellikle kenarlarýnýn iyi yapýþmasýndan emin olunuz. Yapýþtýrdýktan sonra tekrar
çekerek yapýþmasýný kontrol etmeyiniz.
3. Doktorunuzun tarif ettiði süre sonunda plasteri çýkarýnýz ve yapýþkan kenarý içeride kalacak þekilde ikiye katlayýnýz. Plasteri asla kesmeyiniz veya yýrtmayýnýz.
Çocuklarýn ulaþamayacaklarýna emin olduðunuz bir þekilde atýnýz. Derinin üzerinde
kalan yapýþkan artýklarý alkol ile temizlenebilir.
4. Yeni bir plasteri derinizin farklý bir bölgesine yapýþtýrýnýz. Derinin ayný yerine ikinci kez uygulama yapabilmek için birkaç gün geçmesini bekleyiniz.
Nitroderm TTS’ i doðru zamanda deðiþtirmeyi unutursanýz, hatýrladýðýnýz zaman hemen deðiþtiriniz ve bir sonraki plasteri doðru zamanda uygulayýnýz.
Plaster doðru bir þekilde uygulanýrsa banyo, yüzme, duþ veya egzersiz esnasýnda
etkilenmez. Plaster herhangi bir þekilde yerinden çýkarsa atýnýz ve yeni bir plaster
uygulayýnýz. Bir sonraki plasteri normal zamanýnda uygulayýnýz.
DOZ AÞIMI
Belirtiler Yüksek dozda nitrogliserin þiddetli hipotansiyon ve refleks taþikardiye veya kollaps ve bayýlmaya neden olabilir. Ayrýca, kazara aþýrý doz nitrogliserin alýnýmýný takiben methemoglobinemi görüldüðü bildirilmiþtir. Bununla birlikte, Nitroderm TTS’ in salýnma membraný aþýrý doz olasýlýðýný azaltýr. Tedavisi
Nitroderm TTS’in nitrat etkisi, basit bir þekilde, sistem(ler)in vücuttan uzaklaþtýrýlmasýyla hýzla sona erdirilebilir. Hipotansiyon veya kollapsý gösteren herhangi bir belirti oluþtuðunda hastanýn bacaklarý yukarý kaldýrýlarak ve eðer gerekirse bir bantla sarýlarak giderilebilir.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
