xKýsýtlamalar Parenteral formlarý ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç
kullaným raporuna baðlý olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce,
yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
Hücre duvarý sentezi inhibitörü penisilin grubu antibiyotik.
Klavulanik asit beta laktamaz inhibitörüdür.
Dozaj Doz amoksisilin esas alýnarak hesaplanýr.
Yetiþkin 2x500-1000mg. 3x250-500mg.
Çocuk oral 50mg/kg/gün üçe bölünerek
Enjektabl 100mg/kg/gün üç veya dörde bölünerek.
Annelik ve emzirme Gebelik kategorisi B. Anne sütüne geçer.
Formülü;
Her 5 ml’ de;
400 mg Amoksisiline eþdeðer amoksisilin trihidrat
57 mg Klavulanik aside eþdeðer potasyum klavulanat
Tatlandýrýcý: Sodyum sakkarin.
Koku verici: Yabani kiraz aromasý, limon aromasý.
FARMAKOLOJÝK ÖZELLÝKLERÝ :
Farmakodinamik Özellikleri:
Amoksisilin, Gram pozitif ve Gram negatif bakterileri kapsayan geniþ
spektrumlu bakterisidal etkiye sahip, penisilin grubu, semi-sentetik
bir antibiyotiktir. Ancak, b-laktamaz üreten organizmalar tarafýndan
yýkýldýðý için bu tür bakterilere karþý etkisizdir. Klavulanik asit
ise, geri dönüþümsüz bir b-laktamaz inhibitörü olup amoksisilini
yýkýlmaktan korur. Amoksisilin ve klavulanik asitin birlikte kullanýmý
ile, amoksisilinin etki spekturumu b-laktam antibiyotiklere dirençli
bakterileri de içerecek þekilde geniþler. Bu etki aþaðýdaki b-laktamaz
oluþturan bakteriler de dahil olmak üzere, amoksisiline duyarlý tüm
mikroorganizmalarý kapsar:
Gram Pozitif; Aeroblar: Streptococcus faecalis, Streptococcus
pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans,
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium
türleri, Listeria monocytogenes. Anaeroblar: Clostridium türleri,
Peptococcus türleri.
Gram Negatif; Aeroblar: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi,
Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella
türleri, Salmonella türleri, Shigella türleri, Bordetella pertussis,
Brucella türleri, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningiditis, Vibrio
cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhallis. Anaeroblar:
Bacteroides türleri (Bacteroides fragilis dahil).
Farmakokinetik Özellikleri:
Amoksisilin/klavulanik asit, oral uygulamayý takiben gastrointestinal
kanaldan tamamen absorbe edilir. Gýdalarla birlikte alýmý absorpsiyonu
etkilemez. Her iki bileþen de doruk serum konsantrasyonuna ilaç
alýndýktan yaklaþýk 1 saat sonra ulaþýr. Amoksisilinin yarýlanma ömrü
1.3 saat, klavulanik asidinki 1.0 saattir. Beyin-omurilik sývýsý hariç,
birçok doku ve vücut sývýsýna (akciðerler, orta kulaklar, periton
sývýsý, uterus, ovaryum vb.) kolayca geçerler. Amoksisilin plazma
proteinlerine yaklaþýk %18, klavulanik asit ise yaklaþýk %25 oranýnda
baðlanýr. Amoksisilin deðiþmeden, klavulanik asit ise kýsmen metabolize
edilmiþ olarak idrarla atýlýr.
Böbrek yetmezliði olanlarda ilacýn vücuttan atýlýmý gecikmektedir.
ENDÝKASYONLARI :
Amoksilav BID, duyarlý mikroorganizmalarýn oluþturduðu aþaðýda belirtilen enfeksiyonlarýn tedavisinde kullanýlmaktadýr;
Akut ve kronik sinüzit
Akut ve kronik otitis media
Tonsillit
Alt solunum yolu ve akciðer enfeksiyonlarý (kronik bronþit, pnömoni)
Üriner sistem enfeksiyonlarý
Cilt ve yumuþak doku enfeksiyonlarý
Kemik ve eklem enfeksiyonlarý
KONTRENDÝKASYONLARI :
Amoksilav BID, bileþimindeki herhangi bir maddeye karþý aþýrý duyarlýlýðý olanlarda kontrendikedir.
Önceden amoksisilin/klavulanik asit veya penisiline baðlý olarak
sarýlýk/karaciðer fonksiyon bozukluðu öyküsü bulunanlarda
kontrendikedir.
UYARILAR / ÖNLEMLER :
Penisiline ve/veya birden çok alerjene aþýrý duyarlýlýðý olanlarda daha
sýk olmak üzere, ciddi ve bazen fatal aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý
görülebilir. Amoksilav BID ile tedaviye baþlanmadan önce hastanýn
penisilin, sefalosporin ve diðer allerjenlere karþý reaksiyon
geliþtirip geliþtirmediði sorgulanmalýdýr. Allerjik reaksiyonlarýn
geliþtiði durumlarda, Amoksilav BID kullanýmýna son vererek, uygun
tedaviye baþlanmalýdýr. Ciddi anaflaktik reaksiyonlar epinefrinle acil
müdahaleyi gerektirir. Ayrýca gerekirse, oksijen ve intübasyonu içeren
hava yolu tedavisi yanýnda IV steroidler uygulanmalýdýr.
Hemen hemen tüm antibakteriyel ajanlarla, deðiþik þiddette
(hafif/yaþamý tehdit eden) pseudomembranöz kolit görülebilmektedir.
Amoksilav BID uygulamasýný takiben diyare görülen hastalarda bu durum
göz önünde bulundurulmalýdýr. Hafif derecedeki pseudomembranöz kolit
vakalarýnda Amoksilav BID tedavisine son vermek yeterli olur.
Orta-þiddetli vakalarda, sývý ve elektrolit verilmeli, protein
takviyesi yapýlmalý ve kolitte klinik olarak etkili bir
antibakteriyelle tedaviye geçilmelidir.
Mononükleozlu hastalarda, eritematöz deri lezyonlarý geliþebileceðinden
bu tip kiþilerde Amoksilav BID kullanýmý önerilmemektedir.
Amoksilav BID’ e baðlý, geri dönüþümlü bir hepatik toksisite
oluþabileceðinden, hepatik fonksiyon bozukluðu olan hastalarda
Amoksilav BID dikkatli kullanýlmalýdýr.
Amoksilav BID ile tedavi süresince, mikotik ya da bakteriyel
patojenlerle süper enfeksiyon görülebilmektedir. Süperenfeksiyon
oluþmasý durumunda, Amoksilav BID uygulamasýna son vererek, uygun
tedaviye baþlanmalýdýr.
Uzun süreli tedavilerde renal, hepatik ve hematopoietik fonksiyonlar kontrol edilmelidir.
Gebelik ve laktasyonda kullanýmý:
Gebelik Kategorisi : B
Gebelik ve emzirme döneminde Amoksilav BID kullanýmý ile ilgili yeterli
çalýþma olmadýðýndan, Amoksilav BID hamile ve emzirenlerde, ancak
potansiyel yararýnýn fazla olduðu durumlarda kullanýlmalýdýr.
YAN ETKÝLER / ADVERS ETKÝLER :
Amoksilav BID ile görülen yan etkiler, genellikle hafif ve kýsa
sürelidir. En sýk görülen yan etkiler, bulantý, kusma, diyare, deride
kýzarýklýk, ürtiker ve vajinittir.
Ampisilin sýnýfý antibiyotiklerle görülen advers etkiler þunlardýr;
Gastrointestinal: Diyare, bulantý, kusma, hazýmsýzlýk, gastrit,
stomatit, glossit, mukokütanöz kandiyazis, enterokolit ve hemorajik/
psödomembranöz kolit.
Aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý: Deri kýzarýklýklarý, prurit, ürtiker,
anjiyoödem, serum hastalýðý-benzeri reaksiyonlar (artrit, artalji,
miyalji ve sýklýkla ateþin eþlik ettiði ürtiker veya deri kýzarýklýðý),
eritema multiforme (nadiren Stevens-Johnson Sendromu), bazý vakalarda
eksfolyatif dermatit, toksik epidermal nekroliz. Bu tip reaksiyonlar
görüldüðünde ilaç kesilmelidir.
Karaciðer: AST (SGOT) ve/veya ALT (SGPT) düzeylerinde hafif bir artýþ
ortaya çýkabilir. Ancak bunun klinik açýdan anlamý bilinmemektedir.
Hepatik disfonksiyon bulgularý tedavi sýrasýnda veya tedaviden birkaç
hafta sonra ortaya çýkabilir. Genellikle geri dönüþümlüdür.
Renal: Seyrek olarak interstisyel nefrit ve hematüri ortaya çýkabilir.
Hematolojik ve Lenfatik Sistemler: Hemolitik anemiyi de içerebilen
anemi, trombositopeni, trombositopenik purpura, kanama zamaný ve
protrombin zamanýnda uzama, eozinofili, lökopeni ve agranülositoz
görülebilir. Bu reaksiyonlar tedaviye son verildiðinde düzelmektedir.
Genellikle hipersensitiviteye baðlý olduðu düþünülür.
Santral Sinir Sistemi: Nadiren, ajitasyon, anksiyete, geçici
hiperaktivite, konfüzyon, konvülsiyonlar, baþ dönmesi, uykusuzluk ve
davranýþ deðiþiklikleri oluþabilir.
ÝLAÇ ETKÝLEÞMELERÝ VE DÝÐER ETKÝLEÞMELER:
Amoksilav BID bazý hastalarda kanama zamanýnýn ve protrombin zamanýnýn
uzamasýna neden olabilir. Antikoagülan tedavisi gören hastalarda
Amoksilav BID dikkatli kullanýlmalýdýr.
Probenesid amoksisilinin renal tubüler sekresyonunu azalttýðý için,
Amoksilav BID ile birlikte devamlý kullanýmý, amoksisilinin plazmada
bulunma zamaný ve konsantrasyonunu artýrabilir.
Amoksilav BID ile disulfiramýn birlikte kullanýlmasýndan kaçýnýlmalýdýr.
Diðer geniþ spektrumlu antibiyotiklerde de olduðu gibi Amoksilav BID, oral konraseptiflerin etkisini azaltabilir.
Allopurinol ile ampisilinin birlikte kullanýlmasý halinde sadece
ampisilini kullanan hastalara göre deride kýzarýklýk insidansý
yükselebilir ancak, amoksisilinin allopurinol ile kullanýmýna ait veri
yoktur. Amoksilav BID tedavisi sýrasýnda, Benedict belirteci ile
idrarda glukoz reaksiyonu ve Coombs testi yanlýþ pozitif sonuç
verebilir. Bu nedenle enzimatik glukoz oksidaz reaksiyonunu temel alan
glukoz testlerinin kullanýlmasý önerilir.
KULLANIM ÞEKLÝ VE DOZU :
Doktor tarafýndan baþka bir þekilde önerilmediði takdirde;
3 aydan büyük ve 40 kg’ ýn altýndaki çocuklarda
Hafif ve orta þiddetteki enfeksiyonlarda :
Amoksilav BID Fort Süspansiyon; 12 saatte bir uygulanan dozlara bölünerek 28.6 (25/3.6) mg/kg/gün verilir.
Otitis media, sinüzit, alt solunum yolu enfeksiyonlarý ve daha þiddetli enfeksiyonlarda :
Amoksilav BID Fort Süspansiyon; 12 saatte bir uygulanan dozlara bölünerek 51.4 (45/6.4) mg/kg/gün verilir.
40 kg’ ýn üzerindeki çocuklarda ve yetiþkinlerde :
Amoksilav BID Fort Süspansiyon; 12 saatte bir uygulanan dozlara bölünerek 51.4 (45/6.4) mg/kg/gün verilir.
Böbrek fonksiyon bozukluðu durumlarýnda: Glomerular filtrasyon hýzý 30
ml/dak’ nýn altýnda olan hastalarýn Amoksilav BID Fort Süspansiyon
kullanmalarý önerilmez.
Glomerular filtrasyon hýzý 30 ml/dak’ nýn üzerinde olan hastalarda doz ayarlamasýna gerek yoktur.
Karaciðer fonksiyon bozukluðu durumlarýnda: Þiddetli karaciðer
fonksiyon bozukluðu olan hastalarda doz ayarý dikkatli yapýlmalýdýr.
Tedaviye durum gözden geçirilmeksizin 14 günden daha uzun süreli devam edilmemelidir.
Hazýrlanmasý : Amoksilav BID Fort Süspansiyon’ u hazýrlamak için kuru
toz üzerine ilaç þiþesi üzerindeki iþaretli yere kadar kaynatýlmýþ
soðutulmuþ su ilave edilir. Ýyice çalkalanýr.
DOZ AÞIMI VE TEDAVÝSÝ :
Amoksilav BID ile doz aþýmý görülen hastalarýn çoðu asemptomatiktir
veya öncelikle mide-karýn aðrýsý, kusma ve diyareyi içeren
gastrointestinal semptomlar ortaya çýkar. Nadiren uyuþukluk,
hiperaktivite, eritematöz deri lezyonlarý görülebilir. Doz aþýmý
durumunda Amoksilav BID alýmýna son verilerek semptomatik tedavi
uygulanmalýdýr. Eðer doz aþýmý durumu hemen farkedilirse ve hiçbir
kontrendikasyon durumu söz konusu deðilse hasta kusturulabilir veya
diðer mide boþaltma iþlemleri gerçekleþtirilebilir.
Amoksisilin ve klavulanat hemodiyalizle dolaþýmdan uzaklaþtýrýlabilir.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Hücre duvarý sentezi inhibitörü penisilin grubu antibiyotik.
Kýsýtlamalar Parenteral formlarý ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç
kullaným raporuna baðlý olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce,
yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
Hücre duvarý sentezi inhibitörü penisilin grubu antibiyotik.
Klavulanik asit beta laktamaz inhibitörüdür.
Dozaj Doz amoksisilin esas alýnarak hesaplanýr.
Yetiþkin 2x500-1000mg. 3x250-500mg.
Çocuk oral 50mg/kg/gün üçe bölünerek
Enjektabl 100mg/kg/gün üç veya dörde bölünerek.
Annelik ve emzirme Gebelik kategorisi B. Anne sütüne geçer.
Formülü;
Her 5 ml’ de;
400 mg Amoksisiline eþdeðer amoksisilin trihidrat
57 mg Klavulanik aside eþdeðer potasyum klavulanat
Tatlandýrýcý: Sodyum sakkarin.
Koku verici: Yabani kiraz aromasý, limon aromasý.
FARMAKOLOJÝK ÖZELLÝKLERÝ :
Farmakodinamik Özellikleri:
Amoksisilin, Gram pozitif ve Gram negatif bakterileri kapsayan geniþ
spektrumlu bakterisidal etkiye sahip, penisilin grubu, semi-sentetik
bir antibiyotiktir. Ancak, b-laktamaz üreten organizmalar tarafýndan
yýkýldýðý için bu tür bakterilere karþý etkisizdir. Klavulanik asit
ise, geri dönüþümsüz bir b-laktamaz inhibitörü olup amoksisilini
yýkýlmaktan korur. Amoksisilin ve klavulanik asitin birlikte kullanýmý
ile, amoksisilinin etki spekturumu b-laktam antibiyotiklere dirençli
bakterileri de içerecek þekilde geniþler. Bu etki aþaðýdaki b-laktamaz
oluþturan bakteriler de dahil olmak üzere, amoksisiline duyarlý tüm
mikroorganizmalarý kapsar:
Gram Pozitif; Aeroblar: Streptococcus faecalis, Streptococcus
pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans,
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium
türleri, Listeria monocytogenes. Anaeroblar: Clostridium türleri,
Peptococcus türleri.
Gram Negatif; Aeroblar: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi,
Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella
türleri, Salmonella türleri, Shigella türleri, Bordetella pertussis,
Brucella türleri, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningiditis, Vibrio
cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhallis. Anaeroblar:
Bacteroides türleri (Bacteroides fragilis dahil).
Farmakokinetik Özellikleri:
Amoksisilin/klavulanik asit, oral uygulamayý takiben gastrointestinal
kanaldan tamamen absorbe edilir. Gýdalarla birlikte alýmý absorpsiyonu
etkilemez. Her iki bileþen de doruk serum konsantrasyonuna ilaç
alýndýktan yaklaþýk 1 saat sonra ulaþýr. Amoksisilinin yarýlanma ömrü
1.3 saat, klavulanik asidinki 1.0 saattir. Beyin-omurilik sývýsý hariç,
birçok doku ve vücut sývýsýna (akciðerler, orta kulaklar, periton
sývýsý, uterus, ovaryum vb.) kolayca geçerler. Amoksisilin plazma
proteinlerine yaklaþýk %18, klavulanik asit ise yaklaþýk %25 oranýnda
baðlanýr. Amoksisilin deðiþmeden, klavulanik asit ise kýsmen metabolize
edilmiþ olarak idrarla atýlýr.
Böbrek yetmezliði olanlarda ilacýn vücuttan atýlýmý gecikmektedir.
ENDÝKASYONLARI :
Amoksilav BID, duyarlý mikroorganizmalarýn oluþturduðu aþaðýda belirtilen enfeksiyonlarýn tedavisinde kullanýlmaktadýr;
Akut ve kronik sinüzit
Akut ve kronik otitis media
Tonsillit
Alt solunum yolu ve akciðer enfeksiyonlarý (kronik bronþit, pnömoni)
Üriner sistem enfeksiyonlarý
Cilt ve yumuþak doku enfeksiyonlarý
Kemik ve eklem enfeksiyonlarý
KONTRENDÝKASYONLARI :
Amoksilav BID, bileþimindeki herhangi bir maddeye karþý aþýrý duyarlýlýðý olanlarda kontrendikedir.
Önceden amoksisilin/klavulanik asit veya penisiline baðlý olarak
sarýlýk/karaciðer fonksiyon bozukluðu öyküsü bulunanlarda
kontrendikedir.
UYARILAR / ÖNLEMLER :
Penisiline ve/veya birden çok alerjene aþýrý duyarlýlýðý olanlarda daha
sýk olmak üzere, ciddi ve bazen fatal aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý
görülebilir. Amoksilav BID ile tedaviye baþlanmadan önce hastanýn
penisilin, sefalosporin ve diðer allerjenlere karþý reaksiyon
geliþtirip geliþtirmediði sorgulanmalýdýr. Allerjik reaksiyonlarýn
geliþtiði durumlarda, Amoksilav BID kullanýmýna son vererek, uygun
tedaviye baþlanmalýdýr. Ciddi anaflaktik reaksiyonlar epinefrinle acil
müdahaleyi gerektirir. Ayrýca gerekirse, oksijen ve intübasyonu içeren
hava yolu tedavisi yanýnda IV steroidler uygulanmalýdýr.
Hemen hemen tüm antibakteriyel ajanlarla, deðiþik þiddette
(hafif/yaþamý tehdit eden) pseudomembranöz kolit görülebilmektedir.
Amoksilav BID uygulamasýný takiben diyare görülen hastalarda bu durum
göz önünde bulundurulmalýdýr. Hafif derecedeki pseudomembranöz kolit
vakalarýnda Amoksilav BID tedavisine son vermek yeterli olur.
Orta-þiddetli vakalarda, sývý ve elektrolit verilmeli, protein
takviyesi yapýlmalý ve kolitte klinik olarak etkili bir
antibakteriyelle tedaviye geçilmelidir.
Mononükleozlu hastalarda, eritematöz deri lezyonlarý geliþebileceðinden
bu tip kiþilerde Amoksilav BID kullanýmý önerilmemektedir.
Amoksilav BID’ e baðlý, geri dönüþümlü bir hepatik toksisite
oluþabileceðinden, hepatik fonksiyon bozukluðu olan hastalarda
Amoksilav BID dikkatli kullanýlmalýdýr.
Amoksilav BID ile tedavi süresince, mikotik ya da bakteriyel
patojenlerle süper enfeksiyon görülebilmektedir. Süperenfeksiyon
oluþmasý durumunda, Amoksilav BID uygulamasýna son vererek, uygun
tedaviye baþlanmalýdýr.
Uzun süreli tedavilerde renal, hepatik ve hematopoietik fonksiyonlar kontrol edilmelidir.
Gebelik ve laktasyonda kullanýmý:
Gebelik Kategorisi : B
Gebelik ve emzirme döneminde Amoksilav BID kullanýmý ile ilgili yeterli
çalýþma olmadýðýndan, Amoksilav BID hamile ve emzirenlerde, ancak
potansiyel yararýnýn fazla olduðu durumlarda kullanýlmalýdýr.
YAN ETKÝLER / ADVERS ETKÝLER :
Amoksilav BID ile görülen yan etkiler, genellikle hafif ve kýsa
sürelidir. En sýk görülen yan etkiler, bulantý, kusma, diyare, deride
kýzarýklýk, ürtiker ve vajinittir.
Ampisilin sýnýfý antibiyotiklerle görülen advers etkiler þunlardýr;
Gastrointestinal: Diyare, bulantý, kusma, hazýmsýzlýk, gastrit,
stomatit, glossit, mukokütanöz kandiyazis, enterokolit ve hemorajik/
psödomembranöz kolit.
Aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý: Deri kýzarýklýklarý, prurit, ürtiker,
anjiyoödem, serum hastalýðý-benzeri reaksiyonlar (artrit, artalji,
miyalji ve sýklýkla ateþin eþlik ettiði ürtiker veya deri kýzarýklýðý),
eritema multiforme (nadiren Stevens-Johnson Sendromu), bazý vakalarda
eksfolyatif dermatit, toksik epidermal nekroliz. Bu tip reaksiyonlar
görüldüðünde ilaç kesilmelidir.
Karaciðer: AST (SGOT) ve/veya ALT (SGPT) düzeylerinde hafif bir artýþ
ortaya çýkabilir. Ancak bunun klinik açýdan anlamý bilinmemektedir.
Hepatik disfonksiyon bulgularý tedavi sýrasýnda veya tedaviden birkaç
hafta sonra ortaya çýkabilir. Genellikle geri dönüþümlüdür.
Renal: Seyrek olarak interstisyel nefrit ve hematüri ortaya çýkabilir.
Hematolojik ve Lenfatik Sistemler: Hemolitik anemiyi de içerebilen
anemi, trombositopeni, trombositopenik purpura, kanama zamaný ve
protrombin zamanýnda uzama, eozinofili, lökopeni ve agranülositoz
görülebilir. Bu reaksiyonlar tedaviye son verildiðinde düzelmektedir.
Genellikle hipersensitiviteye baðlý olduðu düþünülür.
Santral Sinir Sistemi: Nadiren, ajitasyon, anksiyete, geçici
hiperaktivite, konfüzyon, konvülsiyonlar, baþ dönmesi, uykusuzluk ve
davranýþ deðiþiklikleri oluþabilir.
ÝLAÇ ETKÝLEÞMELERÝ VE DÝÐER ETKÝLEÞMELER:
Amoksilav BID bazý hastalarda kanama zamanýnýn ve protrombin zamanýnýn
uzamasýna neden olabilir. Antikoagülan tedavisi gören hastalarda
Amoksilav BID dikkatli kullanýlmalýdýr.
Probenesid amoksisilinin renal tubüler sekresyonunu azalttýðý için,
Amoksilav BID ile birlikte devamlý kullanýmý, amoksisilinin plazmada
bulunma zamaný ve konsantrasyonunu artýrabilir.
Amoksilav BID ile disulfiramýn birlikte kullanýlmasýndan kaçýnýlmalýdýr.
Diðer geniþ spektrumlu antibiyotiklerde de olduðu gibi Amoksilav BID, oral konraseptiflerin etkisini azaltabilir.
Allopurinol ile ampisilinin birlikte kullanýlmasý halinde sadece
ampisilini kullanan hastalara göre deride kýzarýklýk insidansý
yükselebilir ancak, amoksisilinin allopurinol ile kullanýmýna ait veri
yoktur. Amoksilav BID tedavisi sýrasýnda, Benedict belirteci ile
idrarda glukoz reaksiyonu ve Coombs testi yanlýþ pozitif sonuç
verebilir. Bu nedenle enzimatik glukoz oksidaz reaksiyonunu temel alan
glukoz testlerinin kullanýlmasý önerilir.
KULLANIM ÞEKLÝ VE DOZU :
Doktor tarafýndan baþka bir þekilde önerilmediði takdirde;
3 aydan büyük ve 40 kg’ ýn altýndaki çocuklarda
Hafif ve orta þiddetteki enfeksiyonlarda :
Amoksilav BID Fort Süspansiyon; 12 saatte bir uygulanan dozlara bölünerek 28.6 (25/3.6) mg/kg/gün verilir.
Otitis media, sinüzit, alt solunum yolu enfeksiyonlarý ve daha þiddetli enfeksiyonlarda :
Amoksilav BID Fort Süspansiyon; 12 saatte bir uygulanan dozlara bölünerek 51.4 (45/6.4) mg/kg/gün verilir.
40 kg’ ýn üzerindeki çocuklarda ve yetiþkinlerde :
Amoksilav BID Fort Süspansiyon; 12 saatte bir uygulanan dozlara bölünerek 51.4 (45/6.4) mg/kg/gün verilir.
Böbrek fonksiyon bozukluðu durumlarýnda: Glomerular filtrasyon hýzý 30
ml/dak’ nýn altýnda olan hastalarýn Amoksilav BID Fort Süspansiyon
kullanmalarý önerilmez.
Glomerular filtrasyon hýzý 30 ml/dak’ nýn üzerinde olan hastalarda doz ayarlamasýna gerek yoktur.
Karaciðer fonksiyon bozukluðu durumlarýnda: Þiddetli karaciðer
fonksiyon bozukluðu olan hastalarda doz ayarý dikkatli yapýlmalýdýr.
Tedaviye durum gözden geçirilmeksizin 14 günden daha uzun süreli devam edilmemelidir.
Hazýrlanmasý : Amoksilav BID Fort Süspansiyon’ u hazýrlamak için kuru
toz üzerine ilaç þiþesi üzerindeki iþaretli yere kadar kaynatýlmýþ
soðutulmuþ su ilave edilir. Ýyice çalkalanýr.
DOZ AÞIMI VE TEDAVÝSÝ :
Amoksilav BID ile doz aþýmý görülen hastalarýn çoðu asemptomatiktir
veya öncelikle mide-karýn aðrýsý, kusma ve diyareyi içeren
gastrointestinal semptomlar ortaya çýkar. Nadiren uyuþukluk,
hiperaktivite, eritematöz deri lezyonlarý görülebilir. Doz aþýmý
durumunda Amoksilav BID alýmýna son verilerek semptomatik tedavi
uygulanmalýdýr. Eðer doz aþýmý durumu hemen farkedilirse ve hiçbir
kontrendikasyon durumu söz konusu deðilse hasta kusturulabilir veya
diðer mide boþaltma iþlemleri gerçekleþtirilebilir.
Amoksisilin ve klavulanat hemodiyalizle dolaþýmdan uzaklaþtýrýlabilir.
