xEndikasyonlar
1 yýldan fazla süredir menopozda olan kadýnlarda estrogen
yetersizliðine baðlý semptomlarýn tedavisi için hormon replasmaný.
Menopoz sonraso osteoporozun önlenmesi için endike olan ilaçlara karþý
tolerans eksikliði veya kontrendikasyon olduðu durumlarda kýrýk riski
yüksek olan post menopozal kadýnlarda osteoporozun önlenmesi.
Kontrendikasyonlar
Bileþimindeki maddelere karþý aþýrý duyarlýlýðý olduðu bilinen
kiþilerde kullanýmý kontrendikedir. Parasetamol e hipersensitivitesi
olanlarda, zayýf böbrek veya karaciðer fonksiyonuna sahip olanlarda
kontrendikedir. Klorfeniramin maleat 6 yaþýndan küçük çocuklarda
santral sinir sisteminin paradoksal stimulasyonuna sebep olabilir.
Fenilefrin þiddetli hipertansiyonu veya ventriküler taþikardisi olan
ayrýca fenilefrine hipersensitivitesi olan hastalarda kontrendikedir.
Fenilefrin hipovolemik hastalarda tek tedavi yolu olarak
seçilmemelidir. Ýlaç uygulanýr iken veya sonrasýnda hipotansiyon
oluþursa ilave hacim yer deðiþtirme (volume replacement) gerekebilir.
Prostat hipertrofisi, mesane çýkýþýnda obstruksiyon, dar açýlý glokom,
akut astma, hipertroidizm, aðýr hipertansiyon, kardiak aritmiler,
serebrovasküler hastalýðý olanlarda kullanýlmamalýdýr.
Oksolamin sitrat çocuklarda halusinasyonlara yol açabilir, bulantý ve
kusmaya sebep olabilir. Uyarýlar ve Önlemler
Parasetamol normal olarak karaciðerde ve böbrekte P450 enzimi ile
metabolize olmaktadýr. Terapötik dozlarda kullanýlan parasetamol ile
oluþan zehirlenmeye rastlanmamýþtýr. Fakat, yüksek miktarda parasetamol
( 2 mg/kg ) alýndýktan sonra hepatik ve renal toksisite
oluþabilmektedir. Parasetamolun kronik alýnmasý sonucu kronik böbrek
hastalýðý ve analjezik nefropati oluþturduðuna ait çok az veri
mevcuttur. Sýçanlarda aspirin ile kombine þekilde kullanýlan
parasetamolun medullar harabiyet oluþturduðu bildirilmiþtir.
Parasetamolun 7 g veya 150 mg/kg olarak terapötik limitler içinde
kronik veya akut aþýrý dozda kullanýmý ile hepatik nekroz oluþabilir,
böyle subakut bir zehirlenmede N-asetilsistein ile baþarýlý bir sonuç
alýnabileceði görülmüþtür.
Parasetamole ait toksik semptomlar kusma, abdominal aðrý, hipotansiyon
ve terlemedir. Parasetamolün akut doz aþýmýna ait en ciddi yan etki doz
baðýmlý olarak fatal hepatik nekrozdur. Yetiþkinlerde 10-15 g
parasetamolün tek doz uygulanmasýndan sonra hepatotoksisite oluþabilir.
25 g doz veya daha fazlasý fataldir. Parasetamolle akut zehirlenmede
ilk iki gün boyunca semptomlar potansiyel intoksikasyon ciddiyeti
göstermez. Sarýlýk, hipoglisemi, ve metabolik asidozis gibi karaciðer
yetmezliðine ait majör belirtilerin görülmesi 3 gün alabilir.
Klorfeniramin maleatýn plazma konsantrasyonu 20 g/mL’ den yüksek
olduðunda toksik etkiler görülür. Alkolle beraber alýndýðýnda
bildirilen bir olayda ölüm sonrasý doku konsantrasyonlarý : kanda 1.1 g/mL, safrada 1.5 g/mL, beyinde 2.5 g/g, böbrekte 1.4 g/g,
karaciðerde 6.6 g/g, akciðerde 5.2 g/g. Kan - alkol oraný ise 1200 g/mL olarak bildirilmiþtir.
Klorfeniramin maleat 6 yaþýndan küçük çocuklarda santral sinir
sisteminin paradoksal stimulasyonuna sebep olabilir. Fenilefrin
þiddetli hipertansiyonu veya ventriküler taþikardisi olan, ayrýca
fenilefrine hipersensitivitesi olan hastalarda kontrendikedir.
Fenilefrin hipovolemik hastalarda tek tedavi yolu olarak
seçilmemelidir. Ýlaç uygulanýr iken veya sonrasýnda hipotansiyon
oluþursa ilave hacim yer deðiþtirme (volume replacement) gerekebilir.
Akut pankreatit veya hepatitli hastalara uygulanýrsa ilaç karaciðer
veya pankreasta iskemi artýþýna neden olabilir. Fenilefrin periferal
veya mezenterik vasküler trombozisli hastalarda kullanýlmamalýdýr, aksi
takdirde iskemi artabilir. MAO inhibitörü alanlara verilmemelidir. Bu
ilaçlarýn alýnmasý kesilmiþ olsa bile 3 hafta geçmeden
kullanýlmamalýdýr.
Geriatrik ve hipertiroidli hastalarda veya bradikardi, parsiyel kalp
bloðu, miyokard hastalýðý veya þiddetli aterosklerozlu hastalarda çok
dikkat edilmelidir.
Oksolamin sitrat çocuklarda halusinasyonlara yol açabilir, bulantý ve
kusmaya sebep olabilir.
GEBELÝKTE KULLANIM (Kategori C)
Hayvanlarda ve gebelerde, kombinasyonu oluþturan etken maddelerin
güvenli kullanýmý saptanmamýþtýr. Bu nedenle ilacýn gebelik sýrasýnda
kullanýmý kontrendikedir.
LAKTASYON
Emziren kadýnlarda herhangi bir veri mevcut deðildir. Bu nedenle
emziren annelerde kullanýmý kontrendikedir.
ARAÇ VE MAKÝNE KULLANIMINA ETKÝSÝ
Dikkat isteyen makine kullanan kiþilerin bu dönem içinde ilacý
kullanmamalarý önerilir. Yan Etkiler
Duyarlý kiþilerde nadiren uyuklama, baþ dönmesi, mide yanmasý,
uykusuzluk, asabiyet, aðýz kuruluðu, deri döküntüsü, idrar zorluðu,
çarpýntý, görmede bulanýklýk, iþtahsýzlýk, terleme, taþikardi, kulak
çýnlamasý, fotosensitivite görülebilir. Ýlacýn dozu azaltýldýðýnda veya
alýmý durdurulduðunda bu etkiler ortadan kalkar.
Etkileþimler
Kronik alkolizm ve hepatotoksik ilaç alanlarda parasetamol un
hepatoksisite riski artabilir.
Alkol, fenotiazinler, trisiklik antidepresanlar, klorfeniramin ile
birlikte merkezi sinir sistemi üzerindeki depresan etkiyi artýrýrlar.
Klorfeniramin in antimuskarinik etkisi atropin, amantadin,
haloperidol, fenotiazinler, prokainamid, kinidin tarafýndan artýrýlýr.
MAO inhibitörleri klorfeniramin in antimuskarinik ve merkezi sinir
sistemi depresif etkisini fazlalaþtýrýr. Klorfeniramin; sisplatin,
paramonosalisilatlar ve vankomisinin ototoksik etkisini maskeleyebilir.
Hepatik enzim inhibitörleri (barbitüratlar) primer parasetamol
metabolizmasýný hýzlandýrarak klinik etkinliðini azaltabilir.
DÝAGNOSTÝK TEST ETKÝLEÞMELERÝ
- Kan þekeri: Glukoz oksidaz/peroksidaz metoduyla olduðundan daha düþük
sonuç alýnýr.
Hekzokinaz/glukoz-6-fosfat dehidrogenoz metoduyla etkileþme yoktur.
- Serumda ürik asid: Fosfotungstat metoduyla olduðundan daha yüksek
sonuç alýnýr.
- Bentiromid testi sonuçlarý geçersizdir. Çünkü hem parasetamol hem
bentiromid arilamin bileþiðine metabolize olarak bulunan p-aminobenzoik
asid miktarýný etkiler.
-
Dozaj
OLEDRO Tablet: Yetiþkinlerde; günde 3 defa 1-2 tablet ; Çocuklarda;
6-12 yaþ arasýndakilere 8 saat arayla günde 3 defa 1 tablet, 12
yaþýndan büyük çocuklara, yetiþkin dozlarda verilebilir. 6 yaþýndaki ve
daha küçük çocuklarda kullanýlmasý önerilmez. DOZ AÞIMI VE TEDAVÝSÝ
Hasta erken görülmüþse kusturulur veya midesi yýkanýr. Küçük çocuklarda
aspirasyon tehlikesine karþý tedbirli olmalýdýr. Katartik (milk of
magnesia) verilmesi faydalý olabilir. Daha sonra vakanýn seyrine göre
genel destekleyici ve semptomatik tedavi (i.v. sývýlar, oksijen)
uygulanýr. Hipotansiyon varsa vazopressörler kullanýlabilir. Ancak
adrenalin verilmemelidir. Tansiyonu daha da düþürür. Analeptikler
kullanýlmamalýdýr, konvulsiyonlara sebep olabilir. Oral N-asetilsistein
parasetamolün spesifik antidotudur.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Oral kontraseptif hormon kombinasyonu.
Ýlgili Kelimeler Listesi: ANGELIQ,nedir,ne iþe yarar,yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi,nasýl kullanýlýr,emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Endikasyonlar
1 yýldan fazla süredir menopozda olan kadýnlarda estrogen
yetersizliðine baðlý semptomlarýn tedavisi için hormon replasmaný.
Menopoz sonraso osteoporozun önlenmesi için endike olan ilaçlara karþý
tolerans eksikliði veya kontrendikasyon olduðu durumlarda kýrýk riski
yüksek olan post menopozal kadýnlarda osteoporozun önlenmesi.
Kontrendikasyonlar
Bileþimindeki maddelere karþý aþýrý duyarlýlýðý olduðu bilinen
kiþilerde kullanýmý kontrendikedir. Parasetamol e hipersensitivitesi
olanlarda, zayýf böbrek veya karaciðer fonksiyonuna sahip olanlarda
kontrendikedir. Klorfeniramin maleat 6 yaþýndan küçük çocuklarda
santral sinir sisteminin paradoksal stimulasyonuna sebep olabilir.
Fenilefrin þiddetli hipertansiyonu veya ventriküler taþikardisi olan
ayrýca fenilefrine hipersensitivitesi olan hastalarda kontrendikedir.
Fenilefrin hipovolemik hastalarda tek tedavi yolu olarak
seçilmemelidir. Ýlaç uygulanýr iken veya sonrasýnda hipotansiyon
oluþursa ilave hacim yer deðiþtirme (volume replacement) gerekebilir.
Prostat hipertrofisi, mesane çýkýþýnda obstruksiyon, dar açýlý glokom,
akut astma, hipertroidizm, aðýr hipertansiyon, kardiak aritmiler,
serebrovasküler hastalýðý olanlarda kullanýlmamalýdýr.
Oksolamin sitrat çocuklarda halusinasyonlara yol açabilir, bulantý ve
kusmaya sebep olabilir. Uyarýlar ve Önlemler
Parasetamol normal olarak karaciðerde ve böbrekte P450 enzimi ile
metabolize olmaktadýr. Terapötik dozlarda kullanýlan parasetamol ile
oluþan zehirlenmeye rastlanmamýþtýr. Fakat, yüksek miktarda parasetamol
( 2 mg/kg ) alýndýktan sonra hepatik ve renal toksisite
oluþabilmektedir. Parasetamolun kronik alýnmasý sonucu kronik böbrek
hastalýðý ve analjezik nefropati oluþturduðuna ait çok az veri
mevcuttur. Sýçanlarda aspirin ile kombine þekilde kullanýlan
parasetamolun medullar harabiyet oluþturduðu bildirilmiþtir.
Parasetamolun 7 g veya 150 mg/kg olarak terapötik limitler içinde
kronik veya akut aþýrý dozda kullanýmý ile hepatik nekroz oluþabilir,
böyle subakut bir zehirlenmede N-asetilsistein ile baþarýlý bir sonuç
alýnabileceði görülmüþtür.
Parasetamole ait toksik semptomlar kusma, abdominal aðrý, hipotansiyon
ve terlemedir. Parasetamolün akut doz aþýmýna ait en ciddi yan etki doz
baðýmlý olarak fatal hepatik nekrozdur. Yetiþkinlerde 10-15 g
parasetamolün tek doz uygulanmasýndan sonra hepatotoksisite oluþabilir.
25 g doz veya daha fazlasý fataldir. Parasetamolle akut zehirlenmede
ilk iki gün boyunca semptomlar potansiyel intoksikasyon ciddiyeti
göstermez. Sarýlýk, hipoglisemi, ve metabolik asidozis gibi karaciðer
yetmezliðine ait majör belirtilerin görülmesi 3 gün alabilir.
Klorfeniramin maleatýn plazma konsantrasyonu 20 g/mL’ den yüksek
olduðunda toksik etkiler görülür. Alkolle beraber alýndýðýnda
bildirilen bir olayda ölüm sonrasý doku konsantrasyonlarý : kanda 1.1 g/mL, safrada 1.5 g/mL, beyinde 2.5 g/g, böbrekte 1.4 g/g,
karaciðerde 6.6 g/g, akciðerde 5.2 g/g. Kan - alkol oraný ise 1200 g/mL olarak bildirilmiþtir.
Klorfeniramin maleat 6 yaþýndan küçük çocuklarda santral sinir
sisteminin paradoksal stimulasyonuna sebep olabilir. Fenilefrin
þiddetli hipertansiyonu veya ventriküler taþikardisi olan, ayrýca
fenilefrine hipersensitivitesi olan hastalarda kontrendikedir.
Fenilefrin hipovolemik hastalarda tek tedavi yolu olarak
seçilmemelidir. Ýlaç uygulanýr iken veya sonrasýnda hipotansiyon
oluþursa ilave hacim yer deðiþtirme (volume replacement) gerekebilir.
Akut pankreatit veya hepatitli hastalara uygulanýrsa ilaç karaciðer
veya pankreasta iskemi artýþýna neden olabilir. Fenilefrin periferal
veya mezenterik vasküler trombozisli hastalarda kullanýlmamalýdýr, aksi
takdirde iskemi artabilir. MAO inhibitörü alanlara verilmemelidir. Bu
ilaçlarýn alýnmasý kesilmiþ olsa bile 3 hafta geçmeden
kullanýlmamalýdýr.
Geriatrik ve hipertiroidli hastalarda veya bradikardi, parsiyel kalp
bloðu, miyokard hastalýðý veya þiddetli aterosklerozlu hastalarda çok
dikkat edilmelidir.
Oksolamin sitrat çocuklarda halusinasyonlara yol açabilir, bulantý ve
kusmaya sebep olabilir.
GEBELÝKTE KULLANIM (Kategori C)
Hayvanlarda ve gebelerde, kombinasyonu oluþturan etken maddelerin
güvenli kullanýmý saptanmamýþtýr. Bu nedenle ilacýn gebelik sýrasýnda
kullanýmý kontrendikedir.
LAKTASYON
Emziren kadýnlarda herhangi bir veri mevcut deðildir. Bu nedenle
emziren annelerde kullanýmý kontrendikedir.
ARAÇ VE MAKÝNE KULLANIMINA ETKÝSÝ
Dikkat isteyen makine kullanan kiþilerin bu dönem içinde ilacý
kullanmamalarý önerilir. Yan Etkiler
Duyarlý kiþilerde nadiren uyuklama, baþ dönmesi, mide yanmasý,
uykusuzluk, asabiyet, aðýz kuruluðu, deri döküntüsü, idrar zorluðu,
çarpýntý, görmede bulanýklýk, iþtahsýzlýk, terleme, taþikardi, kulak
çýnlamasý, fotosensitivite görülebilir. Ýlacýn dozu azaltýldýðýnda veya
alýmý durdurulduðunda bu etkiler ortadan kalkar.
Etkileþimler
Kronik alkolizm ve hepatotoksik ilaç alanlarda parasetamol un
hepatoksisite riski artabilir.
Alkol, fenotiazinler, trisiklik antidepresanlar, klorfeniramin ile
birlikte merkezi sinir sistemi üzerindeki depresan etkiyi artýrýrlar.
Klorfeniramin in antimuskarinik etkisi atropin, amantadin,
haloperidol, fenotiazinler, prokainamid, kinidin tarafýndan artýrýlýr.
MAO inhibitörleri klorfeniramin in antimuskarinik ve merkezi sinir
sistemi depresif etkisini fazlalaþtýrýr. Klorfeniramin; sisplatin,
paramonosalisilatlar ve vankomisinin ototoksik etkisini maskeleyebilir.
Hepatik enzim inhibitörleri (barbitüratlar) primer parasetamol
metabolizmasýný hýzlandýrarak klinik etkinliðini azaltabilir.
DÝAGNOSTÝK TEST ETKÝLEÞMELERÝ
- Kan þekeri: Glukoz oksidaz/peroksidaz metoduyla olduðundan daha düþük
sonuç alýnýr.
Hekzokinaz/glukoz-6-fosfat dehidrogenoz metoduyla etkileþme yoktur.
- Serumda ürik asid: Fosfotungstat metoduyla olduðundan daha yüksek
sonuç alýnýr.
- Bentiromid testi sonuçlarý geçersizdir. Çünkü hem parasetamol hem
bentiromid arilamin bileþiðine metabolize olarak bulunan p-aminobenzoik
asid miktarýný etkiler.
-
Dozaj
OLEDRO Tablet: Yetiþkinlerde; günde 3 defa 1-2 tablet ; Çocuklarda;
6-12 yaþ arasýndakilere 8 saat arayla günde 3 defa 1 tablet, 12
yaþýndan büyük çocuklara, yetiþkin dozlarda verilebilir. 6 yaþýndaki ve
daha küçük çocuklarda kullanýlmasý önerilmez. DOZ AÞIMI VE TEDAVÝSÝ
Hasta erken görülmüþse kusturulur veya midesi yýkanýr. Küçük çocuklarda
aspirasyon tehlikesine karþý tedbirli olmalýdýr. Katartik (milk of
magnesia) verilmesi faydalý olabilir. Daha sonra vakanýn seyrine göre
genel destekleyici ve semptomatik tedavi (i.v. sývýlar, oksijen)
uygulanýr. Hipotansiyon varsa vazopressörler kullanýlabilir. Ancak
adrenalin verilmemelidir. Tansiyonu daha da düþürür. Analeptikler
kullanýlmamalýdýr, konvulsiyonlara sebep olabilir. Oral N-asetilsistein
parasetamolün spesifik antidotudur.
