Kalýn barsaklarýn, kolonoskop denilen esnek kývrýlabilen ucunda ýþýk kaynaðý ve video kamerasý olan cihazlarla incelenmesine denmektedir. Baðýrsaklarýn net bir þekilde görülüp, varolan patolojilerin gözden kaçmamasý için enaz bir buçuk gün Kabýzlýðý olan kiþilerde ise iki buçuk gün kadar baðýrsak temizliði hazýrlýðý yapýlmasý gerekir. Baðýrsak temizliði yapýlma þekli klinikden kliniðe deðiþebilmektedir. Ýnceleme yapacak merkezin tarifine uymak gerekir.
Belli bir yaþýn üzerinde olan hastalarda - ki bu yaþ ellidir, hiçbir þikayet olmasa da yapýlmasý gereken bir iþlemdir.
Ancak dýþkýda kan görülmesi, son zamanlarda geliþen kabýzlýk, zayýflama ve karýn aðrýlarý ile baþvuran hastalarda kolonoskopi yapýlmalýdýr.
Ailesinde kolon kanser öyküsü olan kiþilerde ise, kansere yakalanan kiþinin yaþýndan on yaþ daha erken dönemde diðer yakýnlarý kolonoskopi yapýlarak taranmalýdýr.
Kolonoskopi esnasýnda hastalarýn baðýrsaklarýn içinin net olarak görülebilmesi için çoðunlukla oda gazý yani normal hava verilerek þiþirilir. Baðýrsaklar yaradýlýþý gereði özellikle gazlar ile olan distansiyona yani geniþlemeye karþý aðrý duyarlar. Dolayýsýyla uyutulmadan yapýlan kolonoskopi iþlemlerinde baðýrsak aðrýlarý kaçýnýlmazdýr.
Kolonoskopi esnasýndaki bu aðrýlardan kaçýnabilmek için yapýlabilecek iki þey vardýr. Birincisi, hastayý sedoanaljezi denilen uygulama ile uyutmak. Ýkincisi ise oda gazý yerine karbondioksit kullanmaktýr.
Sedoanaljezi iþlemleri için kullanýlan ajanlar genellikle midazolam, propofol, fentanyl dir. Bu ilaçlardan bazýlarýnýn aðrý kesici özellikleri ön planda iken bazýlarý ise unutturma (amnezik) özelliði ön plandadýr. Anestezi bölümü tarafýndan veya anestezi bölümü tarafýndan eðitilerek sertifikalandýrýlmýþ gastroenteroloji uzmanlarý tarafýndan sedasyon iþlemi uygulanabilmektedir. Bu þekilde sedasyon uygulanarak yapýlan kolonoskopi iþlemlerinde hasta ve hekim oldukça rahat etmekte ve hastalar aðrý duymamaktadýr.
Kolonoskopide özellikle iþlem sonrasýnda olan gazlara baðlý aðrýlarýn uyandýktan sonra yaþanmamasý için barsaklarý þiþirmek için kullanýlan oda gazý yerine karbondioksit kullanan merkezlerde iþlemden sonraki aðrýlarda olmamaktadýr. Karbondioksitin her türlü membrandan kolayca geçerek akciðer yoluyla kolayca atýlabilmesi nedeniyle hastalar henüz sedasyon dan uyanmadan daha barsak gazlarýndan kurtulabilmektedirler.
Dolayýsýyla hastalar kolonoskopi esnasýnda tam bir konfor istiyorlarsa sedoanaljezi ve karbondioksit insuflasyonu olan merkezleri seçmeleri önerilir.
Sakarya Özel Adatýp hastanesinde þuanda iþlemleri yaptýðýnýz her iki odamýzda da anestezi bölümü eþliðinde sedoanaljezi uygulandýðý gibi, her iki iþlemünitemizde karbondioksit insuflasyon cihazýmýz mevcuttur.