Orlistat, bir gastrik ve pankreatik lipaz inhibitörüdür
böylece yað absorpsiyonu Engeller. Bu esnada dýþkýda yað atýlýmýný artýrýr.
Bu durum ise hastada barsak seslerinde artýþ, gaz, þiþkinlik,
abdominal kramplar, dýþkýda cývýma, rektumdan yað damlarý gelmesi ve bazen
dýþký tutamama bulgularý yapabilir.
Orlistat günde 3 defa yemeklerle birlikte alýnýr. Alýnan
ilacýn sadece % 1 i kana geçer bundan dolayý etkileþim beklenmez.
Ancak yaðda eriyen vitaminler olan A, D, E ve K vitaminlerin
emilimi de bozulur. Bu eksikliði gidermek için Akþam yatarken günde bir adet
vitamin hapý önerilir.
Orlistat kullanan hastalarýn 12 aylýk tedavide vücut
aðýrlýðýnýn %10 nu kaybetmesi beklenir % 5 inden az kaybedenlerde tedavinin
daha fazla devam etmemesi önerilir.
Lorcaserin selektif serotonin 2c reseptör agonistidir. Ýþtahý
azaltýr ve gýda alýmýna bu þekilde engeller. Daha önceki fenfluramine gibi
serotonerjik 2b agonisti ilaçlar kalp kapak hastalýðý yapabilmektedirler. Ancak
bu ilaç selektif serotonin 2c reseptör agonisti olduðundan kapak sorunu
yapma ihtimali daha düþüktür.
Günde iki kere 10 miligram tablet olarak alýnýr. 12 aylýk
tedavide vücut aðýrlýðýnýn ortalama yüzde 5 inin atýldýðý gösterilmiþtir. Ancak
uygulamada 12 haftalýk tedavi de yüzde 5 ten daha az kilo verilmesi durumunda
ilacýn kesilmesi önerilir.