Ýdrarýn dýþa açýldýðý delikten özel aletlerle girerek taþa ulaþýlýr. Taþ görüldüðü yerde týbbi kompresör veya laserle kýrýlýr milimetrik boyutlara ayrýlýr ve dýþarý alýnýr. Bu iþlemler anestezi altýnda gerçekleþtirilir.
Böbrek taþý ameliyatlarý günümüzde daha çeþitlenmeiþ, açýk ameliyattan endoskopik ameliyatlara kaymýþtýr. Açýk cerrahi, ciltten 1 cm’lik delikten girerek yapýlan perkutan taþ cerrahisi , ya da idrar kanalýndan fleksible üreteroskopla girilerek yapýlan endoskopik retrograt taþ cerrahisi çeþitleri vardýr.
Kapalý taþ ameliyatý, hastayý açmadan fizyolojik deliklerden yada böbrek bölgesinde deride yapýlan 1 cm’lik kesilerden girilerek yapýlan ameliyatlardýr. Açýk taþ cerrahisi ve laparoskopik taþ cerrahisi diðer metodlardýr. Ancak günümüzde daha seyrek baþvurulan yöntemlerdir.
ESWL dediðimiz laserle taþ kýrma tedavisi ayaktan yapýlan bir iþlemdir. Yatma ve anestezi gerekmez. Çocuklarda anestezi gerekebilir. En sýk böbrek ve üreter üst bölüm taþlarýnda uygulanýr. 2 cm’ den küçük böbrek taþlarý ve her türlü üst kanal taþlarý bazen alt kanal taþlarý bu yöntemle tedavi edilebilir. Yerli ve yabancý taþ kýrma aletleri mevcuttur.
7 mm’den büyük taþlarýn kendiliðinden düþürülmesi zordur. 10 mm’den büyük olanlar nadiren düþer. Aðrýnýn olmamasý taþýn düþtüðü anlamýna gelmez. Düþebilecek boyuttaki küçük taþlarýn kolay düþmesini saðlayan en önemli üç faktör hareket, sývý alýmý ve sýcak uygulamalardýr. Bazý medikal tedaviler destekleyici olarak verilebilir.