logo

SaglikDanis.com

Prof.Dr. Yusuf AKCAN             

Güncelleme: 4/12/2011

Nörolojik yakýnmalar
Periferal ve optik sinirler,  omirilikte posterior ve lateral sütun yollarý (subakut kombine dejenerasyon ) ile ilgili nörolojik bozukluklar görülebilir. Hematolojik bulgular ile nörolojik bulgular her zaman birlikte olmayabilir hatta bunlarýn ciddiyeti birbiriyle ters olarak orantýlý olduðu da söylenmektedir. Nöro psikiyatrik bulgular olan hastalarýn %28 inde anemi veya makrositoz yoktur.

Vitamin b12 eksikliðinde kuvvetsizlik, dilde yanma veya acý, ve paresteziler klasik 3 lü yakýnma olarka bilinir ama her hastada ana þikayetler olmak zorunda deðildir.

yakýnma süreci genelde subakut veya tedricidir. nadiren N2O e maruz kalanlarda akut nörolojik yakýnma geliþmesi söz konusu olabilir.
baþlangýç yakýnmalarý sýklýkla

ayak baþparmak uçlarýnda üþüme hissi, uyuþukluk ve iðnelenme olabilir. Bu durum daha sonra el parmaklarýna sirayet eder. Kollarla ellerin ayný anda tutulmasýný nadirdir, öncelikle eli parmaklarýn tutulmasý ise daha da nadirdir. Parestezi yukarý çýkan bir þekilde ilerler ve bazen göðüste sýkýþýklýk hissi oluþturabilir. Tedavi edilmemiþ hastalarda ekstremitelerde kuvvetsizlik ve ataksi geliþebilir.

  • Ýzole uyuþukluk veya parestezi %33
  • Yürüme ve denge sorunlarý , dengesizlik %12
  • Psikiyatrik veya ilginç sorunlarý %3
  • Görme sorunlarý % 0,5 bilateral iç optik nöropati ve nadiren optik nörit veya pseudotumor cerebri
  • nadir otonomik nöropatiler, ortostatik hipotansiyon, cinsel disfonksiyon, idrar inkontinansý (idrar tutamama),  fekal inkontinans (dýþký tutamama)
  • Baþ dönmesi, tat ve koku duyusunda bozulma

Henüz yakýn oluþturmamýþ nörolojik hasarlarýn tanýsýnda somatosensöriyal  uyarýlmýþ potansiyel (SSEP) kullanýlabilir.
Nörolojik olmayan yakýnmalar %26
  • Genel yakýnmalar
    • Ýþtahsýzlýk, kilo kaybý %50
    • Subfebril ateþ (düþük dereceli ateþ) %33
    • Yorgunluk
    • Keyifsizlik, rahatsýzlýk hali
  • Kardiyo vasküler bulgular: Senkop (bayýlma), dispne (nefes darlýðý), ortopne (oturarak nefes alabilme), angina (göðüs aðrýsý)
  • Gastrointestinal yakýnmalar:Substernal yanma, aþýrý gaz, kabýzlýk, ishal, dilde yanma, dilde aðrý, erken doyma, erken doygunluk



Bu Soru 6456 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..