Tüm Bölümler  » Gastroenteroloji  » akut pankreatit tedavisi -sorularla  » Tedavi 

Akut pankreatitte aðrý tedavisi

Kontrol edilmeyen aðrý hemodinamik instabiliteye sebep olabilir. Yeterli aðrý kontrolü için pompa kontrollü opiyoit analjeziklere ihtiyaç duyulabilir.

Meperidin morfine üstün olarak görülmektedir. Çünkü morfinin oddi sfinkteri  basýncýný artýrdýðý þeklinde bir bilgi mevcuttur. Bununla birlikte morfinin pankreatiti arttýrdýðý veya kolesistitte neden olduðu þeklinde klinik bir kanýt da yoktur. Bu arada meperidinin tekrarlanan kullanýmýnda normeperidin metaboliti birikebilir ve bu nadiren nöro müsküler iritasyona veya konvülziyonlara sebep olabilir.

Özellikle böbrek yetmezliði olan akut pankreatiti vakalarda daha iyi bir güvenlik profili olan fentanyl intravenöz olarak tercih edilir. Fentanyl kullanýmlarý giderek artmaktadýr. Diðer opiyoit analjeziklerde olduðu gibi, fentanyl de solunum depresyonu yapabilir. Fentanyl bonus þeklinde veya sürekli infüzyon þeklinde kullanýlabilir. Fentanyl on dakika ilaçsýz aralýklarla 20 ila 50 mikrogram dozlarýnda kullanýlabilir. Ýlaçsýz aralýk verilse de yan etkiler açýsýndan hasta yakýn takip edilmelidir.