logo

SaglikDanis.com

Prof.Dr. Yusuf AKCAN             

Güncelleme: 7/3/2013

Glukokortikoid kullanýmýnda miyopati

Glukokortikoidlerin tedavide kullanýma baþlanmasýyla birlikte bu ilaçlarýn miyopati yaptýðý görülmüþtür. Her türlü glukokortikoid preparatlarý miyopati yapabilir. Yaþlý Hastalarda, kanserli hastalarda ve negatif hidrojen dengesi olan hastalarda miyopati riski daha yüksektir. Tipik olarak proksimal kas güçsüzlüðü ve proksimal kas gruplarýnda atrofi görülür. Miyalji ve kas hassasiyeti görülmez. Alt ekstremitelerde zayýflýk ve güçsüzlük üst ekstremitelerden daha önce ve daha fazla görülür. Bir sandalyeden yukarý kalkarken, merdiven týrmanýrken ve elleri baþýnýn üzerinde hareketler yaparken zorluklar çeker.
Yakýnmalarýn baþlamasý tedavi baþlamasýndan sonra birkaç hafta ile birkaç ayý bulabilir. Bu durum glukokortikoid dozu ile alakalýdýr. Bir çalýþmada beyin tümörü için deksametazon alan hastalarýn üçte ikisinde üçüncü veya dördüncü ayda yakýnmalarý geliþmiþtir.
Ýnaktivite iskelet kaslarýnýn steroidlerin katabolik etkisine daha fazla maruz kalmasýna kolaylýk saðlamaktadýr. Cushing sendromunda yeralan ay dede yüzü, diyabet, duygusal deðiþkenlikler, ciltte frajilite, osteoporoz, ödem, hipertansiyon  gibi diðer bulgularda bu hastalarda görülebilir. Sistemi kanser hastalarýnda glukokortikoid kullanýmý miyopati yaparken proksimal kas güçsüzlüðü yanýnda veyahut proksimal kas güçsüzü olmaksýzýn respiratuar kaslarý tutabilir ve solunum test fonksiyonu yapabilir

Miyopati glukokortikoid dozuna baðlýdýr. 
Bazý hastalarda çok küçük dozlarda birkaç hafta içerisinde miyopati geliþebilirken diðer bir kýsým hastada ise aylarca kullandýðý halde miyopati geliþmeyebilir ancak bu durum istisna sayýlabilir. Genel olarak glukokortikoid kullanýmýna baðlý miyopati geliþmesi doza baðýmlý olarak kabul edilir.

Akut miyopati

Yüksek doz steroidlerde rabdomiyolize baðlý olarak ani geliþen miyopatidir.




Ýlgili Kelimeler Listesi: Steroid yan etkileri, steroid kullanýmý, steroid endikasyonlarý, steroid miyopatisi, miyopati sebepleri, miyozit, cushing sendromu

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..

Bu Soru 6697 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER