logo

SaglikDanis.com

Prof.Dr. Yusuf AKCAN             

Güncelleme: 6/5/2012

Lökomoid reaksiyon hematolojik bir bozukluktur. Lökosit sayýsý  50000/ml üstüne çýkabilir.

Etyolojisinde kemik iliði dýþýndaki deðiþik reaktif sebepler vardýr. Lökomoid reaksiyon tanýsýný koymak için KML (kronik myeloid lösemi) ve KNL (kronik nötrofilik lösemi) nin ekarte edilmesi gerekir. Ýmmatür hücrelerin olmayýþý, bazofili, monositoz, lökosit ALP in artmýþ olmasý, bcr/abl trans lokasyonunun olmamasý lökomoid reaksiyonu KML den ayýrýr. Ancak lökomoid reaksiyonu KNL den ayýrmak oldukça zordur. Morfolojik olarak oldukça benzerler, her ikisinde de lökosit Alp yüksektir ve bcr/abl trans lokasyonu yoktur. KNL nadir görülen kötü prognozlu myeloproliferatif bir hastalýktýr.

Lökomoid reaksiyonun sebepleri nelerdir? 
Ciddi enfeksiyonlar,  intoksikasyonlar, malignensiler, ciddi kanama, akut hemoliz, clostridium difficile koliti, dissemine tüberküloz, þiddetli þigelloz sebepler arasýnda sayýlabilir.

Clostridium difficile koliti olup lökomoid reaksiyon geliþen vakalarda mortalite %50nin üzerindedir. Baþka bir çalýþmada þiddette þigella dizanterisi geçiren 111 çocuðun 25inde lökomoid reaksiyon geliþmiþtir.  Lökomoid reaksiyon geliþen çocuklarda daha sonra hemolitik  üremik sendrom daha sýk görülmüþtür.

Bazý ilaçlardan sonra lökomoid reaksiyon geliþebilir. Örneðin kortikosteroidler, minosiklin,   rekombinant hematopoetik growth faktörler,  etilen glikol  gibi toksinler. 

Diðer bazý nadir bildirilen  lökomoid reaksiyon sebepleri arasýnda mezenterik inflamatuar pseudo tümör tümör, alkolik steatohepatit ve retroperitoneal kanama sayýlabilir.

tablo.
1. Enfeksiyonlar
a. Clostridium difficile koliti
b. Dissemine tüberküloz
c. Þiddetli þigelloz
2. Kanserler
a. Kanserler (akciðer, orofarinjiyal, gastrointestinal, genitouriner)
b. Hodgkin’s lenfomasý
c. Melanom
d. Sarkom
3. Ýlaçlar
a. Kortikosteroidler
b. Minocycline
c. Rekombinant hematopoetik growth faktörler
4. Ýntoksikasyonlar
a. Etilen glikol
5. Þiddetli kanama veya akut hemoliz
a. Retroperitoneal kanama
6. Diðer
a. Mezenterik inflamatuar pseudo tümör
b. Alkolik Steatohepatit



Ýlgili Kelimeler Listesi: lökosit yüksekliði, lökomoid reaksiyon , beyaz küre yüksekliði, nötrofil yüksekliði, nötrofili

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..

Bu Soru 11069 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER