Patch test nedir?
Bu test paneli, allerjik kontak dermatiti (allerjik temas egzeması) olanlarda allerjiden şüphe edildiğinde uygulanır. Yama testi, allerjik kontakt egzema tanısında önemli ve güvenli bir metoddur. Kontak egzema mesleksel hastalıkların % 80 ini oluşturur. Bu nedenle hastanın mesleği nedeniyle maruz kaldığı uyaranlar ( allerjenler ) ve sürekli temas eden maddeler ( iritanlar ) göz önünde bulundurulmalıdır.
Patch test nasıl uygulanır?
Standart olarak saptanan allerjen maddeler uygun çözücülerde formüle edilirler. Kılsız sırt derisine allerjenler “Finn-Chambers” olarak bilinen 1 cm2 ebadındaki alüminyum plakcıklar aracılığıyla uygulanır. Alerji yapmayan bir flaster üzerindeki bu diskler genellikle hastanın sırtına uygulanır. Maddelerin numaraları işaretlendikten sonra hastaya derisini kuru tutması tavsiye edilir. Terlemeye neden olan spor aktiviteleri ve güneşlenmeden kaçınılmalıdır. Eğer test paneli yerinden çıkarsa vakit kaybetmeden alerji yapmayacak bir bantla yapıştırılmalıdır.
Değerlendirme işlemi 48 saat sonra test alanındaki deri belirtileriyle derecelendirilir ve hastalara saptanan allerjenlerin en sık bulunduğu maddelerin listesi verilerek korunmaları konusunda yardımcı olunur.
Photopatch test ise vücudun güneş gören yerlerinde güneş duyarlılığı sonucu ortaya çıkan egzemaların tanısında kullanılır. Patch testten farkı her allerjenden 2’şer ünite uygulanır ve 48 saat sonra açılır. 1 ünitenin üzerinde U.V. ışını uygulanır. Allerji sadece ışınlanan tarafta saptanıp fotoallerjik reaksiyon olarak kabul edilir
Testin içerisinde bulunan maddeler nelerdir?
Yama testinde kullanılan allerjenler hayatımız buyunca gündelikte kullandığımız parfümler, tatlandırıcılar, diş hekimliğinde kullanılan materyaller, kuaför ürünleri, lokal anestezikler, ilaçlar, koruyucu maddeler, antimikrobiyaller, kauçuk kimyasallar, antioksidanlar, kozmetik ve ev ürünleri, fotoğraf kimyasalları, plastikler, yapıştırılar, taşıyıcılar, çözücüler, pektisitler, metal bileşikler, deri, tekstil boyaları, güneş koruyucuları v.s dir.
Avrupa Standart Serisinde bulunan maddeler aşağıda sıralanmıştır.
Avrupa Standart Serisinde bulunan maddeler
1. Potasyum Dikromat
2. Parafenilendiamin Dihidroklorid
3. Thiuram mix
4. Neomisin Sülfat
5. Kobalt Klorit
6. Benzokain
7. Nikel Sülfat
8. Kolofoni
9. Paraben miks
10. Siyah lastik kar.ß.m. (Eski PPD)
11. Yün Alkolleri (Lanolin alkolleri)
12. Merkapto karışımı
13. Epoksi Rezin
14. Peru Balsam.
15. Butil Fenol Formaldehid Resin
16. Formaldehid
17. Fregrance Mix
18. MBL( Mercaptobenzotiazol)
19.Metülisothiazolon
20. Civa(II) amiclorid
21. Cetylstearylalkol
22. Çinko-diethyldithiocarbamat
23.Eoxyl 400
24. Venice turbentine
Test bölgesinde yanma ya da kaşıntı olursa ne yaplmalıdır?
Test bölgesinde yanma ve kaşıntı olması doğaldır. Eğer şikayetler dayanılmaz bir hal alırsa doktora danışılmalıdır.
Maddelere karşı allerji tespit edilirse ne yapılmalıdır?
Belli bir maddeye karşı alerjiniz tespit edilirse doktorunuz sizi bu maddenin nerelerde bulunduğu ile ilgili olarak aydınlatacaktır.
Herhangi bir maddeye karşı alerji tespit edilmediğinde ne yapılmalıdır?
Standart seri en sık alerji yapan maddelerden oluşmuştur. Ancak test içerisinde bulunmayan başka bir madde de alerji oluşturmuş olabilir.
Allerji testlerinden önce nelere dikkat edilmelidir?
Bazı ilaçlar testlerin hatalı sonuçlar vermesine neden olur.
- Allerji tedavisinde kullanılan ilaçlar
- Gribal enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaçlar
- Bazı öksürük şurupları
- Mide hastalıklarının tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar
- Depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar.
Bu nedenle kullanmakta olduğunuz ilaçlar, test planlama aşamasında doktorunuz tarafından size sorulacaktır. Halen ya da yakın zamanda kullanmış olduğunuz tüm ilaçları doktorunuza bildiriniz. Allerji testi planlanıp randevunuz verildikten sonra, herhangi bir ilaç kullanmanız gerekirse, lütfen bu ilacın yapılacak olan testlere etkisinin olup olmadığını doktorunuza danışınız.
Prick test
Prick test nedir?
En sık uygulanan allerji testidir. İlk olarak 1983 yılında Charles Harrison Blackley’in “lolium italicum” adı verilen çayır poleni ekstresini kendisine tatbik etmesiyle kullanılmıştır. Allerjenlerin saptanmasında oldukça hızlı, güvenli ve ucuz bir yöntemdir. Hastaya ağrı ya da acı vermez. Allerjik rinit (allerjik nezle), allerjik astım, ürtiker (kurdeşen ya da dabaz), gıda allerjisi, arı allerjisi gibi hastalıklarda uygulanır.
Prick test nasıl uygulanır?
Genellikle kolun iç kısmına yapılır. Allerjen içeren sıvı test materyali deriye damlatılır. Derinin en üst tabakasında küçük bir çizik oluşturularak allerjenin deriye sızması ve buradaki “allerji hücreleri” ile birleşmesi sağlanır. Bu uygulama “lancet” adı verilen steril ve tek kullanımlık ucu sivri materyallerle yapılır. Test uygulandıktan sonra 10-15 dakika beklenir ve takiben elde edilen deri cevapları değerlendirilir.
Testin içerisinde bulunan maddeler nelerdir?
Prick testte kullanılan alerjenler çevrede en sık görülen çimen ve ağaç polenleri, küfler, hayvan tüyleri, ev tozları ve gıdalardır.
Avrupa Standart Seri’ de bulunan allerjenler:
1)Trees Mıx
2)Olea Europea
3)Populus Nigra
4)Quercus Robor
5)Polen IV
6)Polen III
7)Polen V
8)Alternaria Alternata
9)Aspergillus Fumigatus
10) Dermatophagoides Farinae
11) Dermatophagoides Pteronyssinus
12) Dog epiteli
13) Cat epiteli
14) Histamine
15) Saline solution
16) Fish Mıx I
17) Egg White
18) Chicken Meat
19) Cow’s Milk
20) Cocoa
21) Hazelnut
22) Peach
23) Orange
24) Banana
Yapılan birçok çalışmada en yüksek prick test pozitiflik oranının ev tozu akarlarına karşı olduğu saptanmıştır. İnhalanlara bağlı allerjinin yaşla beraber artış göstermesine rağmen gıda allerjisinin zamanla azaldığı bildirilmiştir. Deri prick testi atopinin işareti olarak pratikte sıklıkla kullanılan bir metottur. Prick test sayesinde kişinin duyarlı olduğu allerjenlerin saptanması, bu allerjenlerle temasın engellenmesi ve buna bağlı olarak medikal tedavinin daha başarılı sonuç vereceği düşünülür.
Pozitif sonuç veren antijenin hastanın öyküsüyle uyuşması önemlidir. Prick test sonuçları özellikle solunum yolu allerjilerinde, deri ve allerjik egzemalara göre daha anlamlıdır. Atopik dermatitli hastalarda %90’a varan pozitif sonuç vermesi nedeni ile tanı kriterleri arasında yer almasını sağlamıştır.
Maddelere karşı allerji tespit edilirse ne yapılmalıdır?
Belli bir maddeye karşı alerjiniz tespit edilirse doktorunuz sizi bu maddenin nerelerde bulunduğu ile ilgili olarak aydınlatacaktır.
Herhangi bir maddeye karşı alerji tespit edilmediğinde ne yapılmalıdır?
Standart seri en sık allerji yapan maddelerden oluşmuştur. Ancak test içerisinde bulunmayan başka bir madde de alerji oluşturmuş olabilir.
Allerji testlerinden önce nelere dikkat edilmelidir?
Bazı ilaçlar testlerin hatalı sonuçlar vermesine neden olur:
- Allerji tedavisinde kullanılan ilaçlar
- Gribal enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaçlar
- Bazı öksürük şurupları
- Mide hastalıklarının tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar
- Depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar.
Bu nedenle kullanmakta olduğunuz ilaçlar, test planlama aşamasında doktorunuz tarafından size sorulacaktır. Halen ya da yakın zamanda kullanmış olduğunuz tüm ilaçları doktorunuza bildiriniz. Allerji testi planlanıp randevunuz verildikten sonra, herhangi bir ilaç kullanmanız gerekirse, lütfen bu ilacın yapılacak olan testlere etkisinin olup olmadığını doktorunuza danışınız.
