 |
 |
Güncellenme : 16.11.2011 |
| |
|
|
|
|
|
|
|
Tümüne Gözat
|
| |
Allerjik hastalıklar büyük oranda kalıtsal faktörlerle oluşan bir
hastalık grubudur. Allerji, organizmanın değişik etkenlere karşı farklı
bir tepki verme biçimidir. Allerjiye yol açan maddeler (allerjenler)
solunum yolundan (akarlar, polenler, mantar sporları, hayvan tüyü v.b),
ağızdan (besin ve katkı maddeleri, ilaçlar) ya da deriden (ilaçlar,
böcek zehirleri) vücudumuza girebilirler. Allerjik hastalıklar
içerisinde astım bronşiyale ve allerjik rinit en yaygın olanlarıdır.
Atopik dermatit, ürtiker, böcek, besin ve ilaç allerjileri allerjik
hastalıklar başlığı altında sayılabilecek diğer büyük allerjik hastalık
gruplarıdır.
Allerjik hastalıklarda aile öyküsü çok önemlidir. Hem anne hem de babada
allerjik bir hastalık varsa, allerjik hastalık riski % 50-70’lere
yükselmektedir.
Allerjik hastalıkların doğal seyri bebeklik yaşlarında ortaya çıkan
besin allerjileriyle başlar. Bunun en iyi örneği inek sütü allerjisidir.
Daha sonra 2-7 yaşlar arasında en sık bronş allerjilerine, 7-8
yaşlardan itibaren de burun allerjilerine rastlarız. Tüm bu hastalıklar
birbirine dönüşebilir ve çoğu kez aynı kişinin değişik yaş dönemlerinde
bu allerjik hastalıkları birbirini takiben izlemek mümkündür.
Astım Bronşiyale
Astım bronşiyale her yaşta sık görülen ve dolayısıyla yaşam kalitesini,
hastaların fiziksel ve ruhsal gelişimlerini olumsuz yönde etkileyen
kronik bir hastalıktır. Ülkemizde çocukluk yaşlarında astımın sıklığı % 9
düzeylerindedir. Astımda nöbetlere yol açan etkenlerin ortaya
çıkarılması, benzer yakınmalara neden olan hastalıkların ayırt edilmesi,
hastanın uzun süreli bir izleme ve tedavi programına uyumunun
sağlanması ve hasta ailesinin bu konuda eğitilmesi, tedavinin başarılı
sonuçlanmasını etkileyen başlıca faktörlerdir.
Allerji ve Astım
Çeşitli allerjenlere karşı aşırı duyarlılık ile astım arasında sıkı bir
ilişki vardır ve bu durum özellikle çocukluk yaşlarında daha
belirgindir. Astıma neden olan allerjenler büyük oranda solunum yoluyla
alınan allerjenlerdir. Bununla birlikte özellikle süt çocukluğu
döneminde seyrek olarak besinler de astıma neden olabilmektedir. Tüm
dünyada çocuk yaş grubunda astımın en sık nedeni olarak %85’lere varan
oranda ev tozu akarları bildirilmektedir. Ev tozu akarlarının yanı sıra
kedi ve köpek gibi ev hayvanlarının özellikle salgılarında bulunan
allerjenler, hamam böceği allerjenleri ve mantarlar diğer önemli ev içi
allerjenleridir. Çocukluk astımında polenler gibi ev dışı allerjenlere
daha az rastlanılmaktadır.
Astım genelde ataklarla seyreden kronik gidişli bir hastalıktır. Ataklar
sırasında öksürük, balgam çıkarma, solunum güçlüğü, göğüste sıkışma
duygusu vardır. Bu yakınmalar bir süre sonra kendiliğinden ya da
tedaviyle düzelir. Bununla birlikte ağır astım grubuna giren hastalarda
atak dışında da yakınmalar sürebilir. Böyle hastaların önemli bir bölümü
kendilerini bu duruma "adapte" etmişlerdir. Fizik muayenede saptanan
solunum sıkıntısı belirtilerine karşın kendilerini iyi hissettiklerini
söyleyebilirler. Bir kısım "hafif astımlı" hastada ise hiç solunum
sıkıntısı olmaksızın, sadece öksürük nöbetleri şeklinde ataklar
olabilir. Astım tanısı öncelikle klinik bulgularla konur. Bu tanı
özgeçmiş ve soy geçmiş öyküleriyle desteklenmeli, yardımcı laboratuvar
yöntemleriyle pekiştirilmeli ve olası benzer hastalıklar ekarte
edilmelidir.
Tanıda yardımcı laboratuvar testleri;
+ Solunum fonksiyon testleri
+ Egzersiz tolerans testi
+ Tam kan sayımı
+ Balgam incelenmesi
+ Nazal yayma
+ İmmünglobülinler
+ Deri testleri
+ Spesifik IgE (RAST)
Allerjik Rinit
Allerjik rinit en sık rastlanan kronik sağlık sorunlarından birisidir.
Burun mukozasının IgE antikorları aracılığıyla oluşan iltihabi bir
hastalığıdır. Ülkemizde allerjik rinitin okul çocuklarındaki sıklığı %
4,6-%11,7 arasında değişmektedir.
Allerjik rinit yaşamı tehdit eden bir hastalık olmamakla birlikte önemli
ölçüde okul ve iş devamsızlığına neden olabilen, yaşam kalitesini bozan
ve gerek tanı gerekse de tedavi için önemli miktarda ekonomik kaynağın
tüketilmesine neden olan bir durumdur. Bu hastalığın görülme sıklığı
7-10 yaşlarından sonra buluğ çağı ve erişkin dönemde önemli bir artış
gösterir.
Allerjik rinitli çocukların anne babalarında ya da yakın aile
bireylerinde de genellikle allerjik rinit başta olmak üzere astım,
atopik dermatit gibi allerjik hastalıklar bulunur. Ev ya da okul
değişikliği, evde hayvan besleme alışkanlığı, yatak odasında halı ya da
benzeri toz tutucu eşyaların varlığı, evin ısınma biçimi, pasif sigara
içiciliği tetikleyici faktörler olabilir.
Hastaların başlıca yakınmaları sıklıkla su gibi, bazen de beyazımsı
olabilen burun akıntısı ya da inatçı tıkanıklık, hapşırma nöbetleri ve
burun kaşıntısıdır. Koku ve tat alma duyuları bozulabilir. Ağızdan
soluma, buna bağlı ağızda kuruma ve kötü ağız kokusu sık bir bulgudur.
Çocuklarda ve erişkinlerde gece öksürükleri, uyku bozuklukları,
halsizlik, yorgunluk gibi belirtiler görülebilir. Bunlara ek olarak
gözlerde yaşarma, kızarma ve kaşıntı olabilir.
Hastanın öyküsü ve fizik muayene bulguları allerjik riniti
düşündürdüğünde tanıyı doğrulamak için bazı laboratuvar tetkikleri
gerekebilir. Bunlar;
+ Serum IgE düzeyi
+ Deri testleri
+ Spesifik IgE (RAST)
+ Nazal yayma
+ Tam kan sayımı,
+ Solunum fonksiyon testleri
+ İmmünglobulin düzeyleri
(özellikle IgA ve IgG subgrupları)
Allerjik rinitin tedavisinde ilk adım allerjiye neden olan etkeni
belirlemektir.Bundan sonra uyarıcı etkenlerden kaçınma, ilaç tedavisi ve
gerekirse immünoterapi uygulanabilir.
AKUPUNKTUR TEDAVİSİ
Kişinin kendi ilacı ile tedavisi esasına dayanır.Vücudun savunma
sisteminin aktivasyonunu sağlar.Allerjenlerin ortaya çıkardığı anormal
histamin deşarjlarının önlenmesini sağlayarak ve bunun kalıcı bir hal
almasını temin ederek yukarıda bahsi geçen allerjik hastalıkların
tedavisinin yapılmasına olanak verir.
İlgili Kelimeler Listesi: ALLERJİK HASTALIKLAR
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
|
|
